Eine Blutuntersuchung sagt acht Jahre vor den verräterischen Anzeichen einer Knie-Arthrose voraus

Eine Blutuntersuchung konnte eine Knie-Arthrose mindestens acht Jahre vor dem Auftauchen verräterischer Krankheitszeichen auf Röntgenbildern erfolgreich vorhersagen, berichten Forscher von Duke Health.
In einer Studie, die am 26. April in der Zeitschrift erschien Wissenschaftliche Fortschrittebestätigten die Forscher die Genauigkeit des Bluttests, der wichtige Biomarker für Arthrose identifiziert. Sie zeigten, dass es die Entwicklung der Krankheit sowie deren Fortschreiten vorhersagte, was in ihren früheren Arbeiten gezeigt wurde.
Die Forschung fördert den Nutzen eines Bluttests, der den derzeitigen Diagnosetools überlegen wäre, mit denen die Krankheit oft erst erkannt wird, wenn sie zu einer strukturellen Schädigung des Gelenks geführt hat.
Derzeit ist ein auffälliges Röntgenbild erforderlich, um eindeutige Hinweise auf eine Knie-Arthrose zu geben, und wenn diese auf dem Röntgenbild sichtbar wird, ist Ihre Erkrankung bereits seit einiger Zeit fortgeschritten. Unser Bluttest zeigt, dass es möglich ist, diese Krankheit viel früher zu erkennen, als es unsere derzeitige Diagnostik zulässt.“
Virginia Byers Kraus, MD, Ph.D., leitender Autor, Professor in den Abteilungen Medizin, Pathologie und Orthopädische Chirurgie an der Duke University School of Medicine
Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Form der Arthritis. Schätzungsweise 35 Millionen Erwachsene in den USA sind davon betroffen und sie verursacht erhebliche wirtschaftliche und gesellschaftliche Auswirkungen. Obwohl es derzeit keine Heilungsmöglichkeiten gibt, könnte der Erfolg potenzieller neuer Therapien davon abhängen, dass die Krankheit frühzeitig erkannt und ihr Fortschreiten verlangsamt wird, bevor sie schwächend wird.
Kraus und Kollegen haben sich auf die Entwicklung molekularer Biomarker konzentriert, die sowohl für klinische Diagnosezwecke als auch als Forschungsinstrument zur Unterstützung der Entwicklung wirksamer Medikamente verwendet werden können. In früheren Studien zeigte der Blutbiomarkertest eine Genauigkeit von 74 % bei der Vorhersage des Fortschreitens der Knie-Arthrose und eine Genauigkeit von 85 % bei der Diagnose der Knie-Arthrose.
Die aktuelle Studie hat die Vorhersagefähigkeiten des Tests weiter verbessert. Mithilfe einer großen Datenbank im Vereinigten Königreich analysierten die Forscher das Serum von 200 weißen Frauen, bei deren Hälfte eine Arthrose diagnostiziert wurde und bei der anderen Hälfte keine Krankheit, und zwar anhand des Body-Mass-Index und des Alters.
Sie fanden heraus, dass eine kleine Anzahl von Biomarkern im Bluttest die Frauen mit Knie-Arthrose erfolgreich von denen ohne Knie-Arthrose unterscheiden konnte, indem sie molekulare Signale der Arthrose erfassten, acht Jahre bevor bei vielen der Frauen die Krankheit durch Röntgenaufnahmen diagnostiziert wurde.
„Dies ist wichtig, weil es mehr Beweise dafür liefert, dass es Anomalien im Gelenk gibt, die durch Blutbiomarker erkannt werden können, lange bevor Röntgenstrahlen Arthrose erkennen können“, sagte Kraus. „Arthrose im Frühstadium könnte eine Gelegenheit bieten, den Krankheitsprozess zu stoppen und die Gesundheit der Gelenke wiederherzustellen.“
Zu den Autoren der Studie zählen neben Kraus auch Shuming Sun, Alexander Reed, Erik J. Soderblom, M Arthur Moseley, Kaile Zhou, Vaibhav Jain, Nigel Arden und Yi-Ju Li.
Die Studie erhielt finanzielle Unterstützung von den National Institutes of Health (R01-AR071450 und P30-AG028716).
Quellen:
Kraus, V. B., et al. (2024) An osteoarthritis pathophysiological continuum revealed by molecular biomarkers. Science Advances. doi.org/10.1126/sciadv.adj6814.