Pesquisa mostra alvo potencial para terapia com enfortumab vedotin no carcinoma urotelial
Nova pesquisa mostra alvo potencial para terapia com enfortumabe vedotina no carcinoma urotelial. Estudo identifica amplificação de NECTIN4 como um biomarcador genômico promissor.

Pesquisa mostra alvo potencial para terapia com enfortumab vedotin no carcinoma urotelial
Sob a direção do PD Dr. Niklas Klümper, médico assistente do Departamento de Urologia do Hospital Universitário de Bonn (UKB) e Cientista Clínico do programa ACCENT financiado pelo BMBF e do PD Dr. beneficiar da nova terapia direcionada com o conjugado anticorpo-fármaco enfortumab vedotin. O estudo foi publicado ontem na renomada revistaRevista de Oncologia Clínicaidentifica NECTIN4 Amplificação como um biomarcador genômico promissor para prever a resposta ao tratamento com enfortumab vedotin. Essas descobertas podem representar um avanço significativo na melhoria do tratamento desse tipo de câncer.
Como alternativa à quimioterapia para o tratamento de carcinomas uroteliais agressivos avançados e metastáticos, uma nova classe de medicamentos denominada conjugados anticorpo-fármaco tornou-se recentemente disponível. O Enfortumab vedotin (EV) é o primeiro medicamento desta nova classe a ser aprovado pela EMA para o tratamento de pacientes e pacientes com carcinoma urotelial metastático. Dados os resultados extremamente promissores do ensaio EV-302, que mostrou uma taxa de sobrevivência quase duplicada com a terapia combinada de EV e pembrolizumab, um inibidor do checkpoint imunológico, em comparação com a quimioterapia convencional à base de platina em pacientes não tratados com carcinoma urotelial metastático, espera-se que o uso de EVs aumente significativamente no futuro.
Terapia oncológica direcionada moderna
Os conjugados anticorpo-medicamento consistem em um anticorpo direcionado contra uma estrutura alvo nas células tumorais e combinado com um medicamento quimioterápico altamente tóxico. Isto combina a seletividade da terapia com anticorpos direcionados com o potencial citotóxico da quimioterapia convencional, representando uma abordagem terapêutica oncológica inovadora e nova.
Pesquisa para uma terapia mais direcionada: oncologia de precisão
A eficácia a longo prazo do novo medicamento EV foi demonstrada até agora num grupo não caracterizado de pacientes com carcinoma urotelial metastático. A equipe de pesquisa liderada pelo PD Dr. Niklas Klümper (UKB) e pelo PD Dr.
A nectina-4, o alvo do EV, está localizada no cromossomo 1q23.3. Esta seção genética está aumentada em cerca de 20-25 por cento dos carcinomas uroteliais, o que é referido como amplificação. O objetivo do novo estudo foi examinar NECTIN4 Reforços como um potencial biomarcador genômico para prever a resposta ao tratamento ao medicamento EV em pacientes com carcinoma urotelial avançado.
“Desenvolvemos e aplicamos com sucesso um teste simples de FISH (hibridização fluorescente in situ))O é específico para NECTIN4. Este ensaio foi considerado um método confiável para identificar a amplificação de NECTIN4. Nossos estudos demonstraram que a presença da amplificação de NECTIN4 é um biomarcador robusto de resposta à terapia EV. Na verdade, mais de 90 por cento dos pacientes com amplificação de NECTIN4 mostraram uma resposta tumoral à terapia EV, em comparação com cerca de 30 por cento dos pacientes sem esta amplificação", diz PD Dr. Markus Eckstein. Essas novas descobertas podem ajudar a selecionar melhor os pacientes para esta terapia promissora "A amplificação de NECTIN4 é um biomarcador promissor para prever a resposta ao tratamento ao EV." Curiosamente, além dos carcinomas uroteliais, a amplificação de NECTIN4 também é comum em outros tumores sólidos, como o de pulmão. e cancro da mama. A consideração da amplificação de NECTIN4 poderia, portanto, também ser uma opção interessante para outros tipos de tumores, a fim de selecionar pacientes mais especificamente para terapia direcionada a anti-NECTIN4. São necessários mais estudos sobre este tópico, mas o nosso trabalho pode ser o sinal de partida para o estabelecimento de novas estratégias de tratamento direcionadas”.diz PD Dr. Niklas Klümper.
Ambos os líderes do estudo também concordam que sem o grande apoio de todos os colegas envolvidos dos numerosos centros oncológicos na Alemanha, Áustria, Países Baixos e EUA e, claro, sem o consentimento dos pacientes para participar no estudo, este nunca teria sido realizado com sucesso.
O estudo foi financiado e iniciado pela Fundação Alemã de Pesquisa (DFG) como parte da academia júnior UroAgeCare da DFG da Sociedade Alemã de Urologia (DGU). “Isso sublinha a alta relevância da promoção de programas científicos clínicos para o progresso médico”, diz o Prof. Michael Hölzel, mentor do PD Dr.
Fontes:
Klümper, N., e outros. (2024) A amplificação de NECTIN4 é frequente em tumores sólidos e prevê resposta de Enfortumab Vedotin em câncer urotelial metastático.Jornal de Oncologia Clínica. doi.org/10.1200/JCO.23.01983.