Μελέτη συνδέει το άτμισμα των νέων με αυξημένη έκθεση σε μέταλλα, εγείροντας ανησυχίες για τη δημόσια υγεία

Μελέτη συνδέει το άτμισμα των νέων με αυξημένη έκθεση σε μέταλλα, εγείροντας ανησυχίες για τη δημόσια υγεία

Σε πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στοBMJ Tob ControlΟι ερευνητές εξέτασαν παράγοντες που σχετίζονται με ουρικούς βιοδείκτες έκθεσης μετάλλων από ηλεκτρονικά τσιγάρα σε εφήβους στις Ηνωμένες Πολιτείες (ΗΠΑ).

φόντο

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν γίνει η κυρίαρχη μορφή χρήσης νικοτίνης μεταξύ των εφήβων των ΗΠΑ και η χρήση τους αυξάνεται δραματικά.

Αυτά τα ηλεκτρονικά τσιγάρα πωλούνται σε διάφορες γεύσεις και περιέχουν δυνητικά επικίνδυνες χημικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των μετάλλων. Οι συγκεντρώσεις μετάλλων σε σκευάσματα αεροζόλ και υγρά ηλεκτρονικού τσιγάρου είναι κοινές, γεγονός που καθιστά το άτμισμα των νέων σε σοβαρό κίνδυνο για τη δημόσια υγεία.

Τα μέταλλα που προσλαμβάνονται μέσω της κατανάλωσης καπνού και ηλεκτρονικών τσιγάρων μπορούν να προκαλέσουν συστηματική βλάβη, ιδιαίτερα στην παιδική και εφηβική ηλικία.

Η χρόνια έκθεση σε μόλυβδο σε χαμηλές συγκεντρώσεις έχει σημαντικές επιπτώσεις στα καρδιαγγειακά και γνωστικά αποτελέσματα. Η έκθεση στο κάδμιο αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης της οστεοπόρωσης και δρα ως σημαντικό καρκινογόνο μέσω διαφόρων βιοχημικών διεργασιών.

Η χρόνια έκθεση σε μόλυβδο σε χαμηλές συγκεντρώσεις βλάπτει το καρδιαγγειακό και νεφρικό σύστημα, τη γνωστική και διανοητική ανάπτυξη και τη γονιμότητα και των δύο φύλων. Η έκθεση στο ουράνιο μπορεί να προκαλέσει τοπικές κυτταροτοξικές επιδράσεις και η τοξικότητα στα νεφρικά σωληνάρια είναι ιδιαίτερα επιζήμια.

Σχετικά με τη μελέτη

Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν την έκθεση σε μέταλλα σε εφήβους χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων και εξέτασαν συσχετίσεις μεταξύ των συγκεντρώσεων μετάλλων και της συχνότητας ατμίσματος και της γεύσης.

Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από το πέμπτο κύμα της μελέτης Population Assessment of Tobacco and Health (PATH), που διεξήχθη μεταξύ Δεκεμβρίου 2018 και Νοεμβρίου 2019 και στην οποία συμμετείχαν 200 έφηβοι των ΗΠΑ μεταξύ 13 και 17 ετών.

Χρησιμοποιώντας φασματομετρία μάζας, ανέλυσαν τη μόλυνση των ούρων με ουράνιο, κάδμιο και μόλυβδο με βάση τη συχνότητα και τη γεύση του ατμίσματος. Τα όρια ανίχνευσης για το ουράνιο, τον μόλυβδο και το κάδμιο ήταν 0,0024 μg/L, 0,022 μg/L και 0,055 μg/L, αντίστοιχα.

Η ομάδα ταξινόμησε τους συμμετέχοντες που ανέφεραν ότι χρησιμοποίησαν ηλεκτρονικά τσιγάρα ≥ 1,0 ημέρες τον προηγούμενο μήνα ως τρέχοντες χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων. Διαχώρισαν τη συχνότητα ηλεκτρονικών τσιγάρων σε συχνές (>20 ημέρες), διαλείπουσες (έξι έως <20 ημέρες) και περιστασιακές (μία έως πέντε ημέρες) τον προηγούμενο μήνα, καθώς και γεύσεις όπως μέντα/μενθόλη, γλυκές (όπως καραμέλα, σοκολάτα και επιδόρπια) και φρούτα.

Συνέλεξαν δείγματα ούρων από συμμετέχοντες στο τέταρτο κύμα της PATH, εξαιρουμένων εκείνων που έλαβαν θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης τις τελευταίες τρεις ημέρες και εκείνων με επίπεδα κρεατινίνης ≤ 10,0 mg/dL ή άνω των 370 mg/dL.

Οι ερευνητές απέκλεισαν επίσης άτομα που έκαναν χρήση άλλων μορφών καπνού (π.χ. πούρα, τσιγάρα, ναργιλέδες, πίπες, μπίντι, καπνός χωρίς καπνό ή kretek), μη χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων και χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων που δεν περιείχαν νικοτίνη.

Για την ανάλυση, χρησιμοποίησαν πολυμεταβλητές γραμμικές παλινδρομήσεις και γεωμετρικούς μέσους λόγους (GMR) προσαρμοσμένους για την έκθεση σε χρησιμοποιημένο καπνό, τον τύπο συσκευής ηλεκτρονικού τσιγάρου, την ηλικία, το φύλο, τη φυλή, την εθνικότητα και το εισόδημα του νοικοκυριού.

Αποτελέσματα

Μεταξύ των συμμετεχόντων (μέση ηλικία 16 ετών, 63% γυναίκες), 65 χρησιμοποιούσαν περιστασιακά, 45 χρησιμοποίησαν μερικές φορές και 81 χρησιμοποιούσαν συχνά.

Ο μέσος αριθμός ημερήσιων εισπνοών έδειξε εκθετική αύξηση στις συχνότητες ατμίσματος (0,90 εισπνοές, 7,90 εισπνοές και 27 εισπνοές για περιστασιακή χρήση, διακοπτόμενη χρήση και συχνή χρήση, αντίστοιχα). Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 33% προτιμούσε τη μέντα/μενθόλη, το 50% τις φρουτώδεις και το 15% τις γλυκές γεύσεις.

Οι διακοπτόμενοι (0,2 ng/mg κρεατινίνης) και οι συχνοί χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων (0,2 ng/mg κρεατινίνης) είχαν υψηλότερες συγκεντρώσεις μολύβδου στα ούρα από εκείνους που χρησιμοποιούσαν περιστασιακά ηλεκτρονικά τσιγάρα (0,2 ng/mg κρεατινίνης).

Οι διαλείποντες χρήστες είχαν υψηλότερες συγκεντρώσεις μολύβδου στα ούρα σε σύγκριση με περιστασιακούς χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων (GMR, 1,4). Ομοίως, οι συχνοί χρήστες ηλεκτρονικών τσιγάρων εμφάνισαν επίσης υψηλότερα επίπεδα μολύβδου στα ούρα από ό,τι περιστασιακοί χρήστες (GMR, 1,3).

Οι έφηβοι που χρησιμοποιούσαν συχνά ηλεκτρονικά τσιγάρα εμφάνισαν επίσης υψηλότερες συγκεντρώσεις ουρανίου στα ούρα από ό,τι οι έφηβοι που χρησιμοποιούσαν περιστασιακά ηλεκτρονικά τσιγάρα (0,0090 ng έναντι 0,0050 ng ανά mg κρεατινίνης, GMR 2,3).

Όσοι προτιμούσαν τις γλυκές γεύσεις εμφάνισαν υψηλότερες συγκεντρώσεις ουρανίου από εκείνους που προτιμούσαν τις γεύσεις μέντας/μενθόλης (0,0090 ng έναντι 0,0050 ng ανά mg κρεατινίνης, GMR 1,9).

συμπεράσματα

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι το άτμισμα σε νεαρή ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο έκθεσης σε μέταλλα, η οποία μπορεί να βλάψει την ανάπτυξη οργάνων και να αλλάξει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Συχνοί και περιοδικοί χρήστες ανέφεραν υψηλότερα επίπεδα μολύβδου και ουρανίου στα ούρα σε σύγκριση με περιστασιακούς χρήστες.

Οι ατμιστές με γλυκιά γεύση είχαν σχεδόν διπλάσιο ουράνιο από τους χρήστες μενθόλης ή μέντας. Τα ευρήματα είναι ανησυχητικά επειδή ένας σημαντικός αριθμός εφήβων που ατμίζουν χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα με γεύση καραμέλας, τα οποία θα μπορούσαν να μειώσουν τις δυσάρεστες επιπτώσεις της νικοτίνης ενώ ενισχύουν τα οφέλη της, οδηγώντας σε αυξημένη ανταπόκριση στα σήματα του εγκεφάλου.

Η μελέτη υπογραμμίζει τη σημασία της ψήφισης της νομοθεσίας για το ηλεκτρονικό τσιγάρο και της ανάπτυξης στοχευμένων μέτρων πρόληψης για τους νέους.

Μελλοντική έρευνα με μεγαλύτερα δείγματα θα μπορούσε να εξετάσει τις περιφερειακές διαφορές και τις συγκεντρώσεις μετάλλων σε μορφές αερολύματος ή ηλεκτρονικά υγρά ηλεκτρονικών τσιγάρων ως μολυντές ή υποπροϊόντα.

Περαιτέρω μελέτες θα μπορούσαν να αποκαλύψουν τις συγκεκριμένες πηγές και τους μηχανισμούς έκθεσης στο ουράνιο. Οι κανονισμοί για το ηλεκτρονικό τσιγάρο αποσκοπούν στην προστασία των νέων από τον εθισμό και την έκθεση σε μέταλλα.

Πηγές: