Mokslininkai nustato optimalią smegenų vietą esminio tremoro gydymui

Mokslininkai nustato optimalią smegenų vietą esminio tremoro gydymui

Milijonams žmonių visame pasaulyje, patiriančius didelį drebėjimą, kasdienė veikla nuo valgymo ir gėrimo iki apsirengimo ir pagrindinių užduočių gali tapti neįmanoma. Šis dažnas neurologinis judesių sutrikimas sukelia nekontroliuojamą drebėjimą, dažniausiai rankose, bet gali pasireikšti ir rankose, kojose, galvoje, balse ar viršutinėje kūno dalyje. Didelis tremoras paveikia maždaug 1 procentą pasaulio gyventojų ir maždaug 5 procentus vyresnių nei 60 metų žmonių. Generolas Brighamas nustatė specifinį smegenų talamo subregioną, kurį naudojant magnetinio rezonanso valdomo fokusuoto ultragarso (MRGFU) metu, galima optimaliai ir reikšmingai pagerinti tremorą ir tuo pačiu sumažinti šalutinį poveikį. Jūsų rezultatai bus paskelbtiMokslo pažanga.

„Šis unikalus, neinvazinis gydymas gali turėti tiesioginį, ilgalaikį ir visą gyvenimą trunkantį poveikį pacientams. Prieš 30 metų buvo pradėtas naudoti Brigham and Women's Hospital“, – sakė vienas iš vyresniųjų autorių G. Reesas Cosgrove'as, MD, FRCSC, Brigham funkcinės neurochirurgijos direktorius ir Mass General Healthcle sistemos įkūrėjas. "Šio tyrimo rezultatai padės padaryti procedūrą dar saugesnę ir veiksmingesnę nei ji jau yra, o kitiems centrams visame pasaulyje pagerinti rezultatus."

Esminio tremoro gydymas MRGFUS sukuria nedidelį nuolatinį specifinio talamo branduolio pažeidimą, kuris, kaip manoma, yra smegenų grandinės dalis, tarpininkaujanti sutrikimui ir trukdanti tremoro priežastims. Tyrimo grupė išanalizavo 351 paciento, kuriam atlikta talamotomiją, duomenis, gydytus trijose tarptautinėse ligoninėse, kuri yra didžiausia iki šiol grupė, kad nustatytų optimalią šios procedūros vietą ir geriau suprastų jos poveikį klinikiniams patobulinimams ir šalutiniams poveikiams.

Tyrimas nustatė keletą optimalių vietų ir smegenų jungčių su taikiniu, taip pat vietos ir jungtys, kad būtų išvengta šalutinio poveikio. Tada komanda išbandė, ar šią „saldžiąją vietą“ galima naudoti kaip modelį, skirtą prognozuoti pacientų, gydytų ta pačia procedūra kitame centre, rezultatus, o tai pasitvirtino. Kuo labiau „saldi vieta“ buvo pažeista, tuo geresnis rezultatas buvo visuose vienerių metų palyginimo duomenyse po plėtros. Pasak mokslininkų, talamotomijos pacientai po vienerių metų, paprastai kelerius metus, gerai suvaldys tremorą.

Matydama, kaip ši procedūra gali turėti tokią didelę įtaką pacientų gyvenimui, mane paskatino atlikti šį tyrimą. Labai įdomu turėti tokį tvirtą patvirtinimą ir ateityje šį gydymą paversti dar tikslesniu ir individualizuotu. “

Melissa Chua, MD, vyresnioji autorė, Brighamo neurochirurgijos skyriaus vyresnioji

Be to, komanda planuoja toliau analizuoti pacientų duomenis, kad pateiktų išsamesnį šios technologijos raidos vaizdą ir tai, kaip pagerėjo pacientų rezultatai, kad visiškai suprastų parametrus, kurie padeda pasiekti ilgalaikę tremoro kontrolę ir sumažinti šalutinį poveikį.

„Neįtikėtina, kai galite atleisti pacientą nuo tų drebėjimų“, - sakė Cosgrove'as. „Tai tarsi dovana, kai pacientai, kurie metų metus negalėjo viešai dainuoti, viešai kalbėti, rašyti ar net gerti iš puodelio, kiekvienu atveju gali tai padaryti dar kartą.

Šaltiniai: