Изследванията показват нарастване на неофициалната употреба на Doxypep/Prep сред ключови групи от населението в Холандия

Изследванията показват нарастване на неофициалната употреба на Doxypep/Prep сред ключови групи от населението в Холандия

Нов изследователски анализ на онлайн проучване сред 1633 респонденти установи 15% увеличение на скорошната употреба на доксициклинова профилактика след и преди експозиция (Doxypep/Prep) сред мъже, които правят секс с мъже (МСМ), транссексуални и полови в САЩ, според наскоро публикувано проучване, публикувано от наскоро публикувано проучване, публикувано от публикувани проучвания, публикувани от публикувани проучвания, публикувани от наскоро публикувано проучване, публикувано от, които са били публикувани от публикувани проучвания, които са е публикувано от наскоро публикувано проучване.Евронаблюдение. Тези данни подчертават увеличение на неофициалната употреба на Doxypep/Prep, като 65% от участниците възнамеряват да ги използват в бъдеще. Понастоящем Doxypep/Prep не се препоръчва или активно рекламира от здравни специалисти в Холандия. Неофициалната употреба на IU без рецепта от медицински специалист може да допринесе за антимикробна резистентност (AMR) и промени в микробиома.

Доказано е, че употребата на Doxypep е ефективен метод за превенция срещу полово предавани инфекции (ППИ) при МСМ, транссексуални хора и хора с различен пол. Клиничните изпитвания с Doxypep показват значително намаляване на сифилис и хламидия, с допълнителен потенциал за намаляване на други бактериални ППИ като хламидия и гонорея

Въпреки това последиците за общественото здраве от широкото използване на Doxypep са предмет на текущ дебат. Даването на Doxypep на определени хора може да предотврати значителен брой ППИ и да намали употребата на антибиотици, особено при тези, които имат повтарящи се ППИ.

Неформална употреба на DOXYPEP/PREAP, свързана с подготовка за ХИВ, сексуализирана употреба на наркотици и възприятия за безопасност

Както се вижда от този документ и придружаващата редакционна статия от Lyons et al. Доказателствата показват, че предписването на доксипеп на голям брой сексуално активни индивиди крие риск от значително увеличение на общата консумация на ниво популация и увеличаване на AMR.

Текер и др. Прегледани данни от кръстосано проучване, получено от онлайн проучване на МСМ, транссексуални и индивиди с различен пол на възраст 18 или повече години. Проучването се фокусира върху информираността и намерението за употреба на Doxypep или Doxyprep преди това. Участниците бяха наети чрез реклами в Центъра за сексуално здраве в Амстердам, Холандия, както и чрез приложения за запознанства (Grindr), Instagram, Facebook, Facebook Messenger и целеви акаунти в Instagram в Центъра за сексуално здраве.

В проучването 23% от участниците съобщават, че са използвали DOXYPEP/PREP и 15% съобщават, че са използвали DOXYPEP/Prep през шестте месеца преди проучването. Анкетираните, които са били информирани за скорошна употреба, са по-склонни да съобщават, че имат ХИВ или честа употреба на перорален препарат за ХИВ през шестте месеца преди прилагането на проучването. Те също са по-склонни да съобщават за анамнеза за бактериални ППИ, с по-голям брой сексуални партньори и по-висока честота на секс и групов секс през този период.

Доксициклинът е най-често използваният антибиотик, докладван в това проучване. 46% от участниците съобщават за скорошна употреба на PEP, 29% от последните потребители на PEP съобщават за употребата му като препарат и 25%, които са го използвали като комбинация от двете.

Като цяло, намерението за използване на Doxypep/Prep е много високо в изследваната популация, като повече от половината от участниците (65%) са посочили намерение да използват. Повече от две трети от респондентите (72%) са готови да платят за Doxypep/Prep, ако стане официално достъпен, което показва потенциално търсене на лекарството в изследваната популация и извън нея.

Установено е също, че Doxypep/Prep се получава главно от страни извън Холандия или чрез рецепти, като участниците плащат средно 30 евро за лекарството.

Допълнителни детерминанти както на неофициалната употреба на Doxypep/Prep, така и на силното намерение да се спре употребата на перорални препарати за ХИВ или живот с ХИВ, съвети, получени от други относно употребата на Doxypep/Prep и възприемането на Doxypep/Prep като ефективен и безопасен метод за превенция на ППИ.

Възможни рискове от антимикробна резистентност поради липса на наблюдение

Въздействието на профилактичната употреба на антибиотици върху AMR беше подчертано в проучването, тъй като има несигурност по отношение на дългосрочните нежелани ефекти от употребата на Doxypep/Prep. Текер и др. подчертават потенциалните вреди от ефикасността на доксициклин и рисковете от AMR, както е обобщено в предишни проучвания, включително в САЩ.

Те също така цитират потенциалните му ефекти върху микробиома на червата, което изисква допълнително проучване. Ако доксипеп трябва да бъде включен в клиничните насоки в цялата страна, би било важно да се наблюдава както индивидуалната, така и популационната резистентност към доксициклин.

Липсата на осведоменост относно степента на неофициална употреба на Doxypep/Prep затруднява наблюдението и прилагането на подходящо управление на общественото здраве. Това води до трудности при откриване на прекомерна употреба, неправилна употреба и неблагоприятни ефекти, включително развитие на AMR и ефекти върху състава на микробиома.

източници: