Uuringud näitavad Doxypep/Prepi mitteametliku kasutamise sagenemist Madalmaade võtmepopulatsioonide seas

Uuringud näitavad Doxypep/Prepi mitteametliku kasutamise sagenemist Madalmaade võtmepopulatsioonide seas

Hiljuti avaldatud uuringu kohaselt, mis on avaldatud hiljuti avaldatud uuringus, mis on avaldatud hiljuti avaldatud uuringutes, mis on avaldatud avaldatud uuringutes, mis on avaldatud avaldatud uuringutes. hiljuti avaldatud uuring.Euroseire. Need andmed näitavad Doxypep/Prepi mitteametliku kasutamise suurenemist, kusjuures 65% osalejatest kavatseb neid tulevikus kasutada. Praegu ei soovita ega propageeri Hollandi tervishoiutöötajad Doxypep/Prepi. RÜ mitteametlik kasutamine ilma tervishoiutöötaja retseptita võib kaasa aidata antimikroobse resistentsuse (AMR) ja mikrobioomi muutustele.

Doxypep'i kasutamine on osutunud tõhusaks meetodiks sugulisel teel levivate nakkuste (STI) ennetamiseks MSM-i, transsooliste ja sooliselt erinevate inimeste puhul. Kliinilised uuringud Doxypepiga on näidanud süüfilise ja klamüüdia esinemissageduse olulist vähenemist, millel on täiendav potentsiaal vähendada teisi bakteriaalseid STI-sid, nagu klamüüdia ja gonorröa.

Doxypepi laialdase kasutamise mõju rahvatervisele on aga praeguste arutelude all. Doxypepi andmine teatud inimestele võib ennetada märkimisväärset arvu STI-sid ja vähendada antibiootikumide kasutamist, eriti neil, kellel on korduvad STI-d.

Mitteametlik DOXYPEP/PREAP-i kasutamine, mis on seotud HIV-i ettevalmistamisega, seksualiseeritud uimastite kasutamisega ja ohutuse tajumisega

Nagu näitab käesolev artikkel ja sellega kaasnev Lyonsi jt juhtkiri. Tõendid näitavad, et doksüpepi määramine suurele hulgale seksuaalselt aktiivsetele isikutele kujutab endast ohtu elanikkonna üldise tarbimise oluliseks suurenemiseks ja AMR-i suurenemiseks.

Teker et al. Läbivaadatud andmed läbilõikeuuringust, mis saadi veebiküsitlusest, milles osalesid 18-aastased või vanemad MSM-id, transsoolised ja sooliselt erinevad isikud. Uuring keskendus varasemale Doxypepi või Doxyprepi kasutamise teadlikkusele ja kasutamiskavatsusele. Osalejad värvati Hollandis Amsterdami Seksuaaltervise Keskuse kuulutuste, samuti tutvumisrakenduste (Grindr), Instagrami, Facebooki, Facebook Messengeri ja seksuaaltervise keskuse Instagrami kontode kaudu.

Uuringus kasutas 23% osalejatest DOXYPEP/PREP-i ja 15% DOXYPEP/Prep-i kuue kuu jooksul enne uuringut. Vastajad, keda teavitati hiljutisest kasutamisest, teatasid suurema tõenäosusega HIV-nakkusest või suukaudse HIV-preparaadi sagedasest kasutamisest kuue kuu jooksul enne uuringu manustamist. Samuti olid nad tõenäolisemalt teatanud bakteriaalsete STI-de anamneesis, kus sel perioodil oli suurem arv seksuaalpartnereid ja suurem keemia- ja grupiseksi sagedus.

Doksütsükliin oli selles uuringus kõige sagedamini kasutatav antibiootikum. 46% osalejatest teatasid, et on hiljuti kasutanud PEP-i, 29% hiljutistest PEP-kasutajatest teatasid, et kasutasid seda preparaadina ja 25%, kes kasutasid seda mõlema kombinatsioonina.

Üldiselt oli Doxypep/Prepi kasutamise kavatsus uuringupopulatsioonis väga kõrge, üle poole osalejatest (65%) märkis kavatsust kasutada. Rohkem kui kaks kolmandikku vastajatest (72%) olid nõus Doxypep/Prepi eest maksma, kui see ametlikult kättesaadavaks muutuks, mis viitab potentsiaalsele nõudlusele selle ravimi järele uuringupopulatsioonis ja mujal.

Samuti selgus, et Doxypep/Prep saadi peamiselt riikidest väljaspool Hollandit või retsepti alusel, kusjuures osalejad maksid ravimi eest keskmiselt 30 eurot.

Nii Doxypep/Prepi mitteametliku kasutamise kui ka suure kavatsuse lõpetada suukaudsete HIV-preparaatide kasutamine või HIV-nakkusega elamine, teistelt saadud nõuanded Doxypep/Prepi kasutamise kohta ja arusaam, et Doxypep/Prep on tõhus ja ohutu sugulisel teel levivate haiguste ennetamise meetod.

Antimikroobse resistentsuse võimalikud riskid järelevalve puudumise tõttu

Profülaktilise antibiootikumi kasutamise mõju AMR-ile tõsteti uuringus esile, kuna Doxypep/Prepi kasutamise pikaajaliste kahjulike mõjude osas on ebakindlust. Teker et al. rõhutama doksütsükliini efektiivsuse ja AMR-riskide võimalikke kahjusid, nagu on kokku võetud varasemates uuringutes, sealhulgas USA-s.

Nad viitavad ka selle võimalikule mõjule soolestiku mikrobioomile, mis nõuab täiendavat uurimist. Kui doksüpep tuleks kasutusele võtta üleriigilistes kliinilistes juhendites, oleks oluline jälgida nii individuaalset kui ka elanikkonna resistentsust doksütsükliini suhtes.

Teadlikkuse puudumine Doxypep/Prepi mitteametliku kasutamise ulatuse kohta muudab rahvatervise asjakohase järelevalve ja rakendamise keeruliseks. See põhjustab raskusi ülekasutamise, väärkasutuse ja kahjulike mõjude, sealhulgas AMR-i arengu ja mõju mikrobioomi koostisele, tuvastamisel.

Allikad: