Tutkimukset osoittavat, että Doxypep/Prep-valmisteen epävirallinen käyttö on lisääntynyt keskeisissä väestöryhmissä Alankomaissa

Tutkimukset osoittavat, että Doxypep/Prep-valmisteen epävirallinen käyttö on lisääntynyt keskeisissä väestöryhmissä Alankomaissa

Uusi tutkimusanalyysi 1 633 vastaajalle tehdystä verkkokyselystä totesi, että äskettäin julkaistussa tutkimuksessa julkaistujen tutkimusten julkaisemissa julkaistuissa tutkimuksissa julkaistujen julkaistujen tutkimusten julkaiseman äskettäin julkaistun tutkimuksen mukaan äskettäin julkaistu tutkimus osoitti, että doksisykliinin jälkeinen ja ennen altistumista ehkäisy (Doxypep/Prep) on lisääntynyt äskettäin 15 prosenttia miesten kanssa seksiä harrastavien miesten (MSM), transsukupuolisten ja sukupuolten välillä.Eurovalvonta. Nämä tiedot osoittavat Doxypep/Prepin epävirallisen käytön lisääntyneen, ja 65 % osallistujista aikoo käyttää niitä tulevaisuudessa. Tällä hetkellä terveydenhuollon ammattilaiset eivät suosittele tai mainosta aktiivisesti Doxypep/Prepia Alankomaissa. IU:n epävirallinen käyttö ilman terveydenhuollon ammattihenkilön määräämää reseptiä voi edistää antimikrobialesistenssin (AMR) ja mikrobiomien muutoksia.

Doxypepin käytön on osoitettu olevan tehokas tapa ehkäistä sukupuolitauteja (STI) MSM:illä, transsukupuolisilla ja eri sukupuolilla. Kliiniset tutkimukset Doxypep-valmisteella ovat osoittaneet merkittävää vähentymistä kupan ja klamydian määrässä, mikä lisää potentiaalia vähentää muiden bakteeriperäisten sukupuolitautien, kuten klamydia ja tippuri.

Doxypepin laajan käytön kansanterveysvaikutukset ovat kuitenkin nykyisen keskustelun kohteena. Doxypepin antaminen tietyille ihmisille voi estää huomattavan määrän sukupuolitaudit ja vähentää antibioottien käyttöä, erityisesti niillä, joilla on toistuvia sukupuolitautia.

Epävirallinen DOXYPEP/PREAP-käyttö liittyy HIV-valmisteluun, seksualisoitujen huumeiden käyttöön ja turvallisuusnäkemyksiin

Kuten tämä paperi ja siihen liittyvä Lyonsin et al. pääkirjoitus osoittavat. Todisteet osoittavat, että doksipepin määrääminen suurelle määrälle seksuaalisesti aktiivisia henkilöitä aiheuttaa riskin, että kokonaiskulutus lisääntyy merkittävästi väestötasolla ja AMR lisääntyy.

Teker et ai. Tarkasteltu data poikkileikkaustutkimuksesta, joka on saatu online-kyselystä MSM:ää, transsukupuolisia ja sukupuolittain eriarvoisia henkilöitä, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita. Kyselyssä keskityttiin Doxypepin tai Doxyprepin aiempaan käyttöön tietoisuuteen ja käyttöaikeeseen. Osallistujat rekrytoitiin mainoksilla Amsterdamin Seksuaaliterveyskeskuksessa Hollannissa sekä treffisovellusten (Grindr), Instagramin, Facebookin, Facebook Messengerin ja kohdistettujen Instagram-tilien avulla Seksuaaliterveyskeskuksessa.

Tutkimuksessa 23 % osallistujista ilmoitti käyttävänsä DOXYPEP/PREP:ää ja 15 % DOXYPEP/Prep-tutkimusta kuuden kuukauden aikana. Vastaajat, joille kerrottiin viimeaikaisesta käytöstä, ilmoittivat todennäköisemmin HIV-tartunnan saaneensa tai suullisen HIV-valmisteen toistuvan käytön kuuden kuukauden aikana ennen tutkimuksen antamista. He ilmoittivat myös todennäköisemmin bakteeriperäisten sukupuolitautien aiemmasta aiemmasta sukupuolitautien määrästä sekä chemsex- ja ryhmäseksistä useammin tänä aikana.

Doksisykliini oli tässä tutkimuksessa raportoitu yleisimmin käytetty antibiootti. 46 % osallistujista ilmoitti käyttäneensä PEP:tä äskettäin, 29 % viimeaikaisista PEP-käyttäjistä ilmoitti käyttäneensä sitä valmisteena ja 25 %, jotka käyttivät sitä molempien yhdistelmänä.

Kaiken kaikkiaan aikomus käyttää Doxypep/Prepia oli erittäin korkea tutkimusväestössä, ja yli puolet osallistujista (65 %) ilmoitti aikomuksestaan ​​käyttää. Yli kaksi kolmasosaa vastaajista (72 %) oli valmis maksamaan Doxypep/Prepistä, jos se tulisi virallisesti saataville, mikä osoitti lääkkeen mahdollista kysyntää tutkimusväestössä ja sen ulkopuolella.

Todettiin myös, että Doxypep/Prep hankittiin pääasiassa Alankomaiden ulkopuolisista maista tai reseptillä, ja osallistujat maksoivat lääkkeestä keskimäärin 30 euroa.

Muita vaikuttavia tekijöitä sekä Doxypep/Prepin epäviralliselle käytölle että suurelle aikomukselle lopettaa suun kautta otettavien HIV-valmisteiden käyttö tai HIV-tartunta, muilta saadut neuvot Doxypep/Prep-valmisteen käytöstä ja käsitys Doxypep/Prep:stä tehokkaana ja turvallisena sukupuolitautien ehkäisymenetelmänä.

Mahdolliset mikrobilääkeresistenssin riskit valvonnan puutteen vuoksi

Ennaltaehkäisevän antibioottien käytön vaikutus AMR:ään korostui tutkimuksessa, koska Doxypep/Prep-käytön pitkäaikaisista haittavaikutuksista on epävarmuutta. Teker et ai. korostaa doksisykliinin tehon ja AMR-riskien mahdollisia haittoja, kuten aiemmissa tutkimuksissa, myös Yhdysvalloissa, on tiivistetty.

He mainitsevat myös sen mahdolliset vaikutukset suoliston mikrobiomiin, mikä vaatii lisätutkimuksia. Jos doksipeppi otettaisiin osaksi valtakunnallista kliinistä ohjausta, olisi tärkeää seurata sekä yksilön että väestötason doksisykliiniresistenssiä.

Tietoisuuden puute Doxypep/Prepin epävirallisen käytön laajuudesta vaikeuttaa asianmukaisen kansanterveyden valvonnan ja täytäntöönpanon. Tämä johtaa vaikeuksiin havaita liikakäyttöä, väärinkäyttöä ja haittavaikutuksia, mukaan lukien AMR-kehitys ja vaikutukset mikrobiomin koostumukseen.

Lähteet: