Forskning viser en økning i uformell bruk av Doxypep/Prep blant nøkkelpopulasjoner i Nederland

Forskning viser en økning i uformell bruk av Doxypep/Prep blant nøkkelpopulasjoner i Nederland

Ny forskningsanalyse av en nettbasert undersøkelse med 1633 respondenter fant en 15 % økning i nylig bruk av doksycyklin post- og pre-eksponeringsprofylakse (Doxypep/Prep) blant menn som har sex med menn (MSM), transpersoner og kjønn i USA, ifølge en nylig publisert studie publisert av publiserte studier publisert av publiserte studier publisert av en nylig publisert studie publisert av en nylig publisert studie publisert.Euroovervåking. Disse dataene fremhever en økning i uformell bruk av Doxypep/Prep, med 65 % av deltakerne som har til hensikt å bruke dem i fremtiden. Foreløpig er ikke Doxypep/Prep anbefalt eller aktivt promotert av helsepersonell i Nederland. Uformell bruk av IE uten resept fra helsepersonell kan bidra til antimikrobiell resistens (AMR) og mikrobiomendringer.

Bruk av Doxypep har vist seg å være en effektiv metode i forebygging mot seksuelt overførbare infeksjoner (SOI) hos MSM, transpersoner og kjønnsforskjellige mennesker. Kliniske studier med Doxypep har vist betydelige reduksjoner i syfilis og klamydia, med ytterligere potensial for å redusere andre bakterielle kjønnssykdommer som klamydia og gonoré

Imidlertid er folkehelseimplikasjonene av utbredt bruk av Doxypep gjenstand for dagens debatt. Å gi Doxypep til visse personer kan forhindre et betydelig antall kjønnssykdommer og redusere antibiotikabruk, spesielt hos de som har gjentatte kjønnssykdommer.

Uformell DOXYPEP/PREAP-bruk relatert til HIV-forberedelse, seksualisert narkotikabruk og oppfatninger om sikkerhet

Som demonstrert av denne avisen og en medfølgende lederartikkel av Lyons et al. Bevis viser at forskrivning av doxypep til et stort antall seksuelt aktive individer utgjør en risiko for en betydelig økning i det totale forbruket på befolkningsnivå og en økning i AMR.

Teker et al. Gjennomgått data fra en tverrsnittsstudie hentet fra en nettbasert undersøkelse av MSM, transpersoner og kjønnsforskjellige individer i alderen 18 år eller eldre. Undersøkelsen fokuserte på tidligere bruk av Doxypep eller Doxyprep bevissthet og intensjon om å bruke. Deltakerne ble rekruttert gjennom annonser ved Sexual Health Center i Amsterdam, Nederland, samt datingapper (Grindr), Instagram, Facebook, Facebook Messenger og målrettede Instagram-kontoer ved Sexual Health Center.

I studien rapporterte 23 % av deltakerne at de brukte DOXYPEP/PREP og 15 % rapporterte å bruke DOXYPEP/Prep i løpet av de seks månedene før undersøkelsen. Respondenter som ble informert om nylig bruk var mer sannsynlig å rapportere å ha HIV eller hyppig bruk av oral HIV-preparat i løpet av de seks månedene før undersøkelsen ble administrert. Det var også mer sannsynlig at de rapporterte en historie med bakterielle kjønnssykdommer, med et høyere antall seksuelle partnere og en høyere frekvens av chemsex og gruppesex i denne perioden.

Doxycycline var det mest brukte antibiotikumet som ble rapportert i denne studien. 46 % av deltakerne rapporterte nylig bruk av PEP, 29 % av nylige PEP-brukere rapporterte bruk av det som preparat, og 25 % som brukte det som en kombinasjon av begge.

Totalt sett var intensjonen om å bruke Doxypep/Prep svært høy i studiepopulasjonen, med mer enn halvparten av deltakerne (65 %) som indikerte intensjon om å bruke. Mer enn to tredjedeler av respondentene (72 %) var villige til å betale for Doxypep/Prep hvis det ble offisielt tilgjengelig, noe som indikerer potensiell etterspørsel etter stoffet i studiepopulasjonen og utover.

Det ble også funnet at Doxypep/Prep hovedsakelig ble hentet fra land utenfor Nederland eller gjennom resepter, med deltakere som i gjennomsnitt betalte €30 for stoffet.

Ytterligere determinanter for både uformell bruk av Doxypep/Prep og høy intensjon om å slutte å bruke orale HIV-preparater eller leve med HIV, råd mottatt fra andre om bruk av Doxypep/Prep og oppfatning av Doxypep/Prep som en effektiv og sikker metode for STI-forebygging.

Mulig risiko for antimikrobiell resistens på grunn av manglende overvåking

Effekten av profylaktisk antibiotikabruk på AMR ble fremhevet i studien da det er usikkerhet angående de langsiktige uønskede effektene av bruk av Doxypep/Prep. Teker et al. understreke de potensielle skadene ved doksycyklin-effekt og AMR-risiko, som oppsummert i tidligere studier, inkludert i USA.

De nevner også dens potensielle effekter på tarmmikrobiomet, som krever ytterligere studier. Hvis doxypep skulle implementeres i landsomfattende klinisk veiledning, ville det være viktig å overvåke både individuell resistens og populasjonsnivå mot doksycyklin.

Mangelen på bevissthet om omfanget av uformell bruk av Doxypep/Prep gjør det vanskelig å overvåke og implementere hensiktsmessig folkehelseforvaltning. Dette fører til vanskeligheter med å oppdage overbruk, misbruk og uønskede effekter, inkludert AMR-utvikling og effekter på mikrobiomsammensetning.

Kilder: