Die Verschreibungen von Stimulanzien für Erwachsene haben sich seit Beginn der Pandemie mehr als verdoppelt.

Neue Verschreibungen für Stimulanzien unter Erwachsenen während der COVID-19-Pandemie

Neue Verschreibungen für Stimulanzien, insbesondere zur Behandlung von ADHS, haben sich seit Beginn der COVID-19-Pandemie mehr als verdoppelt, insbesondere bei jüngeren Erwachsenen, wie eine neue Studie im CMAJ (Canadian Medical Association Journal) zeigt https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.251065.

Hintergrund zur ADHS und Stimulanzien

In der Vergangenheit wurden Stimulanzien hauptsächlich bei Kindern mit ADHS und einigen anderen Erkrankungen verschrieben. In den letzten 20 Jahren haben jedoch die Diagnosen von ADHS und die Verschreibungen von Stimulanzien weltweit bei Erwachsenen zugenommen, und die Daten zeigen, dass sich dieser Trend nach Beginn der Pandemie beschleunigt hat. Kanadische Forscher wollten herausfinden, ob dieser Trend auch in Kanada zu beobachten ist und welche demografischen Merkmale die Personen aufweisen, die diese Medikamente verwenden.

„Unsere Ergebnisse könnten auf eine verbesserte Erkennung und Behandlung von ADHS im Erwachsenenalter hinweisen; die Schnelligkeit und das Ausmaß dieses Wachstums werfen jedoch auch wichtige Fragen darüber auf, wie Diagnosen gestellt werden und ob diese Verschreibungen immer angemessen sind.“

Dr. Tara Gomes, Programmleiterin des Ontario Drug Policy Research Network am St. Michael’s Hospital, Unity Health Toronto und Wissenschaftlerin bei ICES, Toronto, Ontario

Studienergebnisse und demografische Daten

Im Studienzeitraum von Januar 2016 bis Juni 2024 erhielten 327.053 Erwachsene in Ontario mindestens ein neues Rezept für Stimulanzien. Mehr als die Hälfte (55%) waren Frauen, das Durchschnittsalter betrug 31 Jahre, und die Mehrheit (91%) lebte in städtischen Gebieten. Zu Beginn der Pandemie gab es einen kurzfristigen Rückgang neuer Empfänger von Stimulanzienverschreibungen, gefolgt von einem anschließenden raschen Anstieg. Interessanterweise trat der größte Anstieg und die höchsten Raten neuer Stimulanzienempfänger bei jüngeren Altersgruppen auf, insbesondere bei den 18- bis 24-Jährigen. Vor der Pandemie waren die Verschreibungsraten von Stimulanzien bei Männern und Frauen ähnlich, während während der Pandemie die Raten bei Frauen in allen Altersgruppen konstant höher waren.

Einflussfaktoren und weitere Beobachtungen

„Viele dieser Ergebnisse stimmen mit den weltweit beobachteten Trends in der Verschreibung von Stimulanzien in der post-pandemischen Ära überein und sind wahrscheinlich von einem größeren Bewusstsein für ADHS bei Erwachsenen und einem verbesserten Zugang zur Behandlung beeinflusst, nachdem es in der Vergangenheit häufig zu einer Unterdiagnose von ADHS bei Erwachsenen – insbesondere bei Frauen – gekommen ist“, sagt Mitautor Dr. Mina Tadrous, außerordentlicher Professor an der Leslie Dan Fakultät für Pharmazie der Universität Toronto. „Der steigende Einfluss von sozialen Medien auf das Bewusstsein für ADHS bei jungen Erwachsenen sowie die schnelle Entwicklung virtueller Gesundheitsdienste, die Online-Bewertungen und -Behandlungen unterstützen, könnten ebenfalls zu Fehldiagnosen und potenziellen Schäden beitragen.“

Studien aus den Vereinigten Staaten, Australien, dem Vereinigten Königreich und Finnland haben ähnliche Trends beim Anstieg des Stimulanziengebrauchs berichtet. Zu den genannten treibenden Faktoren gehören das gestiegene Bewusstsein und die Diagnose von ADHS bei Erwachsenen, der erweiterte Zugang zu Verschreibungen durch virtuelle Versorgung, die vermehrte Bildschirmzeit und die psychische Belastung. Der Einsatz verschreibungspflichtiger Stimulanzien zur Behandlung von Menschen mit Angstzuständen und Depressionen könnte ebenfalls zu diesem Trend beitragen, da 25% der neuen Empfänger von Stimulanzien mit einer oder beiden Erkrankungen diagnostiziert wurden.

Änderungen in den Verschreibungsmustern

Die Forscher bemerkten auch Veränderungen in den Verschreibungsmustern, mit einem Rückgang der Verschreibungen von Psychiatern nach Beginn der Pandemie (von 26% auf 18%) und einem Anstieg der Verschreibungen von Krankenschwestern und -praktikern (von 2% auf 10%).

„Während ein größeres Bewusstsein für ADHS bei Erwachsenen vielen Menschen den Zugang zu rechtzeitiger Versorgung erleichtert hat, werfen die steigenden Verschreibungen von Stimulanzien in dieser Bevölkerungsgruppe in Verbindung mit mehr nicht-spezialisierten Verschreibungen, einer zunehmenden virtuellen Versorgung und kürzeren Bewertungszeiträumen auch Bedenken hinsichtlich der Qualität der Diagnostik auf“, warnt Dr. Gomes. „Da die Diagnose von ADHS bei Erwachsenen eine sorgfältige und umfassende klinische Bewertung erfordert, zeigen diese Muster die Bedeutung der Gewährleistung, dass strenge Bewertungsprotokolle verwendet werden, um Behandlungsentscheidungen zu unterstützen, die besser mit klinischen Standards übereinstimmen.“

Fazit und Empfehlungen

Die Autoren fordern eine fortlaufende Überwachung und Bewertung, um die Ursachen des Anstiegs der Stimulanzienverwendung zu verstehen und ein Gleichgewicht zwischen der Behandlung, wenn sie erforderlich ist, und dem Schutz der Patienten vor potenziellen Schäden zu finden.

Quellen: