Paprastas stumtelėjimas lemia daugiau statinų receptų ir geresnę sveikatą

Paprastas stumtelėjimas lemia daugiau statinų receptų ir geresnę sveikatą

Vienu paspaudimu gydytojai gali išgelbėti gyvybes ir sumažinti širdies priepuolio bei insulto riziką tūkstančiams pacientų, padėdami jiems turėti statinų. Tyrėjai „įstūmė“ gydytojus į standartinį elektroninio sveikatos įrašo pakeitimą, pagal kurį 90 dienų vaisto tiekimas tapo numatytuoju pasirinkimu, o ne aktyviai pasirinko 30 dienų tiekimą. Pensilvanijos universiteto Perelmano medicinos mokyklos tyrimas buvo paskelbtas šį mėnesįJAMA VIDAUS GYDYNA.

Lėtinėmis ligomis besigydantiems pacientams šis paprastas pakeitimas tik palengvins gyvenimą, nes nereikės aštuonių kelionių į vaistinę vienam vaistui ir sumažins tikimybę pavėluoti ar pasipildyti. Tikiuosi, kad laikui bėgant tai padės panaikinti hipertenzijos kontrolės ir kitų lėtinių ligų, kurias gydo statinai, spragas. “

Corinne Rhodes, MD, MPH,,bendraautorius,Pensilvanijos universiteto sveikatos sistemos bendrosios vidaus medicinos docentas ir gyventojų sveikatos medicinos direktorius

Padarykite teisingą pasirinkimą lengvu pasirinkimu

Ankstesni tyrimai parodė, kad pacientai su sukietėjusiomis arterijomis, kurie statinus vartojo tik maždaug pusę laiko, miršta 30 procentų dažniau nei tie, kurie vaistus vartojo reguliariai.

Tačiau kitas tyrimas parodė, kad net tarp pacientų, kurie anksčiau sirgo širdies priepuoliais, tik apie 64 proc. Skaičius buvo dar mažesnis – 38 proc. tarp sergančiųjų cukriniu diabetu.

Nustūmimas yra elgesio mokslo metodas, nukreipiantis žmones link norimo rezultato, tačiau svarbiausia, kad šis pasirinkimas būtų pageidaujamas ir be trukdžių.

"Padaryti teisingą pasirinkimą. Paprastas pasirinkimas yra pagrindinis Nudge principas. Įdomu tai, kad šis nedidelis pakeitimas, nereikalaujantis papildomo gydytojų darbo, gali turėti tokį didelį poveikį", - sakė vyresnysis autorius M. Kit Delgado, MD, MS, Nudge skyriaus fakulteto direktorius ir skubios medicinos ir epidemiologijos docentas.

Tyrimo pradžioje 2022 m. maždaug 71 procentas dalyvavusių Penn Medicine gydytojų paskyrė 90 dienų statinų atsargas. 2024 m. tyrimo pabaigoje 91 procentas dalyvavusių gydytojų užsisakė 90 dienų receptus, o ne aktyviai pasirinko kitą 30 dienų tiekimo būdą.

Galiausiai, atlikus tyrimą, 30 dienų receptų buvo išrašyta 7200 mažiau. Dėl sėkmingo statinų vartojimo, „Penn Medicine“ pakeitimas dėl ilgesnių receptų išrašymo atidėjimo pradėjo aprėpti vaistus nuo kraujospūdžio ir diabeto.

Apsvarstykite galimybę naudotis visiems

Be bendro 20 punktų ilgesnių receptų svyravimo, mokslininkai taip pat pastebėjo mažėjančius demografinius receptų trukmės skirtumus.

Prieš pastangas ispanų ir juodaodžių pacientai, taip pat tie, kurie gyveno su pašto kodais, kurių vidutinės namų ūkio pajamos buvo mažesnės nei 50 000 USD, buvo žymiai mažesnė tikimybė, kad gaus 90 dienų statinų receptus. Pavyzdžiui, daugiau nei 70 procentų gydytojų išrašė 90 dienų receptus ne ispanų kilmės baltiesiems pacientams, tik apie 67 procentai gydytojų juodaodžiams pacientams taip pat išrašė 90 dienų receptus.

Tyrimo pabaigoje 90 procentų ar daugiau visų pacientų gydytojų išrašė statinų receptus 90 dienų atsargoms, nepaisant to, kokia buvo bazinė norma.

"Tai, kas daro šią intervenciją ypač galinga, yra tai, kaip šie skirtumai buvo visiškai pašalinti", - sakė bendraautorius Aleksandras Fanaroffas, MD, širdies ir kraujagyslių medicinos docentas. "Tyrimo metu padaryta išvada, kad maždaug 90 procentų pacientų iš visų demografinių grupių gavo ilgesnius receptus, o tai rodo, kaip galime pagerinti sveikatos teisingumą nereikalaujant papildomų išteklių."

Šaltiniai: