يُظهر دواء النقرس العادي نتائج واعدة في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

يُظهر دواء النقرس العادي نتائج واعدة في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

يمكن لعقار النقرس الشائع الاستخدام وغير المكلف أن يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية، وفقًا لمراجعة كوكرين الجديدة.

فحصت المراجعة آثار الجرعات المنخفضة من الكولشيسين، وهو دواء يستخدم لعلاج النقرس، ولم تجد أي زيادة في الآثار الجانبية الخطيرة.

غالبًا ما تنتج أمراض القلب والأوعية الدموية عن التهاب مزمن منخفض الدرجة، مما يعزز الأحداث القلبية المتكررة مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يتمتع الكولشيسين بخصائص مضادة للالتهابات، مما يجعله خيارًا واعدًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب.

تأثير واعد على مخاطر القلب والأوعية الدموية

وتضمنت المراجعة 12 تجربة عشوائية محكومة شملت ما يقرب من 23000 شخص لديهم تاريخ من أمراض القلب أو النوبات القلبية أو السكتة الدماغية. نظرت الدراسات إلى المرضى الذين تناولوا الكولشيسين لمدة ستة أشهر على الأقل، بجرعات قدرها 0.5 ملغ مرة أو مرتين يوميًا. كان معظم المشاركين من الذكور (حوالي 80%)، وكان متوسط ​​أعمارهم بين 57 و74 عامًا. تلقى نصفهم الكولشيسين، في حين تلقى النصف الآخر إما علاجًا وهميًا أو لم يتلقوا أي علاج إضافي يتجاوز الرعاية المعتادة.

بشكل عام، كان أولئك الذين تناولوا جرعة منخفضة من الكولشيسين أقل عرضة للإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية. ولكل 1000 شخص تم علاجهم، كان هناك 9 نوبات قلبية أقل و8 سكتات دماغية أقل مقارنة بأولئك الذين لم يتناولوا الدواء. على الرغم من عدم ملاحظة أي آثار جانبية خطيرة، إلا أن المرضى الذين يتناولون الكولشيسين كانوا أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية في المعدة أو الجهاز الهضمي، على الرغم من أن هذه الآثار كانت خفيفة عادة وليست طويلة الأمد.

ومن بين 200 شخص يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية - حيث نتوقع عادة حوالي سبع نوبات قلبية وأربع سكتات دماغية - فإن استخدام جرعة منخفضة من الكولشيسين يمكن أن يمنع حوالي اثنتين من كل منهما. يمكن لمثل هذه التخفيضات أن تحدث فرقًا حقيقيًا بالنسبة للمرضى الذين يعيشون مع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل مستمر مدى الحياة.

الدكتور رامين إبراهيمي، مؤلف مشارك، المركز الطبي بجامعة جرايفسفالد، ألمانيا

استخدام جديد لدواء قديم

وبما أن أمراض القلب والأوعية الدموية هي السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم، فإن الكولشيسين يمثل خيارًا واعدًا وفعالاً من حيث التكلفة ويمكن الوصول إليه للوقاية الثانوية لدى المرضى المعرضين لمخاطر عالية.

يقول لارس هيمكينز، المؤلف الرئيسي من جامعة برن في سويسرا: "تأتي هذه النتائج من الدراسات الممولة من القطاع العام والتي تعيد استخدام دواء قديم جدًا ومنخفض التكلفة لاستخدام جديد تمامًا". "إنه يوضح قوة البحث الأكاديمي في الكشف عن خيارات العلاج التي غالبًا ما يفتقدها تطوير الأدوية التقليدية."

الأدلة أقل وضوحا عندما يتعلق الأمر بما إذا كان الكولشيسين يؤثر على الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب أو الحاجة إلى إجراءات مثل إعادة الأوعية الدموية التاجية. ولم تقدم الدراسات أي معلومات حول ما إذا كان الدواء قد أدى إلى تحسين نوعية الحياة أو تقصير فترة الإقامة في المستشفى. ويؤكد المؤلفون أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث في هذه المجالات.

مصادر: