Los medicamentos habituales para la gota muestran resultados prometedores en la prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Los medicamentos habituales para la gota muestran resultados prometedores en la prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Según una nueva revisión Cochrane, un fármaco contra la gota económico y de uso común podría reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas con enfermedades cardiovasculares.

La revisión examinó los efectos de dosis bajas de colchicina, un fármaco utilizado para tratar la gota, y no encontró ningún aumento en los efectos secundarios graves.

Las enfermedades cardiovasculares suelen ser causadas por una inflamación crónica de bajo grado, que promueve eventos cardíacos recurrentes, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. La colchicina tiene propiedades antiinflamatorias, lo que la convierte en una opción prometedora para las personas con enfermedades cardíacas.

Un efecto prometedor sobre el riesgo cardiovascular

La revisión incluyó 12 ensayos controlados aleatorios en los que participaron casi 23.000 personas con antecedentes de enfermedades cardíacas, ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Los estudios observaron a pacientes que tomaron colchicina durante al menos seis meses, con dosis de 0,5 mg una o dos veces al día. La mayoría de los participantes eran hombres (~80%) y la edad promedio estaba entre 57 y 74 años. La mitad recibió colchicina, mientras que la otra mitad recibió un placebo o ningún tratamiento adicional más allá de su atención habitual.

En general, aquellos que tomaron la forma de colchicina en dosis bajas tenían menos probabilidades de sufrir ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Por cada 1.000 personas tratadas, hubo 9 ataques cardíacos menos y 8 accidentes cerebrovasculares menos en comparación con aquellos que no tomaron el medicamento. Aunque no se observaron eventos adversos graves, los pacientes que tomaban colchicina tenían más probabilidades de experimentar efectos secundarios estomacales o digestivos, aunque generalmente eran leves y no duraderos.

Entre 200 personas con enfermedades cardiovasculares (donde normalmente esperaríamos alrededor de siete ataques cardíacos y cuatro accidentes cerebrovasculares), el uso de colchicina en dosis bajas podría prevenir aproximadamente dos de cada uno. Estas reducciones pueden marcar una diferencia real para los pacientes que viven con un riesgo continuo y permanente de enfermedad cardiovascular.

Dr. Ramin Ebrahimi, coautor principal, Centro Médico de la Universidad de Greifswald, Alemania

Un nuevo uso para un fármaco de larga data

Dado que las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo, la colchicina representa una opción prometedora, rentable y accesible para la prevención secundaria en pacientes de alto riesgo.

"Estos resultados provienen de estudios financiados con fondos públicos que reutilizan un medicamento muy antiguo y de bajo costo para un uso completamente nuevo", afirma Lars Hemkens, autor principal de la Universidad de Berna en Suiza. "Demuestra el poder de la investigación académica para descubrir opciones de tratamiento que el desarrollo de fármacos tradicionales a menudo pasa por alto".

La evidencia es menos clara cuando se trata de si la colchicina afecta la mortalidad por todas las causas o la necesidad de procedimientos como la revascularización coronaria. Los estudios no proporcionaron ninguna información sobre si el fármaco mejoró la calidad de vida o acortó las estancias hospitalarias. Los autores enfatizan que se necesita más investigación en estas áreas.

Fuentes: