Farmakogenomisk testning kan hjælpe med at reducere bivirkninger i Storbritannien

Farmakogenomisk testning kan hjælpe med at reducere bivirkninger i Storbritannien

En ny undersøgelse fra Queen Mary University of London viste, at 9% af alle indberettede bivirkninger, der blev indberettet til den britiske lægemiddelmyndighed, er forbundet med medicin, hvor risikoen for bivirkninger til dels afhænger af patientens gener. Af denne undergruppe af bivirkninger var 75 % forbundet med kun tre gener, der påvirker kroppens medicin. Receptpligtig genetisk testning kan derfor undgå bivirkninger i disse tilfælde.

I løbet af de sidste 60 år har Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) gule kort-ordning registreret over en million indberetninger om bivirkninger - også kendt som bivirkninger (ADR'er) - for medicin. Tidligere undersøgelser har vist, at mere end 99% af individer har genetiske varianter, der kan føre til en negativ reaktion på visse lægemidler. I nogle tilfælde kan disse reaktioner være alvorlige og føre til yderligere helbredsproblemer, længere hospitalsophold eller endda død. Omkostningerne ved bivirkninger til NHS anslås til at være mere end 2 milliarder pund om året.

En ny undersøgelse offentliggjort i dag i PLOS Medicine og ledet af Dr. Ledet af Emma Magavern fra Queen Mary University of London, undersøgelsen analyserede over 1,3 millioner indberetninger til MHRA Yellow Card Scheme. 115.789 (9%) blev fundet at være forbundet med lægemidler, hvor risikoen for bivirkninger kan modificeres ved hjælp af farmakogenomisk (PGX) information (PGX) som vejledende ordination. Af disse var 75 % forbundet med tre gener, der påvirker den måde, et individuelt lægemiddel behandles på (CYP2C19, CYP2D6, SLCO1B1).

Den type medicin, der viste den største mængde af bivirkninger, der kunne forebygges gennem personlig recept med genetisk information, var behandlinger for psykiatriske lidelser (47 %) og kardiovaskulære problemer (24 %). Undersøgelsen viste også, at patienter med bivirkninger, der kunne mildnes af PGX, var mere tilbøjelige til at være mænd, ældre og have bivirkninger, der var alvorlige, men ikke dødelige.

Kliniske undersøgelser har vist, at brug af genetisk information til at forhindre ordinering af forebyggende ordination, f.eks. B. justering af dosis eller valg af forskellige lægemidler, bivirkninger og forbedring af patientforløbet. Denne forskning fremhæver potentialet for at integrere farmakogenomisk testning i klinisk praksis for at gøre medicin sikrere og mere effektive for patienter.

Dr. Emma Magavern, NIHR Clinical Academic Lektor ved Queen Mary's Center for Clinical Pharmacology and Precision Medicine, som ledede undersøgelsen, sagde: "Det er vigtigt at forstå landskabet af bivirkninger, der er rapporteret over det sidste halve århundrede for at belyse implikationerne af den fremtidige brug af genetisk testning for at tilpasse reguleringen i Storbritannien."

Professor Sir Mark Caulfield, Vice-Principal (Health) ved Queen Mary og medforfatter, sagde: "Dette er den største analyse af farmakogenomics potentielle rolle i bivirkninger fra et nationalt spontant rapporteringssystem. Det tyder på, at 9% af disse rapporter vedrører vores genetiske make-up make-up make-up misc make-misc make-up rapport til præventiv måling af person til forebyggelse af 9% af test af præventiv test. kendte gener, der interagerer med stoffer."

Denne undersøgelse viser, hvordan rapporter om formodede bivirkninger af ordningen med gult kort kan hjælpe os med bedre at forstå og forhindre alvorlige bivirkninger, herunder dem, der er forbundet med genetiske faktorer. MHRA Yellow Card-programmet indsamler rapporter om formodede bivirkninger fra patienter, offentlige og medicinske fagfolk og spiller en vigtig rolle i overvågningen af ​​lægemidlers sikkerhed i Storbritannien. Denne forskning forstærker også vigtigheden af ​​vores banebrydende gule kort-biobank for Genomics England, som vil hjælpe os med at tage en mere personlig og proaktiv tilgang til patientsikkerhed og gøre medicin mere sikker for alle. “

June Raine, administrerende direktør for MHRA

Kilder: