Farmakogenoomilised testid võivad aidata vähendada ravimite kõrvaltoimeid Ühendkuningriigis

Farmakogenoomilised testid võivad aidata vähendada ravimite kõrvaltoimeid Ühendkuningriigis

Londoni Queen Mary ülikooli uues uuringus leiti, et 9% kõigist Ühendkuningriigi ravimite regulaatorile teatatud kõrvaltoimetest (ADR) on seotud ravimitega, mille kõrvaltoimete oht sõltub osaliselt patsiendi geenidest. Sellest kõrvaltoimete alamhulgast oli 75% seotud vaid kolme geeniga, mis mõjutavad organismi ravimeid. Seetõttu võib retseptieelne geneetiline testimine sellistel juhtudel kõrvaltoimeid vältida.

Viimase 60 aasta jooksul on ravimite ja tervishoiutoodete reguleeriva ameti (MHRA) kollase kaardi skeem registreerinud üle miljoni teatise ravimite kõrvaltoimetest (tuntud ka kui ravimi kõrvaltoimetest (ADR). Varasemad uuringud on näidanud, et enam kui 99% inimestest on geneetilised variandid, mis võivad põhjustada teatud ravimite kõrvaltoimeid. Mõnel juhul võivad need reaktsioonid olla tõsised ja põhjustada täiendavaid terviseprobleeme, pikemat haiglaravi või isegi surma. ADR-ide maksumus NHS-ile on hinnanguliselt üle 2 miljardi naela aastas.

Täna ajakirjas PLOS Medicine avaldatud uues uuringus, mida juhtis doktor Emma Magavern Londoni Queen Mary ülikoolist, analüüsiti enam kui 1,3 miljonit MHRA kollase kaardi skeemi esitatud kõrvaltoimete teatist. Leiti, et 115 789 (9%) olid seotud ravimitega, mille kõrvalnähtude riski saab muuta, kasutades väljakirjutamisel farmakogenoomika (PGX) teavet (PGX). Neist 75% olid seotud kolme geeniga, mis mõjutavad konkreetse ravimi töötlemist (CYP2C19, CYP2D6, SLCO1B1).

Ravimite tüübid, mis näitasid kõige rohkem kõrvaltoimeid, mida sai ära hoida geneetilise teabega personaalse retsepti alusel, olid psühhiaatriliste häirete (47%) ja kardiovaskulaarsete probleemide ravi (24%). Uuringus leiti ka, et PGX-ga leevendatavate kõrvaltoimetega patsiendid olid suurema tõenäosusega mehed, vanemad ja neil on tõsised, kuid mitte surmavad kõrvaltoimed.

Kliinilised uuringud on näidanud, et geneetilise informatsiooni kasutamine ennetava retsepti väljakirjutamise vältimiseks, nt. B. annuse kohandamine või erinevate ravimite valimine, kõrvaltoimed ja patsiendi tulemuste parandamine. See uuring tõstab esile potentsiaali integreerida farmakogenoomilised testid kliinilisse praktikasse, et muuta ravimid patsientide jaoks ohutumaks ja tõhusamaks.

Uuringut juhtinud Queen Mary kliinilise farmakoloogia ja täppismeditsiini keskuse NIHRi kliiniline akadeemiline lektor dr Emma Magavern ütles: "Oluline on mõista viimase poole sajandi jooksul teatatud kõrvaltoimete maastikku, et hinnata geenitestide tulevase kasutamise mõju Ühendkuningriigi reguleerimise isikupärastamiseks."

Professor Sir Mark Caulfield, Queen Mary tervishoiu asedirektor ja kaasautor, ütles: "See on riikliku spontaanse teavitussüsteemi suurim analüüs farmakogenoomika võimaliku rolli kohta kõrvaltoimetes. See viitab sellele, et 9% nendest aruannetest on seotud meie geneetilise meigimeigi meigiga. teadaolevate geenide jaoks, mis interakteeruvad ravimid. “

See uuring näitab, kuidas teated kollase kaardi skeemi arvatavatest kõrvalmõjudest võivad aidata meil paremini mõista ja ära hoida tõsiseid kõrvalmõjusid, sealhulgas neid, mis on seotud geneetiliste teguritega. MHRA kollase kaardi programm kogub patsientide, avalikkuse ja meditsiinitöötajate aruandeid arvatavate kõrvaltoimete kohta ning mängib Ühendkuningriigis olulist rolli ravimite ohutuse jälgimisel. See uurimus tugevdab ka meie teedrajava kollase kaardi biopanga tähtsust Genomics Englandile, mis aitab meil võtta isikupärasema ja ennetavama lähenemisviisi patsientide ohutusele ning muuta ravimid kõigi jaoks ohutumaks. “

June Raine, MHRA tegevdirektor

Allikad: