Psilocibin tjednima usklađuje mozak, studije studije

Psilocibin tjednima usklađuje mozak, studije studije

Jedna doza psilocibina privremeno ometa i preoblikuje moždane mreže, uzrokujući učinke koji su prisutni tjednima i mogu objasniti njegovo jedinstveno obećanje kao psihijatrijske terapije.

U studiji nedavno objavljenoj u časopisuZnanstveni podaciIstraživači su usporedili akutne i dugotrajne učinke psilocibina i metilfenidata na povezanost mozga pomoću precizne funkcionalne magnetske rezonancije (FMRI) kod zdravih pojedinaca.

Zašto su bitni učinci psilocibina na mozak

Može li jedna doza psihodelika promijeniti mozak tjednima? Psilocibin, agonist serotoninskog receptora 2A, naširoko je proučavan kao potencijalno sredstvo za liječenje mentalnih bolesti kao što su depresija, anksioznost, poremećaj ovisnosti o alkoholu i opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Terapeutski učinci psilocibina sugeriraju duboku i potencijalno dugoročnu promjenu moždane aktivnosti. Važno je da su tradicionalne metode snimanja ograničene u svojoj sposobnosti hvatanja ovih promjena zbog niske razlučivosti, artefakata kretanja i varijabilnosti među subjektima.

Razumijevanje načina na koji psilocibin preoblikuje neuronske sklopove ključno je za usavršavanje njegove terapijske upotrebe u psihijatriji. Također su potrebna daljnja istraživanja kako bi se razjasnilo kako promjene moždane mreže pridonose stalnim psihološkim i bihevioralnim učincima ovog pristupa liječenju.

O studiju

Trenutna randomizirana, dvostruko slijepa, crossover precision imaging studija (PIDT) uspoređivala je učinke 25 miligrama (Mg) psilocibina i 40 mg metilfenidata u sedam zdravih odraslih osoba između 18 i 45 godina s prethodnim iskustvom s psihodelikom. Opsežne sesije osnovnog snimanja uključivale su strukturalni MRI, funkcionalni MRI (RS-FMRI), FMRI temeljen na zadatku (Task-FMRI) i difuzijski bazni spektralni prikaz (DBSI).

Sudionici istraživanja bili su longitudinalno skenirani 60 do 90 minuta nakon primjene lijeka, tijekom prozora najvećeg učinka i do dva tjedna. Četiri osobe vratile su se nakon šest mjeseci replikacijskog protokola s drugom dozom psilocibina.

Funkcionalno snimanje provedeno je pomoću Siemens Prisma 3 Tesla skenera s multi-echo (multi-echo) sekvencama visoke rezolucije. Svaki posjet uključivao je višestruke 15-minutne RS-FMRI pretrage. Zadatak audiovizualne kongruencije (AVC) korišten je tijekom zadatka FMRI za procjenu senzorne integracije.

Svi sudionici studije također su ispunili upitnike koje su sami prijavili kao što je Mini-International Personality Pool (Mini-IPIP) za analizu osobina i upitnik od 30 stavki (MEQ30) za subjektivne učinke lijekova. Fiziološke mjere, uključujući broj otkucaja srca i disanja, zabilježene su pomoću pulsnog oksimetra i pojasa za disanje.

Psihodelične tretmane vodili su obučeni vodiči s odabranom glazbom i sjenilom za oči kako bi se podržalo fokusirano unutarnje iskustvo. Oba lijeka primijenjena su svim sudionicima prema randomiziranom redoslijedu.

Sigurnosni protokoli uključivali su pažljivo medicinsko praćenje, dostupnost lijekova za spašavanje i naknadne integracijske sastanke. Kretanje se kontroliralo u stvarnom vremenu korištenjem integriranog MRI nadzora (FirmM) s Frame-Wiseom, koji je pružao trenutnu povratnu informaciju za smanjenje kretanja tijekom skeniranja.

Obilježite akutne i dugotrajne neuronske učinke psilocibina

Funkcionalna povezanost u stanju mirovanja otkrila je da psilocibin dosljedno remeti komunikaciju unutar i između velikih moždanih mreža, osobito između hipokampusa i mreže zadanog načina rada (DMN). Ti su poremećaji bili vidljivi tijekom akutne izloženosti i, u nekim slučajevima, trajali su i do tri tjedna.

Sudionici studije koji su bili podvrgnuti drugoj sesiji psilocibina pokazali su slične promjene, što ukazuje na to da su učinci bili ponovljivi unutar pojedinaca tijekom vremena.

Subjektivna iskustva mjerena s MEQ30 bila su značajno intenzivnija nakon liječenja psilocibinom u usporedbi s metilfenidatom. Rezultati za domene kao što su jedinstvo, pozitivno raspoloženje, transcendencija i neučinkovitost kretali su se od 3,4 do 3,8 na skali od pet točaka nakon tretmana psilocibinom, što je bilo usporedivo s mnogo nižim rezultatima primijećenim s metilfenidatom.

Jedan sudionik studije u početku je izvijestio o snažnijem iskustvu s metilfenidatom. Međutim, ocjene ove osobe bile su obrnute tijekom replikacije, što sugerira da osobna očekivanja i kontekst mogu utjecati na subjektivne rezultate.

Uočeni su ubrzani otkucaji srca i disanja nakon liječenja s oba psihodelična lijeka, pri čemu je psilocibin povećao broj otkucaja srca sudionika za 21,1 otkucaja u minuti (BPM) u usporedbi s 16,7 otkucaja u minuti nakon liječenja metilfenidatom. Nije došlo do ozbiljnih nuspojava; Međutim, prijavljeni su blagi simptomi poput mučnine, tjeskobe i glavobolje, ali su spontano nestali.

Analiza sličnosti mreže potvrdila je da se aktivnost mozga tijekom liječenja psilocibinom dosljedno razlikovala između početnih i metilfenidatnih stanja. Međutim, različita skeniranja psilocibina od istog sudionika ostala su slična, naglašavajući stabilnost njegovih neuralnih učinaka.

Tretman psilocibinom privremeno je smanjio modularnost moždane mreže, što se odnosi na odvajanje moždanih sustava u specijalizirane jedinice. Ovo smanjenje se vratilo na početnu razinu nakon što su učinci psilocibina popustili i može pomoći u objašnjenju opaženih povećanja psihološke fleksibilnosti i emocionalne reaktivnosti.

U usporedbi s prethodnim pokušajima psihodeličnog snimanja, trenutni PIDT postigao je veću kvalitetu i volumen slike. Zapravo, sudionici studije doprinijeli su u prosjeku s približno 40 korisnih RS-FMRI skeniranja bez lijeka i gotovo pet skeniranja s lijekom.

Kvaliteta podataka poboljšana je praćenjem kretanja fiksne komponente u stvarnom vremenu, obukom sudionika i korištenjem ME sekvenci. Zadatak AVC dodao je daljnje uvide u percepciju i pažnju u izmijenjenim stanjima.

Uzete zajedno, ove su metode omogućile istraživačima da analiziraju promjene unutar subjekta s visokom rezolucijom i dosljednošću, postavljajući novi standard za istraživanje psihodeličnih slika.

Zaključci

Psilocibin izaziva dosljedne, ponovljive i postojane promjene u mrežnoj povezanosti mozga, osobito u DMN-u i hipokampusu. Te su promjene bile u skladu s mističnim iskustvima o kojima sam sam izvještavao i značajno su se razlikovale od onih koje je proizveo metilfenidat. Prolazni poremećaj modularnosti mozga uočen tijekom izlaganja psilocibinu može poduprijeti emocionalnu otvorenost i kognitivnu fleksibilnost.

Pristup PIDT korišten u ovoj studiji omogućio je visokokvalitetna individualna opažanja koja povećavaju naše razumijevanje načina na koji psihodelici utječu na rad mozga. Ovi rezultati pružaju osnovu za buduća istraživanja i mogu utjecati na kliničku upotrebu psilocibina u liječenju mentalnih bolesti.

Izvori: