Undersøgelse advarer om usikker brug af antiepileptika på trods af stigende adgang.

Undersøgelse advarer om usikker brug af antiepileptika på trods af stigende adgang.

Undersøgelse af recept på antiepileptika i udviklingslande

I en undersøgelse udført i samarbejde med Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har to forskere fra Aston University fundet ud af, at selvom adgangen til antiepileptika er stigende i lavindkomst- og middelklasselande, er de ikke altid ordineret sikkert.

Forskere og deres resultater

Dr. Adrienne Chan og professor Ian Wong ledede undersøgelsen for at analysere brugen af ​​anti-epileptiske lægemidler i 73 lande mellem 2012 og 2022. De rapporterer, at stigningen i recepter er et opmuntrende tegn på, at adgangen til vigtige neurologiske lægemidler er i bedring. Det mest almindeligt ordinerede lægemiddel, valproat, anses dog for at være problematisk. Det kan forårsage fødselsdefekter hos gravide kvinder og udviklingsproblemer hos babyer. Mulige komplikationer omfatter:

• Spina bifida (Eine Fehlbildung des Rückenmarks)
• Gaumenspalten
• Intellektuelle, kommunikative, Verhaltens- und Gedächtnisstörungen

WHO anbefalinger

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) angiver valproat som et "essentielt lægemiddel", men har frarådet at ordinere det til kvinder og piger i den fødedygtige alder på grund af risikoen for fødselsdefekter. Valproat-relaterede misdannelser betragtes som et stort globalt problem.

Akut behov for uddannelse

Forskerne understreger, at der er behov for presserende uddannelse på verdensplan for at sikre, at risiciene er kendte, og at der udskrives alternativ medicin, hvor det er nødvendigt. I mange rige lande har strengere regler og programmer til forebyggelse af graviditet reduceret brugen af ​​valproat. I modsætning hertil er valproat stadig mere almindeligt ordineret i lande, hvor nyere antiepileptika er mindre overkommelige eller tilgængelige.

Næste trin i forskningen

WHO bestilte undersøgelsen for at forstå og fremme sikker og retfærdig brug af essentiel neurologisk medicin på verdensplan. Forskerne brugte salgsdata fra berørte lande, men næste skridt er at forstå mønstre inden for specifikke populationer og vurdere, hvordan sikkerhedsforanstaltninger implementeres i forskellige regioner. Dette vil bidrage til at få en bedre forståelse af, om sådanne lægemidler ordineres til kvinder i den fødedygtige alder, og hvilke risici der er for ufødte børn.

"Vores resultater viser, at adgangen til antiepileptika er stigende på verdensplan, hvilket er godt nyt for patienter, der tidligere havde få eller ingen behandlingsmuligheder. Men den fortsatte udbredte brug af valproat i nogle dele af verden er bekymrende, givet de kendte risici under graviditeten. Større global konsensus om sikker ordinationspraksis og uddannelse er et presserende behov for at beskytte fremtidige generationer."

Dr. Adrienne Chan, Aston University

Kilder: