Studie advarer mot usikker bruk av antiepileptika til tross for økende tilgang.

Studie advarer mot usikker bruk av antiepileptika til tross for økende tilgang.

Studie av reseptbelagte antiepileptika i utviklingsland

I en studie utført i samarbeid med Verdens helseorganisasjon (WHO) har to forskere fra Aston University funnet ut at selv om tilgangen til antiepileptika øker i lavinntekts- og middelklasseland, foreskrives de ikke alltid trygt.

Forskere og deres resultater

Dr. Adrienne Chan og professor Ian Wong ledet studien for å analysere bruken av antiepileptika i 73 land mellom 2012 og 2022. De rapporterer at økningen i resepter er et oppmuntrende tegn på at tilgangen til viktige nevrologiske medisiner er i bedring. Imidlertid anses det mest foreskrevne stoffet, valproat, som problematisk. Det kan forårsake fødselsskader hos gravide kvinner og utviklingsproblemer hos babyer. Mulige komplikasjoner inkluderer:

• Spina bifida (Eine Fehlbildung des Rückenmarks)
• Gaumenspalten
• Intellektuelle, kommunikative, Verhaltens- und Gedächtnisstörungen

WHOs anbefalinger

Verdens helseorganisasjon (WHO) lister valproat som en "essensiell medisin", men har anbefalt å ikke forskrive det til kvinner og jenter i fertil alder på grunn av risikoen for fødselsskader. Valproatrelaterte misdannelser regnes som et stort globalt problem.

Akutt behov for utdanning

Forskerne understreker at det haster med utdanning over hele verden for å sikre at risikoen er kjent og at alternative medisiner foreskrives der det er nødvendig. I mange velstående land har strengere reguleringer og graviditetsforebyggende programmer redusert bruken av valproat. Derimot foreskrives valproat oftere i land der nyere antiepileptika er mindre rimelige eller tilgjengelige.

Neste trinn i forskning

WHO bestilte studien for å forstå og fremme sikker og rettferdig bruk av essensielle nevrologiske medisiner over hele verden. Forskerne brukte salgsdata fra berørte land, men neste steg er å forstå mønstre innenfor spesifikke populasjoner og vurdere hvordan sikkerhetstiltak implementeres i ulike regioner. Dette vil bidra til å få en bedre forståelse av om slike legemidler forskrives til kvinner i fertil alder og hva risikoen er for ufødte barn.

"Våre resultater viser at tilgangen til antiepileptika øker over hele verden, noe som er gode nyheter for pasienter som tidligere hadde få eller ingen behandlingsmuligheter. Men den fortsatte utbredte bruken av valproat i enkelte deler av verden er bekymringsfull, gitt de kjente risikoene under graviditeten. Større global konsensus om sikker forskrivningspraksis og utdanning er presserende nødvendig for å beskytte fremtidige generasjoner."

Dr. Adrienne Chan, Aston University

Kilder: