研究警告称,尽管抗癫痫药物的使用日益增加,但使用仍存在不安全的情况。

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一项研究警告称,尽管低收入国家的抗癫痫药物使用情况有所增加,但仍存在不安全使用的情况。丙戊酸钠对孕妇构成风险。

Eine Studie warnt vor unsicherem Gebrauch von Antiepileptika trotz wachsendem Zugang in einkommensschwachen Ländern. Valproat birgt Risiken für Schwangere.
一项研究警告称,尽管低收入国家的抗癫痫药物使用情况有所增加,但仍存在不安全使用的情况。丙戊酸钠对孕妇构成风险。

研究警告称,尽管抗癫痫药物的使用日益增加,但使用仍存在不安全的情况。

发展中国家抗癫痫药物处方研究

在与世界卫生组织 (WHO) 合作进行的一项研究中,阿斯顿大学的两名科学家发现,虽然低收入和中产阶级国家获得抗癫痫药物的机会正在增加,但这些药物的处方并不总是安全的。

研究人员及其结果

Adrienne Chan 博士和 Ian Wong 教授领导了这项研究,分析了 2012 年至 2022 年间 73 个国家抗癫痫药物的使用情况。他们报告说,处方数量的增加是一个令人鼓舞的迹象,表明重要神经药物的获取正在改善。然而,最常用的处方药丙戊酸被认为是有问题的。它可能导致孕妇出生缺陷和婴儿发育问题。可能的并发症包括:

  • Spina bifida (Eine Fehlbildung des Rückenmarks)
  • Gaumenspalten
  • Intellektuelle, kommunikative, Verhaltens- und Gedächtnisstörungen

世界卫生组织的建议

世界卫生组织 (WHO) 将丙戊酸列为“基本药物”,但建议不要向育龄妇女和女孩开药,因为存在出生缺陷的风险。丙戊酸相关的畸形被认为是一个重大的全球问题。

迫切需要教育

研究人员强调,全世界都需要进行紧急教育,以确保人们了解风险并在必要时开出替代药物。在许多富裕国家,更严格的法规和怀孕预防计划减少了丙戊酸的使用。相比之下,在新型抗癫痫药物价格较低或难以获得的国家,丙戊酸仍然更常见。

下一步研究

世卫组织委托进行这项研究是为了了解和促进全世界基本神经系统药物的安全和公平使用。研究人员使用了受影响国家的销售数据,但下一步是了解特定人群的模式,并评估不同地区如何实施安全措施。这将有助于更好地了解此类药物是否适用于育龄妇女以及对未出生的孩子有哪些风险。

“我们的研究结果表明,全球抗癫痫药物的获取正在增加,这对于以前几乎没有或根本没有治疗选择的患者来说是个好消息。但考虑到怀孕期间已知的风险,丙戊酸在世界某些地区的持续广泛使用令人担忧。迫切需要在安全处方实践和教育方面达成更广泛的全球共识,以保护子孙后代。”

Adrienne Chan 博士,阿斯顿大学


资料来源:

Journal reference:

陈,A.Y. L.,等人。(2025)。 2012年至2022年73个国家和地区抗癫痫药物消费量:纵向趋势研究 电子临床医学。 doi:10.1016/j.eclinm.2025.103558。  https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(25)00491-2/fulltext