Niedrigere Dosen von Antibiotika -Doxycyclin bieten eine wirksame Behandlung für Alopezie

Kleine Mengen eines häufigen Antibiotika- und entzündungshemmenden Arzneimittels können Symptome eindämmen, bei denen eine fehlgeleitete Immunreaktion (z. B. Autoimmunität) einen dauerhaften Haarausfall verursachen kann, wie eine neue Studie zeigt. Dieses Regime kann auch mit weniger Nebenwirkungen als höhere Dosen des Medikaments ausgestattet sein.
Unter der Leitung von Forschern der NYU Langone Health untersuchte die Studie die lymphozytische Narben -Alopezie, eine seltene Hauterkrankung, bei der die Immunzellen des Körpers Haarfollikel schädigen und zu Haarausfall und Narben führen. Ärzte behandeln diese chronische Störung typischerweise mit relativ hohen Dosen des Antibiotika -Doxycyclins, oft über längere Zeiträume. Das Medikament kann jedoch Übelkeit, Erbrechen und Hautausschläge auslösen und Patienten davon abhalten, es weiter zu nehmen, so die Autoren der Studie. Infolgedessen machte sich das Team vor, um festzustellen, ob stattdessen niedrigere Dosen funktionieren könnten.
Die Ergebnisse bei 241 Männern und Frauen, die für verschiedene Formen von lymphozytischen Narben -Alopezie behandelt wurden, ergaben, dass niedrigere Dosen (normalerweise 20 Milligramm zweimal täglich eingenommen wurden) und höhere Dosen (bis zu 100 Milligramm zweimal täglich) gleichermaßen wirksam. Insbesondere fanden die Forscher keinen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Gruppen bei der Bewertung der Kopfhautentzündung, der Wahrnehmung der Schwere ihres Haarausfalls und der klinischen Messungen der Haardichte, des Haarwellendurchmessers und der Rezession von Haaranwälten.
Während 23% derjenigen auf dem hochdosierten Regime häufige negative Nebenwirkungen von Doxycyclin auftraten, taten nur 12% derjenigen, die kleinere Dosen des Arzneimittels einnahmen. Ein weiterer wichtiger Befund war, dass 25% der hochdosierten Gruppe aufgrund von Magen-Darm-Problemen jedoch auf die Einnahme von Doxycyclin aufgehört haben, nur 16% der niedrig dosierten Gruppe aufgrund dieser Nebenwirkung die Behandlung beendeten.
Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Ärzte Patienten, die mit lymphozytischen Narben-Alopezie zu kämpfen haben, niedrigere Doxycyclin-Dosen verschreiben können, ohne die Wirksamkeit und entzündungshemmende Nutzen der Therapie zu beeinträchtigen. „
Carli-Nadel, BA, Co-Lead-Autor von Studien
Needle, eine Medizinstudentin an der NYU Grossman School of Medicine, fügt hinzu, dass neben unangenehmen Nebenwirkungen die Darm -Gesundheit nicht nur die unangenehme Nebenwirkungen abhalten kann. Doxycyclin, so stellt sie fest, dass die hilfreichen Bakterien, die im Verdauungstrakt leben, schädigen und die Verteidigung des Körpers gegen krankheitsverursachende Mikroben stärken. Frühere Studien haben jedoch gezeigt, dass Drogendosen unter 40 Milligramm für nützliche Mikroben weniger riskant sind.
Die neue Studie ist die erste, die die Wirksamkeit unterschiedlicher Dosen von Doxycyclin zur Behandlung von lymphozytischen Narben-Alopezie direkt vergleicht, sagt Nadel.
Ein Bericht über die Erkenntnisse wird am 18. März in der veröffentlicht Zeitschrift der American Academy of Dermatology.
Für die Studie sammelte das Forschungsteam Daten aus elektronischen Krankenakten von Patienten mit Narben-Alopezie, die zwischen 2009 und 2023 bei der NYU Langone Health behandelt wurden. Von diesen wurden etwa 27% niedrige Dosen von Doxycyclin verschrieben, und fast 73% waren auf traditionellen hochdosierten Regimen. Als nächstes führte das Team eine statistische Analyse durch, um die beiden Gruppen zu vergleichen. Die Forscher haben von ihrer Analyse alle Auswirkungen anderer Medikamente abgeleitet, die diese Behandlung üblicherweise begleiten, wie das Haarwachstumsmedikament Minoxidil.
Nach Angaben der Autoren besteht ein weiterer Vorteil der Reduzierung von Doxycyclin -Dosen darin, dass Experten das Medikament mit dem Aufstieg gefährlicher Bakterienpopulationen in Verbindung gebracht haben, die Antibiotika -Behandlungen überleben können. Kliniker weltweit versuchen nun, eine solche Antibiotika -Resistenz zu bekämpfen, indem sie die wie oft und in welchen Mengen sie diese Medikamente verschreiben, eine Praxis, die als Antibiotika -Verwaltung bezeichnet wird.
„Unsere Ergebnisse bieten den Gesundheitsdienstleistern einen weiteren Weg, um Patienten vor Schäden zu schützen, die durch unnötige Gebrauchszeiten verursacht werden und den Aufstieg von medikamentenresistenten Mikrobenstämmen angehen“, sagte Anna Brinks Anna Brinks, Co-Lead-Autorin der Studie, eine Medizinstudentin an der NYU Grossman School of Medicine.
„Alopezie kann sich verheerend auf das Selbstbild auswirken und zu sozialem Urteilsvermögen, Depressionen und Angstzuständen führen“, fügte der Co-Senior-Autor der Studie, Kristen Lo Sicco, MD, hinzu. „Studien, die das Management dieser Bedingungen vorantreiben, sind entscheidend, um nicht nur den Haarausfall selbst, sondern auch die psychologischen und sozialen Konsequenzen zu beheben, die sie begleiten.“
Lo Sicco, Associate Professor an der Abteilung für Dermatologie von Ronald O. Perelman an der NYU Grossman School of Medicine, sagt, dass die nächsten Forscher ihre Arbeit in einer größeren und vielfältigeren Gruppe wiederholen möchten, da die Studienpatienten größtenteils weiß waren.
Darüber hinaus beabsichtigt das Team, die Auslöser zu erforschen, die lymphozytische Narben -Alopezie verursachen, die schlecht bekannt sind.
Die Studienfinanzierung wurde von NYU Langone Health bereitgestellt.
Neben Nadel, Brinks und Lo Sicco sind andere in der Studie beteiligte NYU -Langone -Forscher Akshay Pulavarty, MD, MPH; Caitlin Kearney, BS; Ambika Nohria, BA; Deesha Desai, BS; und Jerry Shapiro, Md.
Quellen:
Needle, C., et al. (2025). Efficacy and Tolerability of Low-Dose Versus High-Dose Doxycycline in the Management of Lymphocytic Scarring Alopecias. Journal of the American Academy of Dermatology. doi.org/10.1016/j.jaad.2025.02.028.