En enkel enhet kan være avgjørende for astmapasienter

En enkel enhet kan være avgjørende for astmapasienter

En enhet som koster bare noen få cent, basert på en idé fra en professor ved University of Manchester om å hjelpe sønnen med å bruke en inhalator, kan være en game-changer for astmasyke.

De imponerende resultatene av en liten randomisert kontrollert studie kalt Clip-Tone System - bestående av et enkelt inhalatorfeste og en smarttelefon-app - ble finansiert av National Institute for Health and Care Research og Asthma + Lung UK.

Smarttelefonappen fra Clin-e-cal, et digitalt helseselskap født fra University of Manchester og støttet av Clement Clarke International, hjelper pasienter med å lære å bruke inhalatorene sine riktig.

Clip-Tone-systemet gir daglig veiledningstilbakemelding for å hjelpe inhalatorbrukere å lære riktig inhalasjonsteknikk.

Og siden opptil 90 % av inhalatorbrukerne ikke bruker inhalatorene sine på riktig måte, forventes systemet å forbedre effektiviteten til behandling levert via inhalatorer

Clip-Tone-systemet er basert på en enkel fløyte - Clip-Tone, produsert av Clement Clarke International - som festes til inhalatorbeholderen og høres når en bruker inhalerer. Det akustiske signalet tas opp av smarttelefonappen Clin-e-cal og gir tilbakemelding i sanntid om god eller dårlig teknologi.

Professor Tariq Aslam, som også jobber som øyelege, designet den originale programvareprototypen for ti år siden for sin da fire år gamle sønn Rafi, som måtte bruke en spesiell astmainhalator for barn.

Til tider måtte Rafi ta en inhalator hver fjerde time, men fant dette traumatisk og i sin gispende tilstand fant han det vanskelig å tolerere at masken og avstandsstykket ble presset over munnen hans.

En mikrofon innebygd i inhalatorens maske blir plukket opp av programvare utviklet av prof. Aslam, slik at en tegneserierobot kan gå gjennom ulike historielinjer, for eksempel å slå ned hindringer med fotballer, hvis Rafi bruker enheten riktig.

Enheten, som han kalte Rafihaler, hjalp sønnen til å mestre teknikken og kunne deretter mirakuløst ta medisinene sine riktig uten noe ubehag.

Sønnen min Rafi hadde store problemer med å ta inhalatoren sin, noe som var så stressende og skummelt for oss alle. Jeg var fast bestemt på å gjøre noe med det, så jeg utviklet et kostnadseffektivt system for å trene ham.

Ikke bare fungerte det spektakulært, han syntes opplevelsen var hyggelig. Det var en fullstendig forandring – og fra da av var Rafi i stand til å ta astmamedisinen når han trengte det.»

Tariq Aslam, overlege øyelege, University of Manchester

Etter å ha jobbet med Clare Murray, professor i pediatrisk luftveismedisin ved University of Manchester, ble tilbakemeldingssystemet for smarttelefonen redesignet for å erstatte mikrofonen og dra nytte av Clip-Tone-treningsverktøyet, som tillot voksne brukere å veilede seg selv ved hjelp av både auditive og visuelle stimuli.

Den randomiserte kontrollstudien med 117 voksne, ledet av professor Murray, analyserte effektiviteten til Clip Tone System (CTS) hos astmapasienter over 1, 3 og 6 måneder. Et evalueringssystem for inhalasjonsteknikken ble brukt og gjennomsnittlig inhalasjonstid ble målt.

Pasientene som brukte systemet forbedret teknikken sin betydelig for å oppnå en nesten perfekt poengsum og økte inhalasjonstiden betydelig, som ble opprettholdt gjennom hele studien.

Fokusgrupper fant også at noen pasienter ikke skjønte at de brukte inhalatorene feil. Andre ble så vant til å bruke treningsapparatet at de ble ukomfortable med å ta medisinene sine uten maskinen.

Professor Murray sa: "Inhalasjonsterapi er bærebjelken i behandlingen av luftveissykdommer og er svært effektiv når den brukes riktig."

"Men av de 70 % av inhalatorene som selges i Storbritannia er trykkmålte inhalatorer, og rundt 90 % av brukerne har dårlig inhalasjonsteknikk.

"Inhalasjonsstrømhastighet, inhaleringsvarighet og dårlig tidsbestemt utløsning er vanlige feil.

"Hvis pasienter ikke er i stand til å ta riktig dose, vil dette uunngåelig resultere i suboptimal behandling, noe som plager pasientene mye og kan føre til vedvarende symptomer."

Hun la til: "Vår studie viste at Clip-Tone-systemet lærer pasienter å øke inhalasjonstiden og forbedre koordinasjonen.

"Vi tror at systemet kan være en nyttig, kostnadseffektiv tilnærming til å trene pasienter i inhalatorbruk, men kan også være nyttig for å opprettholde forbedret inhalasjonsteknikk.

"Det kan også ha potensial til å føre til færre bivirkninger og forbedre astmakontrollen.

Clip-Tone er foreløpig ikke tilgjengelig for salg, men oppfinnerne håper en partner kan bli funnet for å bringe denne enheten til markedet for å hjelpe de mange pasientene den kan hjelpe.

Kilder: