En enkel apparat kan vara avgörande för astmapatienter

En enkel apparat kan vara avgörande för astmapatienter

En enhet som kostar bara några cent, baserad på en idé från en professor vid University of Manchester för att hjälpa sin son att använda en inhalator, skulle kunna vara en spelomvandlare för astmapatienter.

De imponerande resultaten av en liten randomiserad kontrollerad studie kallad Clip-Tone System - bestående av en enkel inhalatortillbehör och en smartphone-app - finansierades av National Institute for Health and Care Research och Astma + Lung UK.

Smartphone-appen från Clin-e-cal, ett digitalt hälsoföretag som är född från University of Manchester och stöds av Clement Clarke International, hjälper patienter att lära sig hur de använder sina inhalatorer på rätt sätt.

Clip-Tone-systemet ger daglig vägledning för att hjälpa inhalatoranvändare att lära sig rätt inhalationsteknik.

Och eftersom upp till 90 % av inhalatoranvändarna inte använder sina inhalatorer på rätt sätt, förväntas systemet förbättra effektiviteten av behandling som ges via inhalatorer

Clip-Tone-systemet är baserat på en enkel visselpipa - Clip-Tone, tillverkad av Clement Clarke International - som fästs på inhalatorbehållaren och låter när en användare andas in. Den akustiska signalen spelas in av Clin-e-cal smartphone-appen och ger feedback i realtid om bra eller dålig teknik.

Professor Tariq Aslam, som också arbetar som ögonläkare, designade den ursprungliga mjukvaruprototypen för tio år sedan för sin då fyraårige son Rafi, som behövde använda en speciell astmainhalator för barn.

Ibland var Rafi tvungen att ta en inhalator var fjärde timme, men fann detta traumatiskt och hade i sitt flämtande tillstånd svårt att tolerera att masken och distansen trycktes över hans mun.

En mikrofon som är inbyggd i inhalatorns mask plockas upp av programvara som utvecklats av prof. Aslam, vilket gör att en tecknad robot kan gå igenom olika handlingslinjer, som att slå ner hinder med fotbollar, om Rafi använder enheten på rätt sätt.

Apparaten, som han kallade Rafihaler, hjälpte sin son att behärska tekniken och kunde sedan mirakulöst nog ta sin medicin korrekt utan några obehag.

Min son Rafi hade mycket problem med att ta sin inhalator, vilket var så stressande och skrämmande för oss alla. Jag var fast besluten att göra något åt ​​det, så jag designade ett kostnadseffektivt system för att träna honom.

Det fungerade inte bara spektakulärt, han tyckte att upplevelsen var trevlig. Det var en total förändring – och från och med då kunde Rafi ta sin astmamedicin när han behövde det.”

Tariq Aslam, ögonläkare, University of Manchester

Efter att ha arbetat med Clare Murray, professor i pediatrisk andningsmedicin vid University of Manchester, designades smarttelefonens feedbacksystem om för att ersätta mikrofonen och dra fördel av träningsverktyget Clip-Tone, som gjorde det möjligt för vuxna användare att vägleda sig själva med hjälp av både auditiva och visuella stimuli.

Den randomiserade kontrollstudien med 117 vuxna, ledd av professor Murray, analyserade effektiviteten av Clip Tone System (CTS) hos astmapatienter över 1, 3 och 6 månader. Ett utvärderingssystem för inhalationstekniken användes och den genomsnittliga inhalationstiden mättes.

Patienterna som använde systemet förbättrade sin teknik avsevärt för att uppnå en nästan perfekt poäng och ökade avsevärt sin inhalationstid, som bibehölls under hela studien.

Fokusgrupper fann också att vissa patienter inte insåg att de använde sina inhalatorer felaktigt. Andra blev så vana vid att använda träningsmaskinen att de blev obekväma med att ta sina mediciner utan maskinen.

Professor Murray sa: "Inhalationsterapi är stöttepelaren i behandlingen av luftvägssjukdomar och är mycket effektiv när den används på rätt sätt."

"Men av de 70 % av de inhalatorer som säljs i Storbritannien är inhalatorer med uppmätta doser under tryck och omkring 90 % av användarna har dålig inhalationsteknik.

"Inandningsflöde, inandningslängd och dåligt tidsinställd triggning är vanliga fel.

"Om patienterna inte kan ta rätt dos kommer detta oundvikligen att resultera i suboptimal behandling, vilket orsakar stort besvär för patienterna och kan leda till ihållande symtom."

Hon tillade: "Vår studie visade att Clip-Tone-systemet lär patienter att öka inandningstiden och förbättra koordinationen.

"Vi tror att systemet kan vara ett användbart, kostnadseffektivt tillvägagångssätt för att initialt utbilda patienter i inhalatoranvändning, men det kan också vara till hjälp för att upprätthålla förbättrad inhalationsteknik.

"Det kan också ha potential att leda till färre biverkningar och förbättra astmakontrollen.

Clip-Tone är för närvarande inte tillgänglig för försäljning, men uppfinnarna hoppas att en partner kan hittas för att ta ut den här enheten på marknaden för att hjälpa de många patienter den kan hjälpa.

Källor: