Pidevad glükoosimonitorid on diabeetilise ketoatsidoosi ravis paljutõotavad
Diabeetiline ketoatsidoos on diabeedi tavaline tõsine tüsistus, mis areneb siis, kui organism ei suuda piisavalt insuliini toota. DKA ajal hakkab keha rasva lagundama, põhjustades hapete kogunemist vereringesse. Sümptomiteks on sageli janu, nõrkus, iiveldus ja segasus. Selle seisundi osas on see seisund haiglas, sageli intensiivravi osakonnas, rohkem kui 500 000 päeva aastas, hinnanguliselt 2,4 miljardit dollarit. Ajakirjas Breast Critics avaldatud uuringus näitavad Michigani ülikooli teadlased, et pidevate glükoosimonitoride kasutamine võib aidata DKA ajal glükoosi täpselt jälgida.
Pidevad glükoosimonitorid on diabeetilise ketoatsidoosi ravis paljutõotavad
Diabeetiline ketoatsidoos on diabeedi tavaline tõsine tüsistus, mis areneb siis, kui organism ei suuda piisavalt insuliini toota.
DKA ajal hakkab keha rasva lagundama, põhjustades hapete kogunemist vereringesse. Sümptomiteks on sageli janu, nõrkus, iiveldus ja segasus.
Selle seisundi osas on see seisund haiglas, sageli intensiivravi osakonnas, rohkem kui 500 000 päeva aastas, hinnanguliselt 2,4 miljardit dollarit.
aastal avaldatud uuringusRinnakriitikMichigani ülikooli teadlased näitavad, et pidevate glükoosimonitoride kasutamine võib aidata DKA ajal glükoosi täpselt mõõta ja potentsiaalselt intensiivravi ületada.
Kuigi DKA on madala suremusega haigus, satuvad patsiendid sageli intensiivravi osakonda, peamiselt seetõttu, et on vaja sagedast glükoosianalüüsi. DKA-st põhjustatud surma suhteline risk võrreldes teiste intensiivraviosakonnas nähtud seisunditega on ebaproportsionaalne. “
Nate Haas, MD, erakorralise meditsiini kliiniline dotsent
DKA ravi nõuab ravi juhtimiseks sagedast veresuhkru mõõtmist sõrmeotstega, tavaliselt kord tunnis. See võib olla õdedele stressirohke ja põhjustada patsiendile ebamugavust.
Seevastu pidev glükoosimonitor on ohutu ja odav andur, mis asetatakse ajutiselt patsiendi kõhu või käe nahale.
DKA kasutamisest saadav kasu oli aga teadmata.
"Enne seda uuringut tunti muret, et pidevad glükoosimonitorid ei pruugi olla DKA ajal nii täpsed, kuna need toetuvad teie rakke ümbritsevale interstitsiaalsele vedelikule. Kuna DKA-ga patsiendid on tugevalt dehüdreeritud, oli ebaselge, kas monitorid on sama täpsed," rääkis Haas.
2023. aasta märtsist augustini läbi viidud uuring keskendus 20 patsiendile. Meeskond võrdles glükoosi väärtusi, mis võeti samaaegselt pidevatest glükoosimonitoritest ja igatunnise sõrmepulga glükoosikontrolli abil.
334 paarismõõtmist kasutades leiti, et pidevad glükoosimonitorid jäid DKA ajal täpseks. Paljutõotavalt suutsid nad tuvastada veresuhkru taseme kiiret langust ja olid kliiniliselt võrreldavad igatunniste sõrmepulkade glükoosinäitudega.
"See on esimene samm patsientide tulemuste, patsientide kogemuse ja ressursikasutuse vähendamise suunas DKA levinud kuluka seisundi korral. Selle tööriista abil saame vähendada vajalike sõrmepulkade arvu, lihtsustada haldamist ja vältida vajadust DKA tõttu intensiivravi osakonda vastu võtta tulevikus," ütles Haas.
Ta töötab kliinilise uuringu väljatöötamise kallal koostööpartneritega üle kogu riigi, et hinnata täiendavalt pideva glükoosimonitori juhitava DKA-juhtimise kasutamist.
"See töö nõudis suurt, multidistsiplinaarset rühma endokrinoloogiast, erakorralisest meditsiinist, õendusest ja biostatistikast ning ma loodan, et meie tulevane töö aitab vähendada intensiivraviosakonna ülerahvastatust ja parandada patsientide tulemusi," ütles Haas.
Allikad:
Haas, N.L.,et al. (2024). Pideva glükoosimonitori analüütiline täpsus täiskasvanute diabeetilise ketoatsidoosi korral. rindkere esmaabi. doi.org/10.1016/j.chstcc.2024.100109.