Kontinuirano mjerenje glukoze obećava u liječenju dijabetičke ketoacidoze

Kontinuirano mjerenje glukoze obećava u liječenju dijabetičke ketoacidoze

Dijabetička ketoacidoza je česta ozbiljna komplikacija dijabetesa koja se razvija kada tijelo ne može proizvesti dovoljno inzulina.

Tijekom DKA, tijelo počinje razgrađivati ​​mast, uzrokujući nakupljanje kiselina u krvotoku. Simptomi često uključuju žeđ, slabost, mučninu i smetenost.

Što se tiče ovog stanja, ovo stanje uključuje više od 500 000 dana godišnje u bolnici, često u jedinici intenzivne njege, s procijenjenim troškovima od 2,4 milijarde dolara.

U studiji objavljenoj uKritičar grudiIstraživači sa Sveučilišta u Michiganu pokazuju da upotreba kontinuiranih mjerača glukoze može pomoći u preciznom mjerenju glukoze tijekom DKA i potencijalno preopteretiti intenzivnu njegu.

Iako je DKA bolest niske smrtnosti, bolesnici često završe na odjelu intenzivne njege, prvenstveno zbog potrebe za čestim mjerenjem glukoze. Postoji nesrazmjer između relativnog rizika od smrti od DKA u usporedbi s drugim stanjima koja vidimo na JIL-u. “

Nate Haas, dr.med., klinički asistent hitne medicine

Liječenje DKA zahtijeva česta mjerenja glukoze u krvi prstom za usmjeravanje liječenja, koja se obično izvode jednom na sat. To može biti stresno za medicinske sestre i izazvati nelagodu kod pacijenata.

Nasuprot tome, kontinuirani mjerač glukoze siguran je i jeftin senzor koji se privremeno postavlja na kožu trbuha ili ruke pacijenta.

Međutim, korist od korištenja DKA nije bila poznata.

"Prije ove studije postojala je zabrinutost da kontinuirani monitori glukoze možda neće biti tako precizni tijekom DKA jer se oslanjaju na intersticijalnu tekućinu koja okružuje vaše stanice. Budući da su pacijenti s DKA ozbiljno dehidrirani, nije bilo jasno hoće li monitori biti tako precizni," rekao je Haas.

Studija, provedena od ožujka do kolovoza 2023., usredotočila se na 20 pacijenata. Tim je usporedio vrijednosti glukoze uzete istovremeno s kontinuiranih mjerača glukoze i provjera glukoze svakih sat vremena.

Koristeći 334 uparena mjerenja, studija je otkrila da kontinuirani monitori glukoze ostaju točni tijekom DKA. Obećavajuće, uspjeli su identificirati brze padove razine glukoze u krvi i bili su klinički usporedivi s očitanjima glukoze dobivenim iz prstiju svakih sat vremena.

"Ovo je prvi korak u poboljšanju ishoda pacijenata, iskustva pacijenata i smanjenju korištenja resursa za uobičajeno, skupo stanje DKA. Upotrebom ovog alata možemo smanjiti broj potrebnih uboda prstima, pojednostaviti upravljanje i spriječiti potrebu za prijemom u jedinicu intenzivne njege za DKA u budućnosti", rekao je Haas.

Radi na razvoju kliničkog ispitivanja sa suradnicima iz cijele zemlje kako bi dodatno procijenio upotrebu kontinuiranog upravljanja DKA vođenog praćenjem glukoze.

"Ovaj rad je zahtijevao veliku, multidisciplinarnu grupu iz endokrinologije, hitne medicine, sestrinstva i biostatistike, i nadam se da će naš budući rad pomoći u smanjenju prenatrpanosti JIL-a i poboljšati ishode pacijenata", rekao je Haas.

Izvori: