Suche
Mein Konto
Nepārtraukti glikozes monitori ir daudzsološi diabētiskās ketoacidozes ārstēšanā
Diabētiskā ketoacidoze ir izplatīta nopietna diabēta komplikācija, kas attīstās, ja organisms nespēj ražot pietiekami daudz insulīna. DKA laikā organisms sāk sadalīt taukus, izraisot skābju uzkrāšanos asinsritē. Simptomi bieži ir slāpes, vājums, slikta dūša un apjukums. Runājot par šo stāvokli, šis stāvoklis ir vairāk nekā 500 000 dienu gadā slimnīcā, bieži vien intensīvās terapijas nodaļā, un tiek lēsts, ka izmaksas ir USD 2,4 miljardi. Pētījumā, kas publicēts Breast Critics, Mičiganas Universitātes pētnieki liecina, ka nepārtrauktu glikozes monitoru izmantošana var palīdzēt precīzi kontrolēt glikozes līmeni DKA laikā.
Nepārtraukti glikozes monitori ir daudzsološi diabētiskās ketoacidozes ārstēšanā
Diabētiskā ketoacidoze ir izplatīta nopietna diabēta komplikācija, kas attīstās, ja organisms nespēj ražot pietiekami daudz insulīna.
DKA laikā organisms sāk sadalīt taukus, izraisot skābju uzkrāšanos asinsritē. Simptomi bieži ir slāpes, vājums, slikta dūša un apjukums.
Runājot par šo stāvokli, šis stāvoklis ir vairāk nekā 500 000 dienu gadā slimnīcā, bieži vien intensīvās terapijas nodaļā, un tiek lēsts, ka izmaksas ir USD 2,4 miljardi.
gadā publicētajā pētījumāKrūšu kritiķePētnieki Mičiganas Universitātē liecina, ka nepārtrauktu glikozes monitoru izmantošana var palīdzēt precīzi izmērīt glikozes līmeni DKA laikā un, iespējams, pārslogot intensīvo aprūpi.
Lai gan DKA ir slimība ar zemu mirstību, pacienti bieži nonāk intensīvās terapijas nodaļā, galvenokārt tāpēc, ka ir jāveic biežas glikozes pārbaudes. Pastāv nesamērība starp relatīvo nāves risku no DKA salīdzinājumā ar citiem stāvokļiem, ko mēs redzam ICU. "
Nate Haas, MD, neatliekamās medicīnas klīniskais docents
Lai vadītu DKA, ir nepieciešami bieži glikozes līmeņa mērījumi asinīs, lai vadītu ārstēšanu, parasti reizi stundā. Tas var radīt stresu medmāsām un radīt pacientam diskomfortu.
Turpretim nepārtraukts glikozes monitors ir drošs un lēts sensors, kas uz laiku tiek novietots uz pacienta vēdera vai rokas ādas.
Tomēr ieguvums no DKA lietošanas nebija zināms.
"Pirms šī pētījuma pastāvēja bažas, ka nepārtraukti glikozes monitori var nebūt tik precīzi DKA laikā, jo tie paļaujas uz intersticiālu šķidrumu, kas ieskauj jūsu šūnas. Tā kā pacienti ar DKA ir ļoti dehidrēti, nebija skaidrs, vai monitori būs tikpat precīzi," sacīja Hāss.
Pētījumā, kas tika veikts no 2023. gada marta līdz augustam, galvenā uzmanība tika pievērsta 20 pacientiem. Komanda salīdzināja glikozes vērtības, kas tika ņemtas vienlaikus no nepārtrauktiem glikozes līmeņa monitoriem un ik stundu glikozes pārbaudēm ar pirkstu galiem.
Izmantojot 334 pāru mērījumus, pētījums atklāja, ka nepārtraukti glikozes monitori DKA laikā saglabājās precīzi. Daudzsološi, viņi spēja noteikt strauju glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs un bija klīniski salīdzināmi ar glikozes rādījumiem, kas iegūti no stundas pirkstu nūjām.
"Šis ir pirmais solis, lai uzlabotu pacientu rezultātus, pacientu pieredzi un samazinātu resursu izmantošanu parastajam, dārgajam DKA stāvoklim. Izmantojot šo rīku, mēs varam samazināt nepieciešamo pirkstu nūju skaitu, vienkāršot pārvaldību un novērst nepieciešamību pēc intensīvās terapijas nodaļas uzņemšanas DKA dēļ," sacīja Hāss.
Viņš strādā pie klīniskā izmēģinājuma izstrādes ar līdzstrādniekiem no visas valsts, lai turpinātu novērtēt nepārtrauktas glikozes monitora vadītas DKA pārvaldības izmantošanu.
"Šim darbam bija nepieciešama liela, daudznozaru grupa no endokrinoloģijas, neatliekamās medicīnas, medmāsu un biostatistikas, un es ceru, ka mūsu turpmākais darbs palīdzēs samazināt ICU pārapdzīvotību un uzlabot pacientu rezultātus," sacīja Hāss.
Avoti:
Hāss, N.L.,et al. (2024). Nepārtraukta glikozes monitora analītiskā precizitāte pieaugušo diabētiskās ketoacidozes gadījumā. Krūškurvja kritiskā aprūpe. doi.org/10.1016/j.chstcc.2024.100109.