Monitoarele continue de glucoză sunt promițătoare în tratarea cetoacidozei diabetice
Cetoacidoza diabetică este o complicație gravă comună a diabetului zaharat, care se dezvoltă atunci când organismul nu poate produce suficientă insulină. În timpul DKA, organismul începe să descompună grăsimile, provocând o acumulare de acizi în sânge. Simptomele includ adesea sete, slăbiciune, greață și confuzie. În ceea ce privește această afecțiune, această afecțiune reprezintă mai mult de 500.000 de zile pe an în spital, adesea în secția de terapie intensivă, cu un cost estimat de 2,4 miliarde de dolari. Într-un studiu publicat în Breast Critics, cercetătorii de la Universitatea din Michigan arată că utilizarea monitoarelor continue de glucoză poate ajuta la monitorizarea cu precizie a glucozei în timpul DKA...
Monitoarele continue de glucoză sunt promițătoare în tratarea cetoacidozei diabetice
Cetoacidoza diabetică este o complicație gravă comună a diabetului zaharat, care se dezvoltă atunci când organismul nu poate produce suficientă insulină.
În timpul DKA, organismul începe să descompună grăsimile, provocând o acumulare de acizi în sânge. Simptomele includ adesea sete, slăbiciune, greață și confuzie.
În ceea ce privește această afecțiune, această afecțiune reprezintă mai mult de 500.000 de zile pe an în spital, adesea în secția de terapie intensivă, cu un cost estimat de 2,4 miliarde de dolari.
Într-un studiu publicat înCritic de sâniCercetătorii de la Universitatea din Michigan arată că utilizarea monitoarelor continue de glucoză poate ajuta la măsurarea precisă a glucozei în timpul DKA și poate copleși terapia intensivă.
Deși CAD este o boală cu mortalitate scăzută, pacienții ajung adesea la unitatea de terapie intensivă, în primul rând din cauza necesității de testare frecventă a glucozei. Există o disproporție între riscul relativ de deces din cauza CAD în comparație cu celelalte afecțiuni pe care le vedem în UTI. „
Nate Haas, MD, profesor asistent clinic de medicină de urgență
Gestionarea DKA necesită măsurători frecvente ale glicemiei prin pungire cu degetul pentru a ghida tratamentul, efectuate de obicei o dată pe oră. Acest lucru poate fi stresant pentru asistente și poate provoca disconfort pacientului.
În schimb, un monitor continuu de glucoză este un senzor sigur și ieftin care este plasat temporar pe pielea abdomenului sau a brațului pacientului.
Cu toate acestea, beneficiul utilizării DKA a fost necunoscut.
„Înainte de acest studiu, a existat îngrijorarea că monitoarele continue de glucoză ar putea să nu fie la fel de precise în timpul DKA, deoarece se bazează pe lichidul interstițial care înconjoară celulele dumneavoastră. Deoarece pacienții cu DKA sunt sever deshidratați, nu era clar dacă monitoarele vor fi la fel de precise”, a spus Haas.
Studiul, realizat din martie până în august 2023, sa concentrat pe 20 de pacienți. Echipa a comparat valorile glucozei luate simultan de la monitoare continue de glucoză și verificări orare ale glucozei prin pungire.
Folosind 334 de măsurători pereche, studiul a constatat că monitoarele continue de glucoză au rămas precise în timpul DKA. În mod promițător, ei au reușit să identifice scăderi rapide ale nivelurilor de glucoză din sânge și au fost comparabile din punct de vedere clinic cu citirile de glucoză obținute din bețișoarele pe oră.
„Acesta este primul pas în îmbunătățirea rezultatelor pacientului, a experienței pacientului și a reducerii utilizării resurselor pentru afecțiunea comună și costisitoare a DKA. Prin utilizarea acestui instrument, putem reduce numărul de înțepături necesare, simplifica gestionarea și prevenim nevoia de admitere în unitatea de terapie intensivă pentru DKA în viitor”, a spus Haas.
El lucrează la dezvoltarea unui studiu clinic cu colaboratori din întreaga țară pentru a evalua în continuare utilizarea managementului DKA ghidat de monitorul continuu al glucozei.
„Această muncă a necesitat un grup mare, multidisciplinar, din endocrinologie, medicină de urgență, asistență medicală și biostatistică și sper că munca noastră viitoare va ajuta la reducerea supraaglomerării în UTI și la îmbunătățirea rezultatelor pacienților”, a spus Haas.
Surse:
Haas, N.L.,et al. (2024). Precizia analitică a unui monitor continuu de glucoză în cetoacidoza diabetică adulților. CHEST Critical Care. doi.org/10.1016/j.chstcc.2024.100109.