连续血糖监测仪显示出治疗糖尿病酮症酸中毒的前景
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的严重并发症,当身体无法产生足够的胰岛素时就会发生。在 DKA 期间,身体开始分解脂肪,导致血液中酸积聚。症状通常包括口渴、虚弱、恶心和意识混乱。就这种情况而言,这种情况每年在医院住院的天数超过50万天,通常是在重症监护室,估计费用为24亿美元。在《Breast Critics》上发表的一项研究中,密歇根大学的研究人员表明,使用连续血糖监测仪可能有助于在 DKA 期间准确监测血糖……
连续血糖监测仪显示出治疗糖尿病酮症酸中毒的前景
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的严重并发症,当身体无法产生足够的胰岛素时就会发生。
在 DKA 期间,身体开始分解脂肪,导致血液中酸积聚。症状通常包括口渴、虚弱、恶心和意识混乱。
就这种情况而言,这种情况每年在医院住院的天数超过50万天,通常是在重症监护室,估计费用为24亿美元。
在发表于的一项研究中乳房评论家密歇根大学的研究人员表明,使用连续血糖监测仪有助于在糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 期间准确测量血糖,并可能压垮重症监护室。
尽管糖尿病酮症酸中毒是一种低死亡率的疾病,但患者通常最终会被送入重症监护室,这主要是因为需要频繁进行血糖检测。与我们在 ICU 看到的其他疾病相比,DKA 死亡的相对风险不成比例。 “
Nate Haas,医学博士,急诊医学临床助理教授
DKA 的治疗需要频繁的指尖血糖测量来指导治疗,通常每小时测量一次。这会给护士带来压力并导致患者不适。
相比之下,连续血糖监测仪是一种安全且廉价的传感器,可暂时放置在患者腹部或手臂的皮肤上。
然而,使用 DKA 的好处尚不清楚。
“在这项研究之前,有人担心连续血糖监测仪在 DKA 期间可能不那么准确,因为它们依赖于细胞周围的间质液。由于 DKA 患者严重脱水,目前尚不清楚监测仪是否准确,”Haas 说。
该研究于 2023 年 3 月至 8 月进行,重点关注 20 名患者。研究小组比较了连续血糖监测仪和每小时指尖血糖检查同时采集的血糖值。
通过 334 项配对测量,研究发现连续血糖监测仪在 DKA 期间仍然准确。令人鼓舞的是,他们能够识别血糖水平的快速下降,并且在临床上与每小时指尖采血获得的血糖读数相当。
Haas 表示:“这是改善患者治疗效果、患者体验并减少 DKA 常见且昂贵病症的资源利用率的第一步。通过使用该工具,我们可以减少所需的指尖采血数量,简化管理并防止将来因 DKA 需要进入重症监护室。”
他正在与全国各地的合作者一起开发一项临床试验,以进一步评估连续血糖监测仪引导的 DKA 管理的使用情况。
哈斯说:“这项工作需要一个来自内分泌学、急诊医学、护理和生物统计学的大型多学科小组,我希望我们未来的工作将有助于减少 ICU 过度拥挤并改善患者的治疗结果。”
资料来源:
荷兰哈斯,等人。 (2024)。成人糖尿病酮症酸中毒连续血糖监测仪的分析准确性。 胸部重症监护。 doi.org/10.1016/j.chstcc.2024.100109 。