Die USA können Gebärmutterhalskrebs in zwei Jahrzehnten ausrotten

Dank der Entwicklung des Impfstoffs gegen das humane Papillomavirus (HPV) ist Gebärmutterhalskrebs vermeidbar. Bei Gebärmutterhalskrebs spielen verschiedene HPV-Stämme, eine sexuell übertragbare Infektion, eine wichtige Rolle. Laut einer neuen Studie können die USA nun Gebärmutterhalskrebs innerhalb der nächsten 20 Jahre ausrotten.

Ein Forscherteam der Harvard TH Chan School of Public Health hat herausgefunden, dass Gebärmutterhalskrebs im Land ausgerottet werden könnte, wenn 90 Prozent der berechtigten Frauen untersucht würden.

In der Zeitschrift veröffentlicht The Lancet Public Healthhebt die Studie eine neue Modellstudie hervor, die zeigt, dass das Screening von Frauen im Vergleich zu den aktuellen Screening- und HPV-Impfungen der wirksamste Weg ist, die Ausrottung der Krankheit zu beschleunigen.

Die Forscher wiesen auch darauf hin, dass die HPV-Impfung zwar auf lange Sicht ein Faktor für die Reduzierung von Gebärmutterhalskrebsfällen sei, das Screening jedoch für sofortige Ergebnisse immer noch eine der besten Möglichkeiten sei, die Belastung durch Gebärmutterhalskrebs im Land zu verringern.

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Gebärmutterhalskrebs in Zahlen

Gebärmutterhalskrebs ist eine der am besten vermeidbaren und behandelbaren Krebsarten, wobei 99 Prozent der Fälle mit dem humanen Papillomavirus (HPV) in Zusammenhang stehen, einer sexuell übertragbaren Infektion, berichtet die Weltgesundheitsorganisation (WHO).

Mit vorhandenen Impfungen gegen HPV und einer Früherkennung durch Screening ist der Krebs vermeidbar und behandelbar. In den Vereinigten Staaten war Gebärmutterhalskrebs früher die häufigste Todesursache bei Frauen, doch in den letzten vier Jahrzehnten sind die Fälle dank einer Früherkennung deutlich zurückgegangen. Die American Cancer Society schätzt, dass in diesem Jahr im Land etwa 13.800 neue Fälle von Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert werden und schätzungsweise 4.290 sterben werden.

Durch das Screening können präkanzeröse Veränderungen am Gebärmutterhals erkannt werden, die, wenn sie nicht behandelt werden, zu Krebs führen können. Das CDC empfiehlt Jungen und Mädchen, sich im Alter zwischen 11 und 12 Jahren gegen HPV impfen zu lassen. Frauen werden außerdem dazu ermutigt, alle drei Jahre einen Screening-Test namens PAP-Abstrich durchführen zu lassen, wenn sie 21 bis 29 Jahre alt sind.

Es wird zwei Jahrzehnte dauern

Die Studie ist die erste, die einen Zeitrahmen für die Eliminierung von Gebärmutterhalskrebs in den USA abschätzt. Um zu ihren Ergebnissen zu gelangen, verwendete das Team zwei Krankheitsmodellierungsplattformen, um neun verschiedene HPV-Impfungen und Behandlungen zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs zu vergleichen. Das für Japan angepasste Modell half dem Team dabei, die erwartete Anzahl von Gebärmutterhalskrebsfällen und Todesfällen im Laufe des Lebens von Teilnehmern zu bewerten, die zwischen 1994 und 2007 geboren wurden. Von dort aus bewerteten sie die Möglichkeit für jedes Szenario, einen Schwellenwert für zu erreichen die Eliminierung von vier Fällen pro 100.000 Frauen und dann eines Falles pro 100.000 Frauen.

Das Team stellte fest, dass die Eliminierung von Gebärmutterhalskrebs bis 2038 bis 2046 erreicht werden kann. Eine Erhöhung der Screening-Abdeckung auf 90 Prozent im Jahr 2020 sei der beste Weg, die Eliminierung der Krankheit zu beschleunigen. Dies bedeutet, dass zwischen 2019 und 2100 jedes Jahr 1.400 bis 2.088 Fälle nicht auftreten werden. Derzeit werden etwa 14 Prozent der Frauen nie untersucht.

Im Gegenteil: Es wurde festgestellt, dass das Erreichen einer HPV-Impfungsrate von 90 Prozent bei Erwachsenen zwischen 26 und 45 Jahren nur geringe Auswirkungen auf die Fälle von Gebärmutterhalskrebs hat.

„In allen drei Analysen konnten wir die enorme Anzahl an Fällen und Todesfällen von Gebärmutterhalskrebs prognostizieren, die weltweit abgewendet werden konnten, indem wir eine hohe Inanspruchnahme von Präventions- und Behandlungsdiensten für Gebärmutterhalskrebs sicherstellten“, sagte Megan Smith, Programmmanagerin beim Cancer Council New South Wales Australien und Co-Autor sagten.

„Wir hoffen, dass diese Analyse zusammen mit der Eliminierungsinitiative der WHO die Bemühungen der öffentlichen Gesundheit vorantreiben wird, den Zugang zur primären und sekundären Prävention von Gebärmutterhalskrebs in den USA zu verbessern“, fügte Jane Kim, Professorin für Gesundheitsentscheidungswissenschaft an der Harvard Chan School und leitende Autorin, hinzu .

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