Kindheit und Erwachsenentrauma können eine Rolle bei der Endometriose -Pathogenese spielen

Die Universität von Barcelona hat an einer internationalen Studie teilgenommen, in der neue Beweise für traumatische Erfahrungen und stressige Ereignisse mit Endometriose in Verbindung gebracht wurden, eine chronische systemische entzündliche Erkrankung, die durch das Vorhandensein von Endometriumgewebe außerhalb des Uterus gekennzeichnet ist. Sie zeigen, dass die Erkrankung eng mit dem Trauma mit Kontakt verbunden ist, dh jenen Fällen, in denen eine direkte körperliche Interaktion zwischen dem Opfer und dem Täter besteht, wie beispielsweise bei körperlichen Missbrauch oder sexuellen Übergriffen. Durch die genetische Analyse haben sie festgestellt, dass diese Beziehung unabhängig von der genetischen Veranlagung für die Endometriose zu sein scheint. Diese im Journal veröffentlichten Ergebnisse Jama -PsychiatrieEs könnte hilfreich sein, bei der Diagnose von Endometriose zu berücksichtigen, was 190 Millionen Frauen im weltweiten Fortpflanzungsalter betrifft.

Dora Koller, Erster Autor des Artikels und Forscher des Department of Genetics, der Mikrobiologie und der Statistik der UB -Fakultät für Biologie, stellt fest, dass „bisher nur wenige Informationen über die Rolle von der Rolle von Endometriose in Verbindung gebracht wurden die Art des Traumas und der genetischen Veranlagung „. „Diese Ergebnisse fordern etablierte Paradigmen durch, indem gemeinsame genetische Mechanismen aufgedeckt werden, die die Endometriose mit posttraumatischer Belastungsstörung und andere Arten von Trauma in Verbindung bringen und gleichzeitig neue Erkenntnisse in die Art und Weise geben, wie verschiedene Arten von traumatischen Ereignissen mit der Krankheit verbunden sind“, sagt Koller, auch Forscher bei der Abteilung für Psychiatrie der Yale School of Medicine.

Die Studie umfasste die Teilnahme von Marina Mitjans, Forscher an derselben UB -Abteilung und am UB Institute of Biomedicine (IBUB) am Sant Joan de Déu Research Institute (IRSJD) und am biomedizinischen Forschungszentrum für psychische Gesundheit (Ciberssam). Andere Autoren der Universität Bergen (Norwegen), des Karolinska Institute (Schweden), der University of Oxford (Großbritannien), der Harvard T. H Chan School of Public Health und dem Massachusetts General Hospital (USA) nahmen ebenfalls am Massachusetts -Krankenhaus (USA) teil, die am Massachusetts -Krankenhaus (USA) teilnahmen Studie.

Eine Studie an mehr als 240.000 Frauen

Die Studie basierte auf Beobachtungs- und genetischen Datenanalysen von 8.276 Frauen mit Endometriose und 240.117 Kontrollpersonen in der britischen Biobank, einer biomedizinischen Datenbank, die anonymisierte genetische, Lebensstil- und Gesundheitsinformationen sowie biologische Proben aus Menschen in Großbritannien enthält. „Unsere Studie zeigt, dass Menschen mit Endometriose im Vergleich zu gesunden Menschen eher angaben, bestimmte traumatische Ereignisse erlebt zu haben“, stellt der Experte fest. Zum Beispiel hatten Menschen mit Endometriose 17% häufiger zu einem plötzlichen Tod, bei 16% häufiger eine sexuelle Übergriffe im Erwachsenenalter und 36% häufiger eine lebensbedrohliche Diagnose erhalten.

Um den Zusammenhang zwischen verschiedenen Arten von Trauma zu untersuchen, führten die Forscher eine latente Klassenanalyse durch, ein Forschungsinstrument, das verborgene Cluster in einem Datensatz entlastet. „Mehr Fälle von Endometriose könnten mit emotionalem, körperlichem und sexuellem Trauma in Verbindung gebracht werden“, stellt der Autor fest.

Posttraumatische Belastungsstörung und Kindesmissbrauch

Die genetischen Analysen in der Studie bestanden hauptsächlich aus einer genomweiten Assoziationsstudie (GWAS) der Endometriose und auch einer Analyse der Wechselwirkung zwischen traumatischen Ereignissen und dem polygenen Risiko einer Endometriose, ein Ansatz, der den kombinierten Einfluss mehrerer genetischer Varianten auf den bewertet Entwicklung einer Krankheit, anstatt sich auf ein einzelnes Gen zu konzentrieren. Die Ergebnisse dieser Analysen haben gezeigt, dass die Krankheit genetisch mit mehreren trauma-bedingten Erkrankungen korreliert, wobei die stärksten Beweise mit posttraumatischer Belastungsstörung und Kindesmissbrauch in Verbindung gebracht wurden. Koller merkt an, dass „ein Kindheitstrauma, beispielsweise von einem Familienmitglied als Kind gehasst und von der Familie physisch missbraucht wurde, auch mit Endometriose in Verbindung gebracht wurde, was die potenzielle Rolle früherer nachteiliger Erfahrungen bei der Gestaltung des Risikos und des Fortschreitens der Endometriose hervorhebt“, hervorzuheben. .

Andere gentechnisch abgeleitete Beziehungen umfassten Situationen im Zusammenhang mit jemandem, der die Studienteilnehmer während der Kindheit zum Arzt bringen konnte. Nach Angaben des Forschers wäre dies im Fall von Endometriose „besonders wichtig“, da es sich um Pflegekräfte handelt, die in dieser Lebensstufe den Zugang zur medizinischen Versorgung sicherstellen können Unterbehandlung. „Menschen, denen die Unterstützung für die Pflegeperson fehlt, sind möglicherweise weniger wahrscheinlich, dass sie ihre Gesundheit verteidigen“, stellt sie fest.

Mechanismen, die nicht von der genetischen Veranlagung abhängen

Die Ergebnisse zeigen auch, dass die Beziehung zwischen dem genetischen Risiko von Endometriose und Trauma nicht auf eine direkte Wechselwirkung zwischen Genen und Umwelt zurückzuführen ist, sondern durch Korrelationen zwischen Genen und Umwelt erklärt wird. Das heißt, Menschen mit einer bestimmten genetischen Veranlagung können beispielsweise an bestimmte traumatische Ereignisse wahrscheinlicher sein oder sich erinnern, was ihr Risiko einer Endometriose beeinflussen könnte. „Basierend auf der von Hugh Taylor-Co-Autor der aktuellen Studie-vorgeschlagenen Neuklassifizierung der Endometriose als chronische systemische Erkrankung mit Manifestationen außerhalb des Fortpflanzungstrakts zeigen unsere Ergebnisse, wie die Kindheit und das Adult-Trauma bei der Pathogenese der Endometriose mit Mechanismen beitragen können, die Mechanismen bei der Pathogenese von Endometriose beitragen können, die Mechanismen mit Mechanismen Pathogenese beitragen können erscheinen unabhängig von der genetischen Veranlagung „, sagt sie.

Eine frühe Diagnosestrategie

Die zwischen Endometriose und traumatischen Ereignissen identifizierten Assoziationen stimmen mit einer früheren Studie desselben Forschungsteams überein, die die Krankheit mit Depressionen, Angstzuständen und Essstörungen in Verbindung brachte. Diese kombinierten Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Bewertung der körperlichen und psychischen Gesundheit von Patienten mit Endometriose.

Obwohl die Ergebnisse in anderen Kohorten bestätigt werden müssen, schlagen sie vor, dass wir möglicherweise in der Lage sind, frühe Endometriose -Screening -Programme zu entwerfen, die nicht nur genetische Faktoren, sondern auch eine Vorgeschichte von physikalischem Trauma oder anderen Risikofaktoren berücksichtigen. Dies würde dazu beitragen, die Krankheit umfassend und effektiver zu identifizieren und zu behandeln. „

Dora Koller, Erster Autor des Artikels

Quellen: