Anti-geschwächtes Medikament kann das Immunsystem bei Patienten mit Hirnkrebspatienten schwächen

Schwellung durch Hirnkrebs ist ein ernstes Problem, das zu schwerwiegenden Nebenwirkungen und sogar zu Tod führen kann. Während die Kontrolle der Schwellung wichtig ist, zeigt eine neue Studie, dass ein häufig verschriebenes Anti-Schwellungs-Medikament das Immunsystem wochenlang nach der Dosierung unterdrückt und die Fähigkeit des Körpers, gegen den Krebs zu bekämpfen, zu hemmen.

Ein internationales Wissenschaftlerteam aus Kanada und den USA untersuchte Myeloide Zellen bei Patienten mit Hirnkrebs. Diese Zellen bilden einen großen Teil von Hirnkrebstumoren und haben gezeigt, dass sie eine Rolle bei der Immunsuppression spielen. Die Forscher verwendeten Einzelzell- und räumliche Transkriptomik an myeloischen Zellen von über 100 Hirntumoren, um zu erfahren, wie sie die Immunantwort auf Krebs beeinflussen. Einzelzelltranskriptomik zeigt, wie die RNA in einer Zelle exprimiert wird, was auf ihre Funktion hinweist, während die räumliche Transkriptomik zeigt, wie diese Zellen innerhalb des Gewebes positioniert sind.

Die Forscher entdeckten eine konsistente Organisation von Zellen innerhalb von Hirnkrebs, bei denen jede Art von myeloider Zelle in bestimmten Bereichen gefunden wurde, die auf ihre Rolle zugeschnitten waren.

Insbesondere fanden sie zwei Arten von immunsuppressiven myeloischen Zellen in den Tumoren: eine mit Bereichen des toten Gewebes, während der andere mit der gegen Schwungung therapie. Bei Patienten, denen Dexamethason verabreicht wurde, hatten diese Zellen eine signifikant höhere immunsuppressive Wirkung als solche, die es nicht hatten, und die Wirkung war stärker mit zunehmender Dosierung.

Wissenschaftler setzten dann ansonsten nicht immunsuppressive myeloische Zellen Dexamethason aus und stellten fest, dass sie schnell immunsuppressiv wurden. Der Effekt war langlebig und verbleibte Wochen nach dem letzten Medikament.

Bei einigen Krebspatienten verschreiben Ärzte Behandlungen, die die Immunantwort des Körpers auf die malignen Zellen stärken und sie zur Bekämpfung des Krebses verwenden. Diese Studie zeigt, dass Dexamethason, ein Medikament, das bei allen Patienten mit Hirnkrebspatienten üblicherweise verschrieben wurde, diese Reaktion hemmen kann, auch wenn dieses Medikament Wochen vor Beginn der Immuntherapie zuletzt gegeben wurde.

Ärzte sollten sich fragen, ob Dexamethason in jedem Fall wirklich benötigt wird. Es ist wichtig, die Notwendigkeit auszugleichen, die Schwellung mit der Notwendigkeit einer gesunden Immunantwort zu verringern. Wir müssen mit der Entwicklung von Alternativen zu Dexamethason beginnen, die die Immunantwort bei Patienten nicht hemmen. “

Dr. Charles Couturier, Neurochirurg-Wissenschaftler am Neuro (Montreal Neurological Institute-Hospital) der McGill University und einer der Hauptautoren der Studie

Das Papier mit dem Titel „Programme, Ursprünge und immunmodulatorische Funktionen von myeloischen Zellen in Gliomen“ wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Natur Am 26. Februar 2025. Es wurde von den kanadischen Institutes of Health Research, dem Fonds de Recherche du Québec – Santé, den National Institutes of Health und dem Koch Institute for Integrative Cancer Research finanziert.

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