Die mediterrane Ernährung senkt das Brustkrebsrisiko um 13%, postmenopausale Frauen profitieren am meisten

Eine umfassende globale Übersicht zeigt, dass die mediterrane Diät das Brustkrebsrisiko bei Frauen nach der Menopause signifikant verringert, wobei asiatische Bevölkerungsgruppen die stärksten Auswirkungen haben und das Potenzial der Ernährung als strategisches Präventionswerkzeug hervorheben.

In einer kürzlich im Journal veröffentlichten Studie GesundheitswissenschaftsberichteDie Forscher bewerteten die Assoziationen zwischen der Einhaltung der mediterranen Ernährung (MD) und dem Brustkrebsrisiko.

Brustkrebs ist ein erhebliches Problem mit der öffentlichen Gesundheit und berücksichtigt einen erheblichen Anteil an Krebsdiagnosen bei Frauen. Daher bleibt die Erforschung effektiver Präventionsstrategien von entscheidender Bedeutung und konzentriert sich auf Lebensstilfaktoren wie Ernährung. Die MD hat aufgrund ihrer Verbände mit gesundheitlichen Vorteilen erhebliche Forschungsinteresse geweckt. Darüber hinaus deuten Studien auf eine inverse Beziehung zwischen der Einhaltung des MD und dem Brustkrebsrisiko hin, wenn auch einige Inkonsistenzen bestehen. Die dieser Beziehung zugrunde liegenden Mechanismen können die entzündungshemmenden und antioxidativen Eigenschaften der Ernährung sowie hormonelle Faktoren, insbesondere bei Frauen nach der Menopause, umfassen.

Über die Studie

In der vorliegenden Studie untersuchten die Forscher die Beweise für die Beziehung zwischen dem MD und dem Brustkrebsrisiko. Zunächst wurden PubMed, Scopus und Web of Science-Datenbanken nach Fallkontroll- und Kohortenstudien durchsucht, in denen die Einhaltung des MD und deren Assoziation mit dem Brustkrebsrisiko untersucht wurde. Sie berichteten auch mit Risikoschätzungen unter Verwendung von Quoten, relativen oder gefährdeten Verhältnissen.

Studien, bei denen quantitative Daten, nicht originale Studien (z. B. Überprüfungen) und solche, an denen andere Ernährungsmuster beteiligt waren, fehlten, wurden ausgeschlossen. Als nächstes wurden relevante Daten aus Studien extrahiert; Dazu gehörten Stichprobengröße, Teilnehmermerkmale (Alter, Menopausestatus), Ernährungsbewertungsmethoden und Dauer, Alkoholaufnahme und Risikoschätzungen. Die Qualität der eingeschlossenen Studien wurde anhand der Newcastle-Ottawa-Skala (NOS) bewertet.

Darüber hinaus wurde die Metaanalyse durchgeführt, indem Risikoschätzungen im Vergleich der niedrigsten und höchsten MD-Adhärenz gepoolten. Die Heterogenität wurde anhand der I-Quadrat-Statistik bewertet, und die Veröffentlichungsverzerrung wurde unter Verwendung von Trichterplots und Beggs Test untersucht. Darüber hinaus führte das Team Untergruppenanalysen nach Studiendesign, Regionen und Menopausestatus durch, um zu analysieren, ob diese Variablen Risikoschätzungen geändert haben. Die Forscher führten auch Sensitivitätsanalysen durch, um die Robustheit ihrer Ergebnisse zu bewerten und die Auswirkungen der Anpassung des Alkoholkonsums zu untersuchen, ein Element der mediterranen Ernährung, dessen Rolle beim Brustkrebsrisiko diskutiert wird.

Ergebnisse

Die umfassende Datenbanksuche ergab 2.189 Datensätze. Nach der Deduplizierung und dem Titel/abstrakten Screening wurden Volltexte von 43 Studien überprüft, was zur Aufnahme von 31 Studien führte. Dazu gehörten 19 Fallkontroll- und 12 Kohortenstudien, die zwischen 2006 und 2023 veröffentlicht wurden. Die Teilnehmer waren in Studien zwischen 20 und 104 Jahre alt.

Die Qualität der eingeschlossenen Studien war im Allgemeinen hoch, wobei Fallkontroll- und Kohortenstudien auf der NOS 3–9 und 6–9 Punkte erzielten. Die Metaanalyse zeigte insgesamt einen signifikanten Zusammenhang zwischen MD-Adhärenz und niedrigerem Brustkrebsrisiko mit einer erheblichen Heterogenität über die Studien hinweg. Für Frauen vor der Menopause gab es jedoch keine signifikante Risikominderung, wobei die Heterogenität über Studien hinweg in allen Fällen hinausging.

Im Gegensatz dazu gab es bei Frauen nach der Menopause eine signifikante Abnahme des Brustkrebsrisikos im Zusammenhang mit der Einhaltung der MD mit mittelschwerer Heterogenität. Darüber hinaus zeigten Kohortenstudien mit weniger als und über 20 Jahren Follow-up keine signifikanten Unterschiede im Brustkrebsrisiko. In der geografischen Region zeigten Studien, die in Asien durchgeführt wurden, die stärksten Assoziationen zwischen MD -Adhärenz und Brustkrebsrisiko.

Europäische Studien zeigten moderate Assoziationen, während amerikanische Studien unbedeutende Assoziationen hatten. Bei Frauen vor der Menopause in Kohortenstudien hatte der MD keinen Einfluss auf das Brustkrebsrisiko. Ebenso erschien die Grenzvereinigung in Fall-Kontroll-Studien überschätzt. In der Region hatten Frauen vor der Menopause in Asien, Amerika oder Europa keine signifikante Risikominderung.

Bei Frauen nach der Menopause in Kohortenstudien war das mit der MD-Einhaltung verbundene Brustkrebsrisiko bescheiden, während in Fallkontrollstudien eine stärkere Schutzwirkung festgestellt wurde. Darüber hinaus gab es eine mäßige Risikominderung der Europäer, eine schwächere, unbedeutende Verringerung der Amerikaner und eine stärkere Assoziation in Asiaten.

Die Analyse ergab auch, dass das Einbeziehen oder Ausschluss von Alkohol als Bestandteil der mediterranen Ernährung das Ausmaß der Risikoreduktion in einigen Untergruppen beeinflusste, insbesondere bei Frauen nach der Menopause, wobei die komplexe und immer noch diskutierte Rolle von Alkohol bei der Prävention von Brustkrebs hervorgehoben wurde.

Eine Leave-One-Out-Sensitivitätsanalyse ergab keine Ausreißerstudien, die die Robustheit der Ergebnisse unterstützen.

Einschränkungen

Einschränkungen der Studie umfassen Unterschiede in den Befunden zwischen Kohorten- und Fallkontrollstudien, wobei Fallkontrollstudien im Allgemeinen einen stärkeren Zusammenhang aufweisen, aber auch ein höheres Risiko für Rückrufverzerrungen und andere methodische Herausforderungen aufweisen. Darüber hinaus haben Variationen in der Definition der Mediterranen -Diät in verschiedenen Regionen – häufig aufgrund kultureller Faktoren – zu inkonsistenten Ergebnissen beigetragen. Die Autoren stellen fest, dass weitere Untersuchungen Brustkrebs -Subtypen, Hormonrezeptorstatus, genetische Veranlagungen und Lebensstilfaktoren berücksichtigen sollten, um die potenzielle Schutzrolle der mediterranen Ernährung besser zu verstehen.

Schlussfolgerungen

Insgesamt weisen die Ergebnisse der Metaanalyse auf ein um 13% geringeres Brustkrebsrisiko im Zusammenhang mit der Einhaltung der MD auf, insbesondere bei Frauen nach der Menopause. Es gab keine signifikanten Auswirkungen für Frauen vor der Menopause. Geografisch hatten asiatische Populationen die stärksten schützenden Wirkungen mit moderaten Assoziationen bei Europäern und Amerikanern. Während diese Ergebnisse darauf hindeuten, dass die MD eine vielversprechende Ernährung sein kann, um Brustkrebs zu verhindern, betonen die Autoren die Notwendigkeit zusätzlicher, gut gestalteter Studien in verschiedenen Populationen und Regionen und unter Berücksichtigung der Komplexität der Ernährungszusammensetzung und anderer Risikofaktoren.

Quellen: