Pharmazeutik

Häufige Gabapentin -Verwendung, die mit höheren Demenz- und kognitiven Beeinträchtigungsrisiken verbunden ist

Das Erhalten von sechs oder mehr Rezepten des Arzneimittels Gabapentin bei Schmerzen im unteren Rückenbereich ist mit einem signifikant erhöhten Risiko für die Entwicklung von Demenz und leichten kognitiven Beeinträchtigungen (MCI) verbunden-29% bzw. 85%. Regionale Anästhesie & Schmerzmedizin.

Darüber hinaus waren diese Risiken mehr als doppelt so hoch in denjenigen, die normalerweise als zu jung angesehen wurden, um die Bedingung zwischen 18 und 64 Jahren zu entwickeln-die Ergebnisse zeigen an.

Im Gegensatz zu Opioiden weist Gabapentin ein relativ geringes Suchtpotential auf und ist immer beliebter für die Behandlung chronischer Schmerzen, insbesondere neuropathische Schmerzen, da es potenziell neuroprotektive Vorteile bietet, die Forscher auf die Forscher hinweisen.

Es treten jedoch Bedenken hinsichtlich der Nebenwirkungen auf, einschließlich einer möglichen Assoziation mit der Neurodegeneration, obwohl die bisherigen Ergebnisse gemischt wurden, auch wenn bestimmte Altersgruppen möglicherweise anfälliger sind.

Um diese Themen mehr Licht zu geben, stützten sich die Forscher auf Echtzeitdaten von Trinetx, einem Verbund-Gesundheitsforschungsnetzwerk, das elektronische Gesundheitsakten von 68 Gesundheitsorganisationen in den USA enthält.

Sie untersuchten die anonymisierten Aufzeichnungen von erwachsenen Patienten, denen zwischen 2004 und 2024 Gabapentin (26.414 in jeder Gruppe) wegen chronischer Schmerzen verpasst worden war und nicht, und berücksichtigte demografische Daten, gleichzeitig bestehende Erkrankungen und der Verwendung anderer analgetischer Arzneimittel.

Bei denjenigen, die sechs oder mehr Gabapentin -Rezepte erhalten hatten, wurden 29% häufiger an Demenz diagnostiziert und 85% häufiger mit MCI innerhalb von 10 Jahren nach der anfänglichen Schmerzdiagnose diagnostiziert.

Und als die Aufzeichnungen nach Alter geschichtet waren, entwickelten 18- bis 64 -Jährige, dass das Medikament mehr als doppelt so wahrscheinlich war, dass sie eine Bedingung entwickelten als diejenigen, denen Gabapentin nicht verschrieben worden war.

Während es bei 18 bis 34 -Jährigen kein erhöhtes Risiko gab, verschrieben das Medikament, verdoppelten sich die Risiken von Demenz mehr als verdoppelt und die von MCI verdreifachten sich mehr als bei 35 bis 49 -Jährigen. Ein ähnliches Muster wurde bei 50 bis 64 Jahren beobachtet.

Die Risiken stiegen auch zusammen mit der verschreibungspflichtigen Häufigkeit: Patienten mit 12 oder mehr Rezepten entwickelten 40% höhere Wahrscheinlichkeit, Demenz zu entwickeln, und 65% häufiger entwickelten MCI als diejenigen, die Gabapentin zwischen 3 und 11 Mal verschrieben haben.

Dies ist eine Beobachtungsstudie, und als solche können keine festen Schlussfolgerungen zu Ursache und Wirkung gezogen werden. Die Forscher erkennen auch an, dass ihre Studie retrospektiv war, und sie konnten keine Dosis oder Länge des Gabapentin -Gebrauchs berücksichtigen.

Dennoch schließen sie: „Unsere Ergebnisse weisen auf einen Zusammenhang zwischen Gabapentin -Verschreibung und Demenz oder kognitiven Beeinträchtigungen innerhalb von 10 Jahren hin. Darüber hinaus korrelierte eine erhöhte Gabapentin -verschreibungspflichtige Frequenz mit der Inzidenz der Demenz.“

Sie fügen hinzu: „Unsere Ergebnisse unterstützen die Notwendigkeit einer engen Überwachung von erwachsenen Patienten, die Gabapentin verschrieben haben, um einen möglichen kognitiven Rückgang zu bewerten.“


Quellen:

Journal reference:

Eghrari, N. B., et al. (2025). Risk of dementia following gabapentin prescription in chronic low back pain patients. Regional Anesthesia & Pain Medicine. doi.org/10.1136/rapm-2025-106577.

Daniel Wom

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