Eine einzelne Penicillin -Injektion als so wirksam wie drei Dosen für die frühen Syphilis

Forscher, die von den National Institutes of Health (NIH) finanziert wurden, haben festgestellt, dass eine einzige Injektion des Antibiotikum-Benzathin-Penicillin G (BPG) die frühe Syphilis erfolgreich sowie das Drei-Injektion-Regime in den USA und anderswo behandelt hat. Diese Ergebnisse einer klinischen Studie im späten Stadium legen nahe, dass die zweite und dritte Dosen der konventionellen BPG-Therapie keinen Gesundheitsvorteil bieten. Die Ergebnisse wurden heute in veröffentlicht Das New England Journal of Medicine.

Benzathine Penicillin G ist gegen Syphilis sehr effektiv, aber das dreidosierte Regime kann belastend sein und Menschen davon abhalten, mit ihren Gesundheitsdienstleistern nach Follow-up-Besuchen teilzunehmen. Die neuen Erkenntnisse bieten willkommene Beweise für die potenziell vereinfachende Behandlung mit einem ebenso wirksamen Ein-Dosis-Regime, insbesondere wenn die Syphilisraten alarmierend hoch bleiben. „

Carolyn Deal, Ph.D., Chef der enterischen und sexuell übertragbaren Infektionszweig des NIH -Nationalen Instituts für Allergie und Infektionskrankheiten (NIAID)

Syphilis ist eine häufige sexuell übertragbare Infektion (STI), die durch das Bakterium verursacht wird Treponema pallidum. Die Vereinigten Staaten meldeten 209.253 Fälle von Syphilis und 3.882 angeborene Syphilis -Fälle im Jahr 2023, was 61% bzw. 108% gegenüber den Zahlen von 2019 entspricht. Ohne Behandlung kann Syphilis zu neurologischen und organischen Schäden sowie zu schweren Schwangerschaftskomplikationen und angeborenen Anomalien führen. Syphilis kann auch die Wahrscheinlichkeit einer Person erhöhen, HIV zu erwerben oder zu übertragen.

BPG ist eines der wenigen Antibiotika, von denen bekannt ist, dass sie die Syphilis wirksam behandeln, und die Bestände sind weltweit weit verbreitet. Das Antibiotikum wird derzeit in die Vereinigten Staaten importiert, um einen landesweiten Mangel zu lösen.

Die Studie wurde an zehn US -Standorten durchgeführt und umfasste 249 Teilnehmer mit frühen Syphilis, was die primären, sekundären und frühen latenten Erkrankungsstadien umfasst. Einundsechzig Prozent der Teilnehmer lebten mit HIV und 97% waren Männer. Den Teilnehmern wurde zufällig entweder eine einzelne intramuskuläre (IM) -injektion von BPG 2,4 Millionen Einheiten (MU) oder eine Reihe von drei IM -Injektionen von BPG 2,4 MU in wöchentlichen Intervallen erhalten. Alle Teilnehmer wurden aus Sicherheit überwacht. Biologische Marker für eine erfolgreiche Behandlung im blutigen als serologischen Ansprechen auf die Therapie nach sechs Monaten nach der Behandlung untersuchten Therapie.

Sechsundsiebzig Prozent der Teilnehmer der Einzeldosisgruppe hatten eine serologische Reaktion auf die Behandlung im Vergleich zu 70% der Teilnehmer der Drei-Dosis-Gruppe. Der Unterschied zwischen Gruppen war statistisch nicht signifikant, selbst wenn die Teilnehmer nach HIV -Status geschichtet wurden. Ein Teilnehmer entwickelte drei Tage nach Beginn der BPG -Therapie Anzeichen von Neurosyphilis und wurde von der Analyse ausgeschlossen. Es wurden drei schwerwiegende unerwünschte Ereignisse gemeldet, waren jedoch nicht mit BPG verbunden.

„Syphilis wird seit mehr als einem Jahrhundert untersucht und behandelt, und BPG wird seit mehr als 50 Jahren verwendet. Wir erwerben jedoch immer noch Wissen, um die Behandlung zu optimieren“, sagte der Hauptforscher Edward W. Hook III, MD, emeritierter Professor für Medizin und Epidemiologie an der Universität von Alabama in Birmingham. „Wir hoffen, dass diese vielversprechenden Ergebnisse durch wissenschaftliche Fortschritte bei der Prävention und Diagnose von Syphilis ergänzt werden.“

Nach Angaben der Autoren der Studie liefern die Ergebnisse dieser Studie wesentliche Beweise dafür, dass eine Einzeldosis BPG 2.4 MU ebenso wirksam ist wie drei Dosen bei der Behandlung der frühen Syphilis. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um das volle Potenzial dieser abgekürzten Behandlungsstrategie zu verstehen und therapeutische Ansätze für alle Stadien der Syphilis, einschließlich der späten Syphilis, latenten Syphilis unbekannter Dauer und klinischer Neurosyphilis, zu bewerten.

Die Studie wurde durch die von NIAID finanzierte sexuell übertragbare Infektionen klinische Studien-Gruppe durchgeführt.

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