Gli oppioidi aumentano il rischio di prolungare il dolore postoperatorio, Claims Study

Gli oppioidi aumentano il rischio di prolungare il dolore postoperatorio, Claims Study

Sebbene sia pratica comune prescrivere ai pazienti farmaci dopo l'intervento chirurgico, uno studio recente mette in dubbio la pratica prevalente. Lo studio sui topi ha dimostrato che il consumo di oppioidi dopo l’intervento chirurgico potrebbe essere controproducente. La scoperta ha sollevato preoccupazioni tra le varie parti interessate, tra cui professionisti medici, esperti, scienziati, ecc., che temono le sue implicazioni sulla gestione del dolore dei pazienti.

Lo studio evidenzia alcuni degli aspetti meno conosciuti e più oscuri degli oppioidi che potrebbero peggiorare la lotta in corso contro la crisi degli oppioidi. Poiché la fisiologia umana di entrambi i mammiferi, topi ed esseri umani, è abbastanza simile, i ricercatori sono preoccupati. Linda Watkins e Peter Grace dell'Università del Colorado Boulder hanno eseguito un intervento chirurgico addominale esplorativo su ratti maschi.

Conosciuto anche come laparotomia, è un intervento chirurgico abbastanza comune in America. Nel corso dello studio sono stati condotti circa tre esperimenti per comprendere gli effetti della morfina a lungo termine. Innanzitutto, a metà dei ratti è stata somministrata una dose moderata di morfina e all’altra metà è stata somministrata soluzione salina per sette giorni dopo l’intervento. In secondo luogo, ai topi è stata somministrata morfina per otto giorni e poi ridotta gradualmente al giorno 10. Infine, ai topi è stata somministrata morfina per 10 giorni, dopo di che è stata interrotta bruscamente.

Alcuni dei risultati illuminanti sono stati i seguenti:

• I ratti trattati con morfina hanno sofferto di dolore per più di tre settimane.

• La durata del dolore dipende dal periodo di tempo in cui si assume la morfina; L’uso a lungo termine della morfina fa durare più a lungo il dolore.

• La riduzione graduale non ha avuto alcun effetto sul dolore; Ciò non era dovuto al ritiro ma ad altri fattori lavorativi.

I ricercatori hanno scoperto che il prolungamento del dolore postoperatorio era causato principalmente da una maggiore espressione di geni infiammatori, compresi quelli che codificano per il recettore Toll-like 4 (TLR4), la proteina 3 del recettore NOD-like (NLRP3) e il fattore nucleare kappa B (NF-κB). , caspasi-1 (CASP1), interleuchina-1β ((IL-1) e fattore di necrosi tumorale.

Alternative non oppioidi per il controllo del dolore

La crisi degli oppioidi è senza dubbio una delle peggiori epidemie che hanno devastato l’America negli ultimi tempi. Mentre solo pochi anni fa gli oppioidi erano considerati la migliore cura per il dolore cronico, oggi vengono studiati intensamente. Lo specialista del dolore di Stanford Sean Mackey concorda sul fatto che gli oppioidi non dovrebbero mai essere il trattamento di prima linea a causa dei rischi che comportano. Invece, dovrebbero essere provate prima le alternative non oppioidi, ha suggerito.

Secondo Mackey, attualmente esistono oltre 200 farmaci non oppioidi per il dolore. I farmaci non oppioidi, come il paracetamolo per l’osteoartrosi, il mal di schiena e l’emicrania, non provocano overdose fatali correlate agli oppioidi. Allo stesso modo, gli agenti topici come gli antidepressivi triciclici (TCA) e gli inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) sono usati per trattare il dolore muscoloscheletrico localizzato, l’osteoartrosi, ecc.

Interventi non farmacologici come la terapia fisica e la terapia cognitivo comportamentale (CBT) svolgono un ruolo cruciale nella gestione del dolore. Mentre la terapia fisica migliora il benessere generale e promuove la soddisfazione del paziente, la CBT riduce il dolore e migliora il funzionamento nella vita quotidiana. Oltre ad educare il paziente sulle tecniche di rilassamento e sulle sequenze respiratorie, la CBT lo guida attraverso lo sviluppo di strategie di coping necessarie per alleviare il dolore.

Un intervento tempestivo è essenziale per il recupero

Poiché creano una forte dipendenza in natura, i farmaci da prescrizione, in particolare gli antidolorifici oppioidi come Vicodin e idrocodone, aumentano il rischio di sviluppare una dipendenza. Un intervento tempestivo è essenziale per frenare la diffusione della dipendenza. Se non trattata ci sono le conseguenze diAbuso di farmaci da prescrizionepotrebbe essere fatale.

Più di ogni altra cosa, è necessario riconoscere che ogni persona che convive con il dolore ha la propria storia e i propri bisogni unici. Non tutti coloro che convivono con il dolore risponderanno immediatamente al trattamento. Quindi, anche se la terapia fisica e i farmaci potrebbero funzionare per uno, non necessariamente funzionerebbero per gli altri. Pertanto, è necessario essere cauti e cauti durante l'assunzione di questi farmaci.

Ispirato da Barbara Odozi