Opioider ökar risken för att förlänga postoperativ smärta, Claims Study

Opioider ökar risken för att förlänga postoperativ smärta, Claims Study

Även om det är vanligt att ge patienter receptbelagda mediciner efter operationen, ifrågasätter en nyligen genomförd studie den rådande praxisen. Studien på möss visade att opioidkonsumtion efter operation kan vara kontraproduktivt. Fyndet har väckt oro bland olika intressenter, inklusive medicinsk personal, experter, vetenskapsmän, etc., som fruktar dess konsekvenser för patienternas smärthantering.

Studien belyser några av de mindre kända, mörkare aspekterna av opioider som sannolikt kommer att förvärra den pågående kampen mot opioidkrisen. Eftersom den mänskliga fysiologin för båda däggdjuren - möss och människor - är ganska lika, är forskarna oroliga. Linda Watkins och Peter Grace från University of Colorado Boulder utförde utforskande bukkirurgi på hanråttor.

Även känd som laparotomi, är det en ganska vanlig operation i Amerika. Under studiens gång genomfördes cirka tre experiment för att förstå effekterna av morfin på lång sikt. Först fick hälften av råttorna en måttlig dos morfin och den andra hälften fick koksaltlösning i sju dagar efter operationen. För det andra fick mössen morfin i åtta dagar och sedan avsmalnande på dag 10. Slutligen fick mössen morfin i 10 dagar, varefter det abrupt avbröts.

Några av de ögonöppnande resultaten var följande:

• Råttor som fick morfin led av smärta i mer än tre veckor.

• Smärtans varaktighet beror på hur lång tid du tar morfin; Långvarig användning av morfin gör att smärtan varar längre.

• Den gradvisa avsmalningen hade ingen effekt på smärtan; Detta berodde inte på tillbakadragande utan på andra arbetsfaktorer.

Forskarna fann att förlängningen av postoperativ smärta främst orsakades av ökat uttryck av inflammatoriska gener, inklusive de som kodar för Toll-like receptor 4 (TLR4), NOD-like receptor protein 3 (NLRP3), nuclear factor kappa B (NF-κB). kaspas-1 (CASP1), interleukin-lp ((IL-1) och tumörnekrosfaktor.

Icke-opioida alternativ för smärtkontroll

Opioidkrisen är utan tvekan en av de värsta epidemierna som härjat i Amerika på senare tid. Medan opioider för bara några år sedan ansågs vara det bästa botemedlet mot kronisk smärta, studeras de idag intensivt. Stanfords smärtspecialist Sean Mackey håller med om att opioider aldrig bör vara förstahandsbehandlingen på grund av riskerna. Istället bör icke-opioida alternativ prövas först, föreslog han.

Enligt Mackey finns det för närvarande över 200 icke-opioida mediciner mot smärta. Icke-opioida mediciner, såsom paracetamol mot artros, ryggsmärtor och migrän, leder inte till dödliga opioidrelaterade överdoser. På liknande sätt används topikala medel som tricykliska antidepressiva (TCA) och serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) för att behandla lokaliserad muskel- och skelettsmärta, artros, etc.

Icke-farmakologiska interventioner som träningsterapi och kognitiv beteendeterapi (KBT) spelar en avgörande roll för smärtbehandling. Medan träningsterapi förbättrar det övergripande välbefinnandet och främjar patienttillfredsställelsen, minskar KBT smärta och förbättrar funktionen i det dagliga livet. Förutom att utbilda patienten om avslappningstekniker och andningssekvenser, guidar KBT dem genom att utveckla copingstrategier som är nödvändiga för att lindra smärta.

Ingripande i tid är avgörande för återhämtning

Eftersom de är mycket beroendeframkallande till sin natur, ökar receptbelagda läkemedel, särskilt opioida smärtstillande medel som Vicodin och hydrokodon, risken för att utveckla ett beroende. Ingripande i tid är avgörande för att bromsa spridningen av missbruk. Om den lämnas obehandlad är konsekvenserna avMissbruk av receptbelagda läkemedelkan vara dödlig.

Mer än något annat är det nödvändigt att inse att varje person som lever med smärta har sin egen unika historia och sina behov. Inte alla som lever med smärta kommer att svara omedelbart på behandlingen. Så även om träningsterapi och medicinering kan fungera för en, skulle de inte nödvändigtvis fungera för andra. Därför måste man vara försiktig och försiktig när man tar dessa mediciner.

Inspirerad av Barbara Odozi