Das Ende unnötiger Krebsvorsorgeuntersuchungen kann über ein Jahrzehnt dauern

Die weit verbreitete Verwendung unnötiger, potenziell sogar schädlicher Krebsvorsorgeuntersuchungen kann bis zu 13 Jahre dauern und möglicherweise noch länger, nachdem nach einer neuen Studie neue Richtlinien eingeführt wurden.

Diese unnötigen Screenings öffnen die Patienten für potenzielle Überdiagnose, Schmerzen und übermäßige Behandlung, während sie mehr Geld kosten und zu Angst und Angst führen.

Übermäßiges Screening öffnet die Tür für viele negative Folgen. Diese Richtlinien basieren auf den Vorteilen und Schäden. Wenn die Schäden die Vorteile für einen bestimmten Test überwiegen, empfehlen sie es dagegen. „

Jennifer Lelaurin, Ph.D., Assistenzprofessor für Gesundheitsergebnisse und biomedizinische Informatik an der Universität von Florida und führender Autor der neuen Studie

Mit der Finanzierung des National Cancer Institute Consortium for Cancer Implentation Science arbeitete Lelaurin mit anderen Forschern am UF College of Medicine zusammen, darunter der hochrangige Autor Naykky Singh-Intina, MD, um Daten darüber zu kämmen, ob immer noch veraltete Krebsvorführungen verwendet wurden. Sie konzentrierten sich auf neue Richtlinien, die gegen das Screening auf Gebärmutterhalskrebs bei Frauen unter 21 Jahren oder älter als 65 und gegen das Screening auf Prostatakrebs bei Männern ab 70 Jahren empfohlen wurden.

Während es nur ein Jahr für das Screening von Gebärmutterhalskrebs bei jungen Frauen um die Hälfte dauerte, dauerte es 13 Jahre, um dieses Niveau bei Frauen über 65 Jahre zu erreichen. Trotz der 2012 festgelegten Richtlinien, bis die Richtlinien eingerichtet wurden, mussten das Screening auf Prostatakrebs bei älteren Männern eingestellt wurde. Die Screening -Raten mussten noch um 50%gesunken, und das Sieb von Schwellen -Lelaurins wurde beendet, als das Screening mit Brennweiten einsetzt wurde.

Es gibt eine Reihe von Hindernissen, um unnötiges Screening zu reduzieren, einschließlich Trägheit und dem weit verbreiteten Interesse daran, frühzeitig Krebserkrankungen zu erfassen.

„Um jemanden dazu zu bringen, etwas zu tun, das sie seit Jahren machen, ist es wirklich schwierig. Ärzte haben auch Patienten mit Erwartungen darüber, welche Tests sie wollen. Wenn Sie sich häufig ändern, ist es verwirrend. Es ist besonders verwirrend für Patienten“, sagte Lelaurin, der auch Mitglied des UF Health Cancer Center ist.

Für andere Krebsvorführungen standen nur wenige Informationen zur Verfügung, die die Forscher untersuchen wollten, da nur wenige Mechanismen bestehen, um zu verfolgen, was passiert, nachdem neue Richtlinien veröffentlicht wurden. Dazu gehörten Eierstock-, Schilddrüsen-, Hoden- und Bauchspeicheldrüsenkrebs.

„Als Ärzte und Forscher sind wir ziemlich gut darin, die Dinge zu verfolgen, die wir tun sollen. Aber es ist schwer zu sagen, wie oft einige dieser Vorführungen, die nicht mehr empfohlen werden, stattfinden“, sagte Lelaurin. „Wir brauchen leistungsstärkere Tools, um möglicherweise zu ermitteln, wo unangemessenes Screening stattfindet.“

Richtlinien dafür, wer von der United States Preventive Services Task Force gescreent werden soll, einer unabhängigen, freiwilligen Forschungsagentur, die vom US-amerikanischen Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste unterstützt wird. Basierend auf hochwertigen veröffentlichten Forschungen, die Task Force Grade-Screening-Tests, wobei der Grad „D“ angibt, dass ein Test nicht in einer bestimmten Gruppe von Menschen durchgeführt werden sollte, da er im Durchschnitt nur wenig Nutzen oder sogar Patienten schadet.

Zwischen 1996 und 2012 veröffentlichte die Task Force neue Richtlinien, die gegen das Screening für bestimmte Krebsarten wie Ovarial-, Schilddrüsen-, Hoden- und Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Patienten ohne Symptome empfohlen wurden. Sie begrenzten auch die Altersgruppen, die auf Gebärmutterhals- und Prostatakrebsarten untersucht werden sollten.

„Wir müssen überlegen, wie wir unangemessene Screening unangebracht und mit Patienten über die Vorteile und das Screening -Risiko und die Bestimmung dieser Richtlinien sprechen können, um ihnen zu helfen“, sagte Lelaurin „, sagte Lelaurin

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