Systémový rasismus může hrát roli v rozdílech v genetickém testování, zjistila studie

Systémový rasismus může hrát roli v rozdílech v genetickém testování, zjistila studie

U dětí s příznaky neurologických poruch, jako je autismus, epilepsie a globální opoždění vývoje, může genetické testování pomoci určit diagnózu, identifikovat možnou léčbu a určit, zda mohou být postiženi mimo jiné členové rodiny. Nová studie však ukazuje, že u bílých dětí byla téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost, že dokončí genetické testování než u černých. Studie bude zveřejněna online 12. února 2025Neurologie®lékařský časopisAmerická akademie neurologie.Studie také zjistila, že pojistné krytí genetického testování dětskými neurology bylo odepřeno ve vyšších sazbách u černošských dětí.

„Byli jsme povzbuzeni, abychom navštívili Americkou akademii neurologie.

Černošské děti však měly nižší míru dokončení genetického testování. I když jim bylo odepřeno pokrytí ve vyšší míře, tento rozdíl neodpovídal úplnému rozdílu, což naznačuje, že je třeba řešit další potenciální překážky a předsudky. “

Jordan Janae Cole, MD z University of Colorado Anschutz Medical Campus

Pro tuto studii výzkumníci zkoumali zdravotní záznamy všech pacientů viděných v St. Louis na Washington University School of Medicine v St. Louis během 18měsíčního období. Zjistili, kteří účastníci požadovali a dokončili genetické testování, a zkoumali údaje o odmítnutí pojištění. Vědci poté zkoumali sociální faktory, které mohou ovlivnit zdraví člověka, jako je rasa a etnická příslušnost, typ pojištění a úroveň či znevýhodnění v jejich sousedství.

Během tohoto období bylo pozorováno celkem 11 371 dětí, z nichž 78 % byli běloši, 15 % byli černoši, 3 % byli Hispánci, 3 % byla uvedena jako ostatní včetně Asie, původních obyvatel Ameriky/Aljašky a Pacifiku, 1 % bylo uvedeno jako „neznámé“ a 0,3 % odpovědělo. Vzhledem k malému počtu dětí identifikovaných jako hispánské nebo jiné rasy a etnikum výzkumníci omezili svou analýzu pouze na černé a bílé účastníky.

Celkem 554 dětí během studie absolvovalo alespoň jeden genetický test. U bílých dětí byla téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost, že měly test, přičemž 5,2 % bílých dětí dokončilo alespoň jeden test a 3,6 % černošských dětí dokončilo alespoň jeden test. Cole zjistil, že k tomu došlo, i když nebyly žádné rozdíly v počtu žádostí o genetické testy ze strany neurologů.

U bílých dětí byla o 66 % nižší pravděpodobnost než u černošských dětí, aby požádaly o genetické vyšetření na neurologické ambulanci, přičemž 23 % žádostí u černošských dětí bylo zamítnuto ve srovnání s 10 % žádostí u bílých dětí.

U dětí s veřejným pojištěním byla o 41 % nižší pravděpodobnost, že dokončí své genetické vyšetření na žádost neurologické ambulance, než u dětí se soukromým pojištěním.

"Etnické a rasové rozdíly nebylo možné plně vysvětlit rozdíly v jiných sociálních faktorech, jako je socioekonomické znevýhodnění nebo život na venkově nebo ve městě, nebo klinické faktory, jako je typ diagnózy, kterou měli," řekl Cole. "Máme podezření, že tyto rozdíly jsou způsobeny jinými neměřenými účinky systémového rasismu, které jsme v naší studii nedokázali změřit, jako je potřeba zajistit, aby snahy o zlepšení přístupu ke genetickému testování udržely spravedlnost v popředí, aby nezhoršovaly rozdíly ve zdraví."

Omezením studie bylo, že zahrnovala účastníky pouze z jedné instituce, takže výsledky nemusí platit pro běžnou populaci.

Dr. Cole obdržel v roce 2023 ocenění AAN AAN Health Care Equity Research Award.

Studie byla financována Národním institutem neurologických poruch a mrtvice, Národním centrem pro pokrok v translačních vědách Národního institutu zdraví, Národním institutem zdraví dětí a lidského rozvoje Eunice Kennedy Shriver a Národním institutem artritidy a muskuloskeletálních a kožních nemocí.

Více o zdraví mozku se dozvíte naBrainandLife.orgz Americké akademie neurologie. Tento zdroj také obsahuje časopis, podcast a knihy, které poskytují pacientům, pečovatelům a všem, kteří se zajímají o zdraví mozku, nejdůvěryhodnější informace přímo od předních světových odborníků na zdraví mozku. Sledujte Brain & Life® naFacebook, x,AInstagram.

Americká akademie neurologie je předním hlasem v oblasti zdraví mozku. Jako největší světová asociace neurologů a neurověd s více než 40 000 členy poskytuje AAN pacientům, pečovatelům, lékařům i profesionálům přístup k nejnovějším zprávám, vědě a výzkumu ovlivňujícím neurologii. Posláním AAN je zlepšit naplnění kariéry členů a podporovat zdraví mozku pro všechny. Neurolog je lékař, který se specializuje na diagnostiku, péči a léčbu onemocnění mozku, míchy a nervového systému jako je Alzheimerova choroba, mozková mrtvice, otřes mozku, epilepsie, Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza, bolesti hlavy a migrény.

Zdroje: