Systemisk racisme kan spille en rolle i genetiske testforskelle, finder undersøgelsen

Systemisk racisme kan spille en rolle i genetiske testforskelle, finder undersøgelsen

For børn med tegn på neurologiske lidelser som autisme, epilepsi og global udviklingsforsinkelse kan genetisk testning blandt andet hjælpe med at fastslå diagnosen, identificere mulige behandlinger og afgøre, om familiemedlemmer kan være påvirket. En ny undersøgelse viser dog, at hvide børn var næsten dobbelt så tilbøjelige til at have gennemført genetiske tests som sorte børn. Undersøgelsen vil blive offentliggjort online den 12. februar 2025Neurologi®det medicinske tidsskriftAmerican Academy of Neurology.Undersøgelsen fandt også, at forsikringsdækning for genetisk testning af pædiatriske neurologer blev nægtet til højere priser for sorte børn.

"Vi blev opfordret til at se American Academy of Neurology.

De sorte børn havde dog en lavere grad af gentestning. Selvom de blev nægtet dækning i højere grad, var denne forskel ikke ansvarlig for den fulde forskel, hvilket indikerer, at andre potentielle barrierer og skævheder skal adresseres. “

Jordan Janae Cole, MD ved University of Colorado Anschutz Medical Campus

Til undersøgelsen undersøgte forskere sundhedsjournaler for alle patienter set i St. Louis ved Washington University School of Medicine i St. Louis i løbet af en 18-måneders periode. De fastslog, hvilke deltagere der havde anmodet om og gennemført genetisk testning, og de undersøgte data om forsikringsafvisning. Forskere undersøgte derefter sociale faktorer, der kan påvirke en persons helbred, såsom race og etnicitet, type forsikring og niveauet eller ulempen i deres nabolag.

I alt 11.371 børn blev observeret i denne periode, hvoraf 78% var hvide, 15% var sorte, 3% var latinamerikanske, 3% var opført som andre, herunder Asian, Native American/Alaska Native og Pacific, 1% blev opført som "ukendt", og 0,3% svarede. På grund af det lille antal børn, der er identificeret som latinamerikanske eller andre racer og etniciteter, begrænsede forskere deres analyse til kun sorte og hvide deltagere.

I alt 554 børn gennemførte mindst én genetisk test under undersøgelsen. Hvide børn var næsten dobbelt så tilbøjelige til at have fået en test, hvor 5,2 % af hvide børn havde gennemført mindst én test, og 3,6 % af sorte børn havde gennemført mindst én test. Cole fandt ud af, at dette skete, selvom der ikke var nogen forskelle i antallet af anmodninger om genetisk testning fra neurologer.

Hvide børn var 66 % mindre tilbøjelige end sorte børn til at anmode om genetisk testning fra en ambulant neurologisk klinik, med 23 % af anmodningerne om sorte børn afvist sammenlignet med 10 % af anmodningerne om hvide børn.

Børn med offentlig forsikring var 41 % mindre tilbøjelige til at gennemføre deres genetiske test efter en anmodning fra en ambulant neurologisk klinik end børn med privat forsikring.

"De etniske og racemæssige forskelle kunne ikke forklares fuldt ud af forskelle i andre sociale faktorer, såsom socioøkonomiske ulemper eller at bo i et land eller byområde, eller kliniske faktorer, såsom hvilken type diagnose de havde," sagde Cole. "Vi har mistanke om, at disse forskelle skyldes andre umålte effekter af systemisk racisme, som vi ikke var i stand til at måle i vores undersøgelse, såsom behovet for at sikre, at indsatsen for at forbedre adgangen til genetisk testning holder ligestilling på forkant, så de ikke forværrer sundhedsforskelle."

En begrænsning ved undersøgelsen var, at den omfattede deltagere fra kun én institution, så resultaterne gælder muligvis ikke for den generelle befolkning.

Dr. Cole modtog 2023 AAN AAN Health Care Equity Research Award.

Undersøgelsen blev finansieret af National Institute of Neurological Disorders and Stroke, National Center for Advances in Translational Sciences of National Institutes of Health, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, og National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases.

Lær mere om hjernens sundhed påBrainandLife.orgfra American Academy of Neurology. Denne ressource indeholder også et magasin, podcast og bøger, der giver patienter, plejere og alle interesserede i hjernesundhed den mest pålidelige information direkte fra verdens førende hjernesundhedseksperter. Følg Brain & Life® videreFacebook, x,OgInstagram.

American Academy of Neurology er den førende stemme inden for hjernesundhed. Som verdens største sammenslutning af neurologer og neurovidenskab med mere end 40.000 medlemmer, giver AAN adgang til de seneste nyheder, videnskab og forskning, der påvirker neurologi for både patienter, plejere, læger og fagfolk. AAN's mission er at forbedre medlemskarriereopfyldelsen og fremme hjernesundhed for alle. En neurolog er en læge, der har specialiseret sig i diagnosticering, pleje og behandling af sygdomme i hjernen, rygmarven og nervesystemet såsom Alzheimers sygdom, slagtilfælde, hjernerystelse, epilepsi, Parkinsons sygdom, multipel sklerose, hovedpine og migræne.

Kilder: