El racismo sistémico puede desempeñar un papel en las disparidades en las pruebas genéticas, encuentra un estudio

El racismo sistémico puede desempeñar un papel en las disparidades en las pruebas genéticas, encuentra un estudio

Para niños con signos de trastornos neurológicos como autismo, epilepsia y retraso global del desarrollo, las pruebas genéticas pueden ayudar a determinar el diagnóstico, identificar posibles tratamientos y determinar si miembros de la familia pueden verse afectados, entre otras cosas. Sin embargo, un nuevo estudio muestra que los niños blancos tenían casi el doble de probabilidades que los niños negros de haber completado las pruebas genéticas. El estudio se publicará en línea el 12 de febrero de 2025.Neurología®la revista médica de laAcademia Estadounidense de Neurología.El estudio también encontró que la cobertura de seguro para pruebas genéticas realizadas por neurólogos pediátricos se negaba en mayor medida a los niños negros.

“Nos animó a ver la Academia Estadounidense de Neurología.

Sin embargo, los niños negros tuvieron una tasa más baja de realización de pruebas genéticas. Si bien se les negó cobertura en mayor proporción, esta disparidad no explicó la diferencia total, lo que indica que es necesario abordar otras posibles barreras y sesgos. “

Jordan Janae Cole, MD del campus médico Anschutz de la Universidad de Colorado

Para el estudio, los investigadores examinaron los registros médicos de todos los pacientes atendidos en St. Louis en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis durante un período de 18 meses. Determinaron qué participantes habían solicitado y completado pruebas genéticas y examinaron los datos de denegación de seguros. Luego, los investigadores examinaron los factores sociales que pueden afectar la salud de una persona, como la raza y el origen étnico, el tipo de seguro y el nivel o desventaja en su vecindario.

Se observó un total de 11,371 niños durante este período, de los cuales el 78% eran blancos, el 15% eran negros, el 3% eran hispanos, el 3% figuraban como otros, incluidos asiáticos, nativos americanos/nativos de Alaska y del Pacífico, el 1% figuraban como "desconocidos" y el 0,3% respondieron. Debido a la pequeña cantidad de niños identificados como hispanos u otras razas y etnias, los investigadores limitaron su análisis únicamente a participantes blancos y negros.

Un total de 554 niños completaron al menos una prueba genética durante el estudio. Los niños blancos tenían casi el doble de probabilidades de haberse sometido a una prueba: el 5,2% de los niños blancos habían completado al menos una prueba y el 3,6% de los niños negros habían completado al menos una prueba. Cole descubrió que esto ocurrió a pesar de que no había diferencias en la tasa de solicitudes de pruebas genéticas por parte de los neurólogos.

Los niños blancos tenían un 66% menos de probabilidades que los niños negros de solicitar pruebas genéticas en una clínica de neurología para pacientes ambulatorios, y el 23% de las solicitudes para niños negros fueron denegadas en comparación con el 10% de las solicitudes para niños blancos.

Los niños con seguro público tenían un 41% menos de probabilidades de completar sus pruebas genéticas después de una solicitud de una clínica de neurología para pacientes ambulatorios que aquellos con seguro privado.

"Las disparidades étnicas y raciales no podrían explicarse completamente por diferencias en otros factores sociales, como la desventaja socioeconómica o vivir en un área rural o urbana, o factores clínicos, como el tipo de diagnóstico que tenían", afirmó Cole. "Sospechamos que estas disparidades se deben a otros efectos no medidos del racismo sistémico que no pudimos medir en nuestro estudio, como la necesidad de garantizar que los esfuerzos para mejorar el acceso a las pruebas genéticas mantengan la equidad en primer plano para que no empeoren las disparidades de salud".

Una limitación del estudio fue que incluyó participantes de una sola institución, por lo que es posible que los resultados no se apliquen a la población general.

El Dr. Cole recibió el Premio AAN AAN de Investigación sobre Equidad en la Atención Médica 2023.

El estudio fue financiado por el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, el Centro Nacional de Avances en Ciencias Traslacionales de los Institutos Nacionales de Salud, el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver y el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel.

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