Systemisk rasisme kan spille en rolle i genetiske testforskjeller, finner studien

Systemisk rasisme kan spille en rolle i genetiske testforskjeller, finner studien

For barn med tegn på nevrologiske lidelser som autisme, epilepsi og global utviklingsforsinkelse kan genetisk testing blant annet bidra til å fastslå diagnosen, identifisere mulige behandlinger og avgjøre om familiemedlemmer kan være berørt. En ny studie viser imidlertid at det var nesten dobbelt så stor sannsynlighet for at hvite barn som svarte barn hadde fullført genetisk testing. Studien vil bli publisert online 12. februar 2025Neurology®det medisinske tidsskriftet tilAmerican Academy of Neurology.Studien fant også at forsikringsdekning for genetisk testing av pediatriske nevrologer ble nektet til høyere priser for svarte barn.

"Vi ble oppfordret til å se American Academy of Neurology.

Imidlertid hadde de svarte barna en lavere grad av fullføring av genetiske tester. Selv om de ble nektet dekning til en høyere hastighet, utgjorde ikke denne forskjellen hele forskjellen, noe som indikerer at andre potensielle barrierer og skjevheter må adresseres. "

Jordan Janae Cole, MD ved University of Colorado Anschutz Medical Campus

For studien undersøkte forskere helsejournaler for alle pasienter sett i St. Louis ved Washington University School of Medicine i St. Louis i løpet av en 18-måneders periode. De bestemte hvilke deltakere som hadde bedt om og fullførte genetisk testing, og de undersøkte data om forsikringsnektelse. Forskere undersøkte deretter sosiale faktorer som kan påvirke en persons helse, som rase og etnisitet, type forsikring og nivået eller ulempen i nabolaget deres.

Totalt 11 371 barn ble observert i løpet av denne perioden, hvorav 78 % var hvite, 15 % var svarte, 3 % var latinamerikanske, 3 % ble oppført som andre inkludert asiatiske, indianere/Alaska-innfødte og Stillehavet, 1 % ble oppført som «ukjent» og 0,3 % svarte. På grunn av det lille antallet barn identifisert som latinamerikanske eller andre raser og etnisiteter, begrenset forskere analysen til kun svarte og hvite deltakere.

Totalt 554 barn fullførte minst én genetisk test i løpet av studien. Hvite barn hadde nesten dobbelt så stor sannsynlighet for å ha tatt en test, med 5,2 % av hvite barn som hadde fullført minst én test og 3,6 % av svarte barn hadde fullført minst én test. Cole fant ut at dette skjedde selv om det ikke var noen forskjeller i antallet forespørsler om genetisk testing fra nevrologer.

Hvite barn var 66 % mindre sannsynlige enn svarte til å be om genetisk testing fra en poliklinisk nevrologisk klinikk, med 23 % av forespørslene for svarte barn avslått sammenlignet med 10 % av forespørslene for hvite barn.

Barn med offentlig forsikring hadde 41 % mindre sannsynlighet for å fullføre genetisk testing etter en forespørsel fra en poliklinisk nevrologisk klinikk enn de med privat forsikring.

"De etniske og rasemessige forskjellene kunne ikke forklares fullt ut av forskjeller i andre sosiale faktorer, som sosioøkonomisk ulempe eller å bo i et landlig eller urbant område, eller kliniske faktorer, for eksempel hvilken type diagnose de hadde," sa Cole. "Vi mistenker at disse forskjellene skyldes andre umålte effekter av systemisk rasisme som vi ikke klarte å måle i vår studie, for eksempel behovet for å sikre at innsatsen for å forbedre tilgangen til genetisk testing holder rettferdighet i forkant, slik at de ikke forverrer helseforskjellene."

En begrensning ved studien var at den inkluderte deltakere fra kun én institusjon, slik at resultatene kanskje ikke gjelder den generelle befolkningen.

Dr. Cole mottok 2023 AAN AAN Health Care Equity Research Award.

Studien ble finansiert av National Institute of Neurological Disorders and Stroke, National Center for Advances in Translational Sciences of National Institutes of Health, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, og National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases.

Lær mer om hjernehelse påBrainandLife.orgfra American Academy of Neurology. Denne ressursen inneholder også et magasin, podcast og bøker som gir pasienter, omsorgspersoner og alle som er interessert i hjernehelse den mest pålitelige informasjonen, direkte fra verdens ledende hjernehelseeksperter. Følg Brain & Life® videreFacebook, x,OgInstagram.

American Academy of Neurology er den ledende stemmen innen hjernehelse. Som verdens største sammenslutning av nevrologer og nevrovitenskap med mer enn 40 000 medlemmer, gir AAN tilgang til de siste nyhetene, vitenskap og forskning som påvirker nevrologi for både pasienter, omsorgspersoner, leger og fagfolk. AANs oppgave er å forbedre medlemmenes karriereoppfyllelse og fremme hjernehelse for alle. En nevrolog er en lege som har spesialisert seg på diagnostisering, pleie og behandling av sykdommer i hjernen, ryggmargen og nervesystemet som Alzheimers sykdom, hjerneslag, hjernerystelse, epilepsi, Parkinsons sykdom, multippel sklerose, hodepine og migrene.

Kilder: