O racismo sistêmico pode desempenhar um papel nas disparidades nos testes genéticos, conclui o estudo

O racismo sistêmico pode desempenhar um papel nas disparidades nos testes genéticos, conclui o estudo

Para crianças com sinais de distúrbios neurológicos, como autismo, epilepsia e atraso global no desenvolvimento, os testes genéticos podem ajudar a determinar o diagnóstico, identificar possíveis tratamentos e determinar se os membros da família podem ser afetados, entre outras coisas. No entanto, um novo estudo mostra que as crianças brancas tinham quase duas vezes mais probabilidade do que as crianças negras de realizarem testes genéticos. O estudo será publicado online em 12 de fevereiro de 2025Neurologia®a revista médica doAcademia Americana de Neurologia.O estudo também descobriu que a cobertura de seguro para testes genéticos realizados por neurologistas pediátricos era negada a taxas mais elevadas para crianças negras.

“Fomos encorajados a visitar a Academia Americana de Neurologia.

No entanto, as crianças negras tiveram uma taxa menor de conclusão de testes genéticos. Embora lhes tenha sido negada cobertura a uma taxa mais elevada, esta disparidade não foi responsável por toda a diferença, indicando que outras potenciais barreiras e preconceitos precisam de ser abordados. “

Jordan Janae Cole, MD do Campus Médico Anschutz da Universidade do Colorado

Para o estudo, os pesquisadores examinaram os registros de saúde de todos os pacientes atendidos em St. Louis, na Escola de Medicina da Universidade de Washington, em St. Louis, durante um período de 18 meses. Eles determinaram quais participantes haviam solicitado e concluído testes genéticos e examinaram os dados de negação de seguro. Os pesquisadores examinaram então os fatores sociais que podem afetar a saúde de uma pessoa, como raça e etnia, tipo de seguro e o nível ou desvantagem em sua vizinhança.

Um total de 11.371 crianças foram observadas durante este período, das quais 78% eram brancas, 15% eram negras, 3% eram hispânicas, 3% foram listadas como outras, incluindo asiáticas, nativas americanas/nativas do Alasca e do Pacífico, 1% foram listadas como “desconhecidas” e 0,3% responderam. Devido ao pequeno número de crianças identificadas como hispânicas ou de outras raças e etnias, os investigadores limitaram a sua análise apenas aos participantes negros e brancos.

Um total de 554 crianças completaram pelo menos um teste genético durante o estudo. As crianças brancas tinham quase o dobro da probabilidade de terem feito um teste, com 5,2% das crianças brancas tendo completado pelo menos um teste e 3,6% das crianças negras tendo completado pelo menos um teste. Cole descobriu que isso ocorreu mesmo que não houvesse diferenças na taxa de solicitações de testes genéticos por parte dos neurologistas.

As crianças brancas tinham 66% menos probabilidade do que as crianças negras de solicitar testes genéticos numa clínica ambulatorial de neurologia, com 23% dos pedidos para crianças negras negados, em comparação com 10% dos pedidos para crianças brancas.

As crianças com seguro público tinham 41% menos probabilidade de completar os seus testes genéticos após um pedido de uma clínica ambulatorial de neurologia do que aquelas com seguro privado.

“As disparidades étnicas e raciais não podiam ser totalmente explicadas por diferenças noutros factores sociais, tais como desvantagens socioeconómicas ou viver numa área rural ou urbana, ou factores clínicos, tais como o tipo de diagnóstico que tinham”, disse Cole. “Suspeitamos que estas disparidades se devem a outros efeitos não medidos do racismo sistémico que não conseguimos medir no nosso estudo, tais como a necessidade de garantir que os esforços para melhorar o acesso aos testes genéticos mantenham a equidade na vanguarda, para que não agravem as disparidades na saúde”.

Uma limitação do estudo foi incluir participantes de apenas uma instituição, portanto os resultados podem não se aplicar à população em geral.

Dr. Cole recebeu o Prêmio AAN AAN Health Care Equity Research 2023.

O estudo foi financiado pelo Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, pelo Centro Nacional de Avanços em Ciências Translacionais dos Institutos Nacionais de Saúde, pelo Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano Eunice Kennedy Shriver e pelo Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e de Pele.

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Fontes: