Ваксинациите сами по себе си може да не защитят имунокомпрометирани пациенти, показва изследване на Кеймбридж

Ваксинациите сами по себе си може да не защитят имунокомпрометирани пациенти, показва изследване на Кеймбридж

Ваксинациите сами по себе си може да не са достатъчни, за да защитят хората с компрометирана имунна система от инфекция, дори ако ваксината е причинила производството на антитела, показват нови изследвания от университета в Кеймбридж.

Публикуваните днес резултати вНауката напредваПредполага се, че такива хора се нуждаят от редовни бустери на ваксината, за да ги предпазят и намалят риска от инфекции, които могат да бъдат сериозни и да доведат до нови „варианти на безпокойство“.

Изчислено е, че близо 16 милиона души по света са починали от Covid-19 през 2020 г. и 2021 г., въпреки това, което се смяташе за пандемия.

По време на пандемията изследователите установиха, че имунокомпрометираните хора са имали затруднения да се изчистят от вируса, дори когато са били ваксинирани. Това са хора, чиято имунна система не функционира правилно, или като пряк резултат от заболяване, или защото имат лекарства за потискане на имунната им система, например за предотвратяване на отхвърляне на трансплантиран орган. Това означаваше, че техните инфекции продължават по-дълго и дават повече възможности на вируса да мутира.

Изследвания от началото на пандемията показаха, че хроничните инфекции могат да доведат до тревожни варианти, които след това могат да причинят нови вълни от инфекции сред по-широкото население.

Когато човек е ваксиниран, неговата имунна система произвежда антитела, които разпознават и атакуват вируса. Такъв процес се нарича сероконверсия. Допълнителните „бустер“ ваксинации повишават сероконверсията и следователно вероятността от изчистване на инфекциите.

Въпреки че повечето имунокомпрометирани хора са получили три или повече дози от ваксината срещу CoVID-19, те все още представляват повече от една пета от хоспитализациите, хоспитализациите в интензивни отделения и общите смъртни случаи, свързани с болестта.

За да разберат защо това е така, учени от Кеймбриджкия институт по терапевтична имунология и инфекциозни болести (CITIID) на университета в Кеймбридж изследваха имунокомпрометирани хора, които са били ваксинирани срещу Covid-19. Тези пациенти, наети от Cambridge University NHS Foundation Trust, живееха с васкулит, група от заболявания, които причиняват възпаление на кръвоносните съдове. Данните от тази група са сравнени с хора, които не са били имунокомпрометирани.

Лечението на васкулит се основава на имуносупресивни лекарства. Те включват лекарства като ритуксимаб, които намаляват броя на В-клетките в тялото - но В-клетките са имунните клетки, отговорни за производството на антитела. Като такива, тези лица представляват силно уязвима популация.

Когато изследователите анализираха кръвни проби от пациенти с васкулит, те откриха, че въпреки че ваксинацията предизвиква сероконверсия, това само по себе си не винаги е достатъчно, за да неутрализира вируса. Всеки имунокомпрометиран човек се нуждаеше от поне три дози от ваксината, за да го предпази от редица варианти до Омикрон (вариантът, който се появи към края на 2021 г. и предизвика нова вълна от инфекции). В някои случаи дори четири ваксинации не бяха достатъчни, за да ги предпазят адекватно.

Кимиа Камелиан, учен от Торе Кеймбридж в Citiid и колежа Сейнт Едмънд, Кеймбридж, каза: „Ние знаем, че имунокомпрометираните индивиди са особено уязвими към болести като Covid-19. Проучването показва, че само многократните ваксинации – често четири или повече – осигуряват необходимата защита.“

Професор Рави Гупта, също от Citiid и сътрудник в Homerton College, Кеймбридж, добави: „Това очевидно има последици за индивида, който е по-вероятно да има по-дълъг вирус по много начини да мутира.

От предишната ни работа знаем, че поне някои от вариантите на безпокойство вероятно са възникнали при хронични инфекции. Поради тази причина тези хора трябва да имат приоритет за актуализирани ваксини срещу нови варианти. “

Рави Гупта, професор в университета в Кеймбридж

Изследването е финансирано от Wellcome, Gates Cambridge, Addenbrooke's Charitable Trust и Vasculitis UK, с допълнителна подкрепа от Националния институт за изследване на здравеопазването и грижите Център за биомедицински изследвания в Кеймбридж.

източници: