Rokotukset eivät yksinään ehkä suojaa immuunipuutteisia potilaita, Cambridgen tutkimukset osoittavat

Rokotukset eivät yksinään ehkä suojaa immuunipuutteisia potilaita, Cambridgen tutkimukset osoittavat

Rokotukset eivät yksin ehkä riitä suojaamaan ihmisiä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt infektiolta, vaikka rokote olisi aiheuttanut vasta-aineiden tuotantoa, Cambridgen yliopiston uusi tutkimus on osoittanut.

Tulokset julkaistiin tänään vTiede edistyyEhdota, että tällaiset ihmiset tarvitsevat säännöllisiä tehosterokotteita suojellakseen heitä ja vähentääkseen infektioiden riskiä, ​​jotka voivat olla vakavia ja johtaa myös uusiin "huolenaiheisiin".

On arvioitu, että maailmanlaajuisesti lähes 16 miljoonaa ihmistä kuoli Covid-19:ään vuosina 2020 ja 2021 huolimatta pandemiasta.

Pandemian aikana tutkijat havaitsivat, että immuunipuutteisilla ihmisillä oli vaikeuksia puhdistaa virusta, vaikka heidät olisi rokotettu. Nämä ovat ihmisiä, joiden immuunijärjestelmä ei toimi kunnolla joko suoraan sairauden seurauksena tai siksi, että heillä on lääkkeitä, jotka heikentävät immuunijärjestelmää, esimerkiksi estämään elinsiirtojen hylkimistä. Tämä tarkoitti, että heidän infektionsa kestivät pidempään ja antoi virukselle enemmän mahdollisuuksia muuntua.

Pandemian alkuvaiheen tutkimukset osoittivat, että krooniset infektiot voivat johtaa huolenaiheisiin, jotka voivat sitten aiheuttaa uusia infektioaaltoja laajemmassa väestössä.

Kun henkilö on rokotettu, hänen immuunijärjestelmänsä tuottaa vasta-aineita, jotka tunnistavat viruksen ja käynnistävät hyökkäyksen sitä vastaan. Tällaista prosessia kutsutaan serokonversioksi. Lisärokotukset lisäävät serokonversiota ja siten infektioiden paranemisen todennäköisyyttä.

Vaikka useimmat immuunipuutteiset ihmiset ovat saaneet vähintään kolme annosta CoVID-19-rokotetta, he muodostavat edelleen yli viidenneksen sairaalahoidoista, tehohoitoon ottamisesta ja taudin aiheuttamista kuolemista.

Saadakseen selville, miksi näin on, Cambridgen yliopiston Cambridge Institute of Therapeutic Immunology and Infectious Disease (CITIID) tutkijat tutkivat immuunipuutteisia ihmisiä, jotka oli rokotettu Covid-19-virusta vastaan. Nämä Cambridgen yliopiston NHS Foundation Trust -järjestöstä värvätyt potilaat saivat vaskuliittia, ryhmää sairauksia, jotka aiheuttavat verisuonitulehdusta. Tämän ryhmän tietoja verrattiin ihmisiin, joilla ei ollut immuunivastetta.

Vaskuliitin hoidot perustuvat immunosuppressiivisiin lääkkeisiin. Näitä ovat lääkkeet, kuten rituksimabi, jotka heikentävät B-solujen määrää kehossa - mutta B-solut ovat immuunisoluja, jotka vastaavat vasta-aineiden tuottamisesta. Sellaisenaan nämä yksilöt edustavat erittäin haavoittuvaa väestöä.

Kun tutkijat analysoivat verisuonitulehduspotilaista otettuja verinäytteitä, he havaitsivat, että vaikka rokotus aiheutti serokonversion, tämä ei itsessään aina riittänyt neutraloimaan virusta. Jokainen immuunipuutteinen henkilö tarvitsi vähintään kolme annosta rokotea suojatakseen heitä useilta muunnelmilla aina Omicroniin asti (variantti, joka ilmestyi vuoden 2021 lopulla ja aiheutti uuden infektioaallon). Joissakin tapauksissa jopa neljä rokotusta ei riittänyt suojaamaan heitä riittävästi.

Kimia Kamelian, Tore Cambridgen tutkija Citiidistä ja St Edmund's Collegesta, Cambridgesta, sanoi: "Tiedämme, että immuunipuutteiset yksilöt ovat erityisen alttiita taudeille, kuten Covid-19. Tutkimus osoittaa, että vain toistuvat rokotukset - usein neljä tai useampi - tarjoavat tarvittavan suojan."

Professori Ravi Gupta, myös Citiidistä ja stipendiaatti Cambridgen Homerton Collegessa, lisäsi: "Tällä on ilmeisesti vaikutuksia yksilöön, jolla on todennäköisemmin pidempi virus monin eri tavoin mutatoitua.

Tiedämme aikaisemmasta työstämme, että ainakin osa huolenaiheista syntyi todennäköisesti kroonisissa infektioissa. Tästä syystä nämä ihmiset on priorisoitava päivitetyille rokotteille uusia variantteja vastaan. "

Ravi Gupta, professori, Cambridgen yliopisto

Tutkimusta rahoittivat Wellcome, Gates Cambridge, Addenbrooke's Charitable Trust ja Vasculitis UK, lisätuella National Institute for Health and Care Research Cambridgen biolääketieteelliseltä tutkimuskeskukselta.

Lähteet: