Badania Cambridge pokazują, że same szczepienia mogą nie chronić pacjentów z obniżoną odpornością

Badania Cambridge pokazują, że same szczepienia mogą nie chronić pacjentów z obniżoną odpornością

Nowe badania przeprowadzone na Uniwersytecie Cambridge wykazały, że same szczepienia mogą nie wystarczyć do ochrony osób z osłabionym układem odpornościowym przed infekcją, nawet jeśli szczepionka spowodowała produkcję przeciwciał.

Wyniki opublikowane dzisiaj wNauka postępujeZasugeruj, aby takie osoby potrzebowały regularnych dawek szczepionek uzupełniających, aby je chronić i zmniejszyć ryzyko infekcji, które mogą być poważne i również prowadzić do nowych „wariantów budzących obawy”.

Szacuje się, że w latach 2020 i 2021 na całym świecie z powodu Covid-19 zmarło prawie 16 milionów ludzi, pomimo tego, co uważano za pandemię.

Podczas pandemii naukowcy odkryli, że osoby z obniżoną odpornością miały trudności z pozbyciem się wirusa, nawet po zaszczepieniu. Są to osoby, których układ odpornościowy nie funkcjonuje prawidłowo, albo bezpośrednio w wyniku choroby, albo z powodu przyjmowania leków osłabiających układ odpornościowy, na przykład zapobiegających odrzuceniu przeszczepionego narządu. Oznaczało to, że ich infekcje trwały dłużej i dawały wirusowi więcej możliwości mutacji.

Badania przeprowadzone na początku pandemii wykazały, że przewlekłe infekcje mogą prowadzić do różnych niepokojów, które następnie mogą powodować nowe fale infekcji w szerszej populacji.

Kiedy dana osoba zostaje zaszczepiona, jej układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które rozpoznają wirusa i rozpoczynają atak na niego. Taki proces nazywa się serokonwersją. Dodatkowe szczepienia przypominające zwiększają serokonwersję, a tym samym prawdopodobieństwo wyleczenia infekcji.

Chociaż większość osób z obniżoną odpornością otrzymała trzy lub więcej dawek szczepionki CoVID-19, nadal stanowią one ponad jedną piątą hospitalizacji, przyjęć na oddziały intensywnej terapii i ogółem zgonów związanych z tą chorobą.

Aby dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje, naukowcy z Instytutu Immunologii Terapeutycznej i Chorób Zakaźnych (CITIID) na Uniwersytecie w Cambridge badali osoby z obniżoną odpornością, które zostały zaszczepione przeciwko Covid-19. Ci pacjenci, rekrutowani z Cambridge University NHS Foundation Trust, cierpieli na zapalenie naczyń – grupę schorzeń powodujących zapalenie naczyń krwionośnych. Dane z tej grupy porównano z osobami, które nie miały obniżonej odporności.

Leczenie zapalenia naczyń opiera się na lekach immunosupresyjnych. Należą do nich leki takie jak rytuksymab, które zmniejszają liczbę komórek B w organizmie, ale komórki B to komórki odpornościowe odpowiedzialne za wytwarzanie przeciwciał. Osoby te stanowią zatem populację bardzo bezbronną.

Kiedy naukowcy przeanalizowali próbki krwi od pacjentów z zapaleniem naczyń, odkryli, że chociaż szczepienie wywołało serokonwersję, sama w sobie nie zawsze wystarczała do zneutralizowania wirusa. Każda osoba z obniżoną odpornością potrzebowała co najmniej trzech dawek szczepionki, aby zapewnić sobie ochronę w różnych wariantach, aż do Omicronu (wariant, który pojawił się pod koniec 2021 r. i spowodował nową falę infekcji). W niektórych przypadkach nawet cztery szczepienia nie wystarczały, aby zapewnić odpowiednią ochronę.

Kimia Kamelian, stypendystka Tore Cambridge w Citiid and St Edmund's College w Cambridge, powiedziała: „Wiemy, że osoby z obniżoną odpornością są szczególnie podatne na choroby takie jak Covid-19. Badanie pokazuje, że tylko powtarzane szczepienia – często cztery lub więcej – zapewniają niezbędną ochronę”.

Profesor Ravi Gupta, również z Citiid i pracownik Homerton College w Cambridge, dodał: „Ma to oczywiście konsekwencje dla danej osoby, u której istnieje większe prawdopodobieństwo, że dłuższy wirus będzie mutował na wiele sposobów.

Z naszych poprzednich prac wiemy, że co najmniej niektóre warianty budzące obawy prawdopodobnie pojawiły się w przypadku infekcji przewlekłych. Z tego powodu osoby te muszą być traktowane priorytetowo w przypadku zaktualizowanych szczepionek przeciwko nowym wariantom. „

Ravi Gupta, profesor Uniwersytetu w Cambridge

Badanie zostało sfinansowane przez Wellcome, Gates Cambridge, Addenbrooke's Charitable Trust i Vasculitis UK, przy dodatkowym wsparciu ze strony Narodowego Instytutu Badań nad Zdrowiem i Opieką Cambridge, Centrum Badań Biomedycznych.

Źródła: