Raziskava Cambridgea kaže, da samo cepljenje morda ne bo zaščitilo bolnikov z oslabljenim imunskim sistemom

Raziskava Cambridgea kaže, da samo cepljenje morda ne bo zaščitilo bolnikov z oslabljenim imunskim sistemom

Nova raziskava Univerze v Cambridgeu je pokazala, da samo cepljenje morda ne bo dovolj za zaščito ljudi z oslabljenim imunskim sistemom pred okužbo, tudi če je cepivo povzročilo nastajanje protiteles.

Danes objavljeni rezultati vZnanost napredujePredlagajte, da takšni ljudje potrebujejo redne poživitvene cepiva, da jih zaščitijo in zmanjšajo tveganje za okužbe, ki so lahko resne in vodijo tudi do novih "različic, ki vzbujajo skrb".

Ocenjuje se, da je v letih 2020 in 2021 zaradi covida-19 po vsem svetu umrlo skoraj 16 milijonov ljudi, kljub domnevam, da gre za pandemijo.

Med pandemijo so raziskovalci ugotovili, da so imeli ljudje z oslabljenim imunskim sistemom težave pri odstranjevanju virusa, tudi če so bili cepljeni. To so ljudje, katerih imunski sistem ne deluje pravilno, bodisi kot neposredna posledica bolezni bodisi zato, ker imajo zdravila za zatiranje imunskega sistema, na primer za preprečevanje zavrnitve presajenega organa. To je pomenilo, da so njihove okužbe trajale dlje in dalo virusu več možnosti za mutacijo.

Raziskave na začetku pandemije so pokazale, da lahko kronične okužbe vodijo do zaskrbljujočih različic, ki lahko nato povzročijo nove valove okužb v širši populaciji.

Ko je oseba cepljena, njen imunski sistem proizvede protitelesa, ki prepoznajo in sprožijo napad na virus. Takšen proces imenujemo serokonverzija. Dodatna „oživitvena“ cepljenja povečajo serokonverzijo in s tem verjetnost ozdravitve okužb.

Čeprav je večina ljudi z oslabljenim imunskim sistemom prejela tri ali več odmerkov cepiva proti CoVID-19, še vedno predstavljajo več kot petino hospitalizacij, sprejemov na oddelke za intenzivno nego in vseh smrti, povezanih s to boleznijo.

Da bi ugotovili, zakaj je tako, so znanstveniki na Inštitutu za terapevtsko imunologijo in nalezljive bolezni (CITIID) Univerze v Cambridgeu preučevali ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, ki so bili cepljeni proti Covid-19. Ti bolniki, izbrani iz Cambridge University NHS Foundation Trust, so živeli z vaskulitisom, skupino motenj, ki povzročajo vnetje krvnih žil. Podatke iz te skupine so primerjali z ljudmi, ki niso bili imunsko oslabljeni.

Zdravljenje vaskulitisa je odvisno od imunosupresivnih zdravil. Sem sodijo zdravila, kot je rituksimab, ki zmanjšajo število celic B v telesu – vendar so celice B imunske celice, odgovorne za tvorbo protiteles. Kot taki ti posamezniki predstavljajo zelo ranljivo populacijo.

Ko so raziskovalci analizirali vzorce krvi bolnikov z vaskulitisom, so ugotovili, da čeprav je cepljenje povzročilo serokonverzijo, to samo po sebi ni bilo vedno dovolj za nevtralizacijo virusa. Vsaka oseba z oslabljenim imunskim sistemom je potrebovala vsaj tri odmerke cepiva za zaščito pred vrsto različic vse do omikrona (različica, ki se je pojavila proti koncu leta 2021 in povzročila nov val okužb). V nekaterih primerih tudi štiri cepljenja niso bila dovolj za ustrezno zaščito.

Kimia Kamelian, štipendistka Tore Cambridge na Citiidu in St Edmund's College v Cambridgeu, je dejala: "Vemo, da so imunsko oslabljeni posamezniki še posebej ranljivi za bolezni, kot je Covid-19. Študija kaže, da samo ponavljajoča se cepljenja - pogosto štiri ali več - zagotavljajo potrebno zaščito."

Profesor Ravi Gupta, prav tako iz Citiida in sodelavec na Homerton College v Cambridgeu, je dodal: »To očitno vpliva na posameznika, za katerega je verjetneje, da bo imel daljši virus na več načinov mutacije.

Iz našega prejšnjega dela vemo, da so se vsaj nekatere od zaskrbljujočih različic verjetno pojavile pri kroničnih okužbah. Zaradi tega je treba tem ljudem dati prednost posodobljenim cepivom proti novim različicam. “

Ravi Gupta, profesor na Univerzi v Cambridgeu

Raziskavo so financirali Wellcome, Gates Cambridge, Addenbrooke's Charitable Trust in Vasculitis UK, z dodatno podporo Nacionalnega inštituta za raziskave zdravja in nege Cambridge Biomedical Research Center.

Viri: