القلق أثناء الحمل المرتبط بالولادات السابقة

القلق أثناء الحمل المرتبط بالولادات السابقة

وفقا لدراسة نشرتها الجمعية الأمريكية لعلم النفس، فإن النساء اللاتي يخشين من الحمل يلدن في وقت مبكر في المتوسط ​​مقارنة بالنساء غير الخائفات.

الدراسة، التي بحثت العلاقة بين طول فترة الحمل ومقاييس القلق المختلفة، يمكن أن تساعد الأطباء على فهم متى وأفضل طريقة لفحص القلق أثناء الحمل لمنع الولادة المبكرة.

الخوف من الحمل الحالي هو حالة نفسية اجتماعية قوية يمكن أن تؤثر على عملية الولادة. في الوقت الحاضر، يتم فحص أعراض الاكتئاب في العديد من العيادات حول العالم للوقاية من مضاعفات اكتئاب ما بعد الولادة للأمهات والأطفال. وتشير هذه الدراسات وغيرها إلى أنه ينبغي علينا أيضًا تقييم القلق لدى النساء الحوامل.

كريستين دونكل شيتر، دكتوراه، المؤلف الرئيسي للدراسة، جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس

ونشرت الدراسة في مجلة علم النفس الصحي.

وقد وجدت الأبحاث السابقة أن ما يصل إلى واحدة من كل أربع نساء حوامل تعاني من أعراض قلق مرتفعة سريريًا، وأن القلق قد يكون عامل خطر للولادة المبكرة أو الولادة قبل 37 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك، استخدمت هذه الدراسات مقاييس مختلفة للقلق وفحصت كلاً من القلق العام والقلق الخاص بالحمل، والذي يتضمن المخاوف بشأن الولادة والأبوة وصحة الطفل. قام الباحثون أيضًا بقياس القلق في مراحل مختلفة من الحمل، من بداية الحمل إلى أواخره والأكثر شيوعًا في الثلث الثاني من الحمل.

لتوضيح هذه التأثيرات المختلفة للتوقيت ونوع القلق، فحص الباحثون بيانات من عينة متنوعة من 196 امرأة حامل في دنفر ولوس أنجلوس شاركن في دراسة الأطفال الأصحاء قبل الولادة. تم تحديد 45% من النساء على أنهن بيض غير من أصل إسباني، و36% من البيض من أصل إسباني، و10% من الآسيويات، و9% من السود أو الأمريكيين من أصل أفريقي.

قام الباحثون بتطبيق أربعة مقاييس مختلفة للقلق على النساء في الثلث الأول والثالث من الحمل. كان أحدهما عبارة عن فحص من خمسة أسئلة للقلق العام وثلاثة أسئلة خاصة بالحمل: مقياس من عشرة وأربعة أسئلة للقلق المرتبط بالحمل وتقييم من تسعة أسئلة لمجموعة واسعة من الضغوطات المرتبطة بالحمل، مثل الرعاية الطبية والمخاوف بشأن رعاية المولود الجديد.

وجد الباحثون أن درجات المشاركين في مقاييس القلق الثلاثة المرتبطة بالحمل كانت مترابطة، مما يشير إلى أن المقاييس تقيس نفس المشكلة الأساسية.

ووجدوا أيضًا أن القلق المرتبط بالحمل في الثلث الثالث من الحمل كان مرتبطًا بقوة بالولادات السابقة. ومع ذلك، فإن القلق العام في الأشهر الثلاثة الأولى ساهم أيضًا في خطر الولادة المبكرة. وفقا للباحثين، أحد الاحتمالات هو أن القلق العام في وقت مبكر من الحمل يمكن أن يدفع النساء إلى القلق في وقت لاحق من الحمل بشأن قضايا مثل المخاطر الطبية، والطفل، والمخاض والولادة، والأبوة والأمومة. وظلت النتائج ثابتة حتى عندما تم أخذ المخاطر الطبية الفعلية لحمل النساء في الاعتبار.

وقالت دونكل شيتر: "على الرغم من أن النساء اللاتي يبدأن الحمل بأعراض القلق العام لن يعانين من القلق الخاص بالحمل لاحقًا، إلا أن نتائجنا تشير إلى أن النساء اللاتي يتبعن هذا التقدم من المحتمل أن يكونن معرضات بشكل خاص لخطر الولادة المبكرة".

تشير النتائج إلى أن الأطباء يجب أن يفحصوا النساء بحثًا عن القلق العام في وقت مبكر من الحمل، تمامًا كما يفعلون عادةً مع الاكتئاب، وأن النساء اللاتي لديهن درجات عالية يمكن مراقبتهن لمعرفة زيادة القلق والتدخلات المحتملة في وقت لاحق من الحمل.

وفقًا لدونكل شيتر، يجب مواصلة البحث لفحص أسباب ارتباط قلق الحمل بتوقيت الولادة، بما في ذلك تغيرات الغدد الصم العصبية المرتبطة بالتوتر والالتهابات والسلوكيات الصحية.

وقالت: "إن زيادة الدقة في فهمنا لكل من مخاطر وآليات آثار قلق الحمل على طول فترة الحمل قد يحسن قدرتنا على تطوير واختبار وتنفيذ التدخلات لمعالجة مشكلة الصحة العامة الملحة المتمثلة في الولادة المبكرة".

مصدر:

جمعية علم النفس الأمريكية

مرجع:

دونكل شيتر، C.، وآخرون. (2022) القلق أثناء الحمل ومدة الحمل: نتائج دراسة "الأطفال الأصحاء قبل الولادة". علم النفس الصحي. doi.org/10.1037/hea0001210.