Anxiété pendant la grossesse liée aux naissances précédentes

Anxiété pendant la grossesse liée aux naissances précédentes

Selon une étude publiée par l’American Psychological Association, les femmes qui ont peur d’une grossesse accouchent en moyenne plus tôt que celles qui n’en ont pas peur.

L'étude, qui a examiné l'association entre la durée de la grossesse et diverses mesures de l'anxiété, pourrait aider les médecins à comprendre quand et comment dépister au mieux l'anxiété pendant la grossesse afin de prévenir un accouchement prématuré.

La peur d’une grossesse en cours est un état psychosocial puissant qui peut avoir un impact sur le processus d’accouchement. De nos jours, les symptômes dépressifs sont examinés dans de nombreuses cliniques du monde entier afin de prévenir les complications de la dépression post-partum chez les mères et les enfants. Ces études et d’autres suggèrent que nous devrions également évaluer l’anxiété chez les femmes enceintes.

Christine Dunkel Schetter, PhD, auteur principal de l'étude, Université de Californie à Los Angeles

L'étude a été publiée dans la revue Health Psychology.

Des recherches antérieures ont montré que jusqu'à une femme enceinte sur quatre présente des symptômes d'anxiété cliniquement élevés et que l'anxiété peut être un facteur de risque d'accouchement prématuré ou d'accouchement avant 37 semaines de grossesse. Cependant, ces études ont utilisé différentes mesures de l'anxiété et ont examiné à la fois l'anxiété générale et l'anxiété spécifique à la grossesse, qui comprend les inquiétudes concernant la naissance, la parentalité et la santé du bébé. Les chercheurs ont également mesuré l’anxiété à différents moments de la grossesse, du début à la fin de la grossesse et le plus souvent au cours du deuxième trimestre.

Pour clarifier ces différents effets du moment et du type d'anxiété, les chercheurs ont examiné les données d'un échantillon diversifié de 196 femmes enceintes de Denver et de Los Angeles qui ont participé à l'étude Healthy Babies Before Birth. Quarante-cinq pour cent des femmes se sont identifiées comme blanches non hispaniques, 36 % comme blanches hispaniques, 10 % comme asiatiques et 9 % comme noires ou afro-américaines.

Les chercheurs ont administré quatre échelles d’anxiété différentes aux femmes au cours du premier et du troisième trimestre de leur grossesse. L'une d'elles consistait en cinq questions pour évaluer l'anxiété générale et trois étaient spécifiques à la grossesse : une échelle de dix et quatre questions pour l'anxiété liée à la grossesse et une évaluation en neuf questions d'un éventail plus large de facteurs de stress liés à la grossesse, tels que les soins médicaux et les inquiétudes liées aux soins d'un nouveau-né.

Les chercheurs ont constaté que les scores des participantes sur les trois échelles d'anxiété liées à la grossesse étaient liés, ce qui suggère que les échelles mesurent le même problème sous-jacent.

Ils ont également constaté que l’anxiété liée à la grossesse au troisième trimestre était fortement associée aux naissances précédentes. Cependant, l’anxiété générale au cours du premier trimestre a également contribué au risque d’accouchement prématuré. Selon les chercheurs, une anxiété générale au début de la grossesse pourrait amener les femmes à s'inquiéter plus tard au cours de la grossesse sur des questions telles que les risques médicaux, le bébé, le travail et l'accouchement, ainsi que la parentalité. Les résultats étaient valables même lorsque le risque médical réel de la grossesse des femmes était pris en compte.

"Bien que toutes les femmes qui commencent leur grossesse avec des symptômes d'anxiété générale ne ressentiront pas plus tard une anxiété spécifique à la grossesse, nos résultats suggèrent que les femmes qui suivent cette progression courent probablement un risque particulier d'accoucher plus tôt", a déclaré Dunkel Schetter.

Les résultats suggèrent que les médecins devraient dépister l'anxiété générale chez les femmes au début de la grossesse, tout comme ils le font généralement pour la dépression, et que les femmes ayant des scores élevés pourraient être surveillées pour détecter une augmentation de l'anxiété et des interventions possibles plus tard dans la grossesse.

Selon Dunkel Schetter, des recherches plus approfondies devraient se poursuivre pour examiner les raisons pour lesquelles l'anxiété liée à la grossesse est liée au moment de la naissance, notamment les changements neuroendocriniens liés au stress, l'inflammation et les comportements liés à la santé.

"Une précision accrue dans notre compréhension des risques et des mécanismes des effets de l'anxiété liée à la grossesse sur la durée de la grossesse pourrait améliorer notre capacité à développer, tester et mettre en œuvre des interventions pour résoudre le problème urgent de santé publique de la naissance prématurée", a-t-elle déclaré.

Source:

Association américaine de psychologie

Référence:

Dunkel Schetter, C., et al. (2022) Anxiété pendant la grossesse et durée de la grossesse : Résultats de l’étude « Healthy Babies Before Birth ». Psychologie de la santé. est ce que je.org/10.1037/hea0001210.