Trauksme grūtniecības laikā, kas saistīta ar iepriekšējām dzemdībām

Trauksme grūtniecības laikā, kas saistīta ar iepriekšējām dzemdībām

Saskaņā ar Amerikas Psiholoģijas asociācijas publicēto pētījumu sievietes, kuras baidās no grūtniecības, dzemdē vidēji agrāk nekā tās, kuras nebaidās.

Pētījums, kurā tika pārbaudīta saikne starp grūtniecības ilgumu un dažādiem trauksmes rādītājiem, varētu palīdzēt ārstiem saprast, kad un kā vislabāk pārbaudīt trauksmi grūtniecības laikā, lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības.

Bailes no pašreizējās grūtniecības ir spēcīgs psihosociāls stāvoklis, kas var ietekmēt dzemdību procesu. Mūsdienās depresijas simptomus izmeklē daudzās klīnikās visā pasaulē, lai novērstu pēcdzemdību depresijas komplikācijas mātēm un bērniem. Šie un citi pētījumi liecina, ka mums vajadzētu novērtēt arī trauksmi grūtniecēm.

Christine Dunkel Schetter, PhD, pētījuma vadošā autore, Kalifornijas Universitāte Losandželosā

Pētījums tika publicēts žurnālā Health Psychology.

Iepriekšējie pētījumi atklāja, ka līdz vienai no ceturtajām grūtniecēm ir klīniski paaugstināti trauksmes simptomi un ka trauksme var būt priekšlaicīgas dzemdības vai dzemdību riska faktors pirms 37 grūtniecības nedēļām. Tomēr šajos pētījumos tika izmantoti dažādi trauksmes rādītāji un tika pārbaudīta gan vispārējā trauksme, gan grūtniecībai raksturīga trauksme, kas ietver bažas par dzimšanu, audzināšanu un mazuļa veselību. Pētnieki ir arī izmērījuši trauksmi dažādos grūtniecības punktos, no agrīnas līdz vēlai grūtniecības un visbiežāk otrajā trimestrī.

Lai noskaidrotu šīs atšķirīgās laika un trauksmes veida sekas, pētnieki pārbaudīja datus no dažādām 196 grūtniecēm Denverā un Losandželosā, kuras piedalījās pētījumā Veselīgi bērni pirms dzimšanas. Četrdesmit pieci procenti sieviešu identificējās kā baltās, kas nav spāņu izcelsmes, 36% ir baltās spāņu izcelsmes, 10% ir aziāti un 9% ir melnādainie vai afroamerikāņi.

Pētnieki ievadīja četras dažādas trauksmes skalas sievietēm gan pirmajā, gan trešajā grūtniecības trimestrī. Viens bija piecu jautājumu skrīnings vispārējai trauksmei, un trīs bija specifiski grūtniecībai: desmit un četru jautājumu skala ar grūtniecību saistītai trauksmei un deviņu jautājumu novērtējums plašākam ar grūtniecību saistītu stresa faktoru lokam, piemēram, medicīniskā aprūpe un rūpes par jaundzimušā aprūpi.

Pētnieki atklāja, ka dalībnieku rādītāji visās trīs ar grūtniecību saistītās trauksmes skalās bija saistīti, kas liecina, ka skalas mēra vienu un to pašu pamata problēmu.

Viņi arī atklāja, ka ar grūtniecību saistītā trauksme trešajā trimestrī bija visspēcīgāk saistīta ar iepriekšējām dzemdībām. Tomēr vispārējā trauksme pirmajā trimestrī arī veicināja priekšlaicīgu dzemdību risku. Pēc pētnieku domām, viena iespēja ir tāda, ka vispārēja trauksme grūtniecības sākumā var likt sievietēm vēlāk uztraukties par tādiem jautājumiem kā medicīniskie riski, bērniņš, dzemdības un dzemdības, kā arī vecāku audzināšana. Rezultāti saglabājās pat tad, ja tika ņemts vērā sieviešu grūtniecības faktiskais medicīniskais risks.

"Lai gan ne visas sievietes, kuras sāk grūtniecību ar vispārējiem trauksmes simptomiem, vēlāk piedzīvos grūtniecībai raksturīgu trauksmi, mūsu rezultāti liecina, ka sievietes, kas seko šai progresēšanai, visticamāk, ir īpaši pakļautas agrākai dzemdību riskam," sacīja Dankels Šeters.

Rezultāti liecina, ka ārstiem ir jāpārbauda sievietes vispārējai trauksmei grūtniecības sākumā, tāpat kā parasti depresijas gadījumā, un ka sievietes ar augstu rezultātu var novērot, lai konstatētu trauksmes palielināšanos un iespējamās iejaukšanās vēlāk grūtniecības laikā.

Saskaņā ar Dunkel Schetter teikto, turpmākajos pētījumos jāturpina izpētīt iemeslus, kāpēc grūtniecības trauksme ir saistīta ar dzimšanas laiku, tostarp ar stresu saistītas neiroendokrīnas izmaiņas, iekaisumu un veselības uzvedību.

"Palielinot precizitāti mūsu izpratnē par risku un mehānismiem, kas saistīti ar grūtniecības trauksmes ietekmi uz grūtniecības ilgumu, var uzlabot mūsu spēju izstrādāt, pārbaudīt un īstenot pasākumus, lai risinātu aktuālo sabiedrības veselības problēmu, kas saistīta ar priekšlaicīgām dzemdībām," viņa teica.

Avots:

Amerikas psiholoģijas asociācija

Atsauce:

Dunkel Schetter, C., et al. (2022) Trauksme grūtniecības laikā un grūtniecības ilgums: secinājumi no pētījuma “Veseli mazuļi pirms dzimšanas”. Veselības psiholoģija. doi.org/10.1037/hea0001210.