怀孕期间与前次生育有关的焦虑

怀孕期间与前次生育有关的焦虑

美国心理学会发表的一项研究表明，害怕怀孕的女性平均比不害怕的女性更早分娩。

这项研究检查了怀孕时间与各种焦虑指标之间的关系，可以帮助医生了解何时以及如何最好地筛查怀孕期间的焦虑，以预防早产。

对当前怀孕的恐惧是一种强大的心理社会状况，可能会影响分娩过程。 如今，世界各地的许多诊所都对抑郁症状进行检查，以预防母亲和儿童出现产后抑郁症的并发症。 这些和其他研究表明我们还应该评估孕妇的焦虑程度。”

Christine Dunkel Schetter 博士，该研究的主要作者，加州大学洛杉矶分校

该研究发表在《健康心理学》杂志上。

此前的研究发现，多达四分之一的孕妇临床上有升高的焦虑症状，而焦虑可能是早产或怀孕37周前分娩的危险因素。 然而，这些研究使用了不同的焦虑测量方法，并检查了一般性焦虑和妊娠特异性焦虑，其中包括对出生、养育子女和婴儿健康的担忧。 研究人员还测量了怀孕不同阶段的焦虑程度，从怀孕早期到晚期，最常见的是在妊娠中期。

为了阐明时间安排和焦虑类型的不同影响，研究人员检查了来自丹佛和洛杉矶参加健康婴儿出生前研究的 196 名孕妇的不同样本的数据。 45% 的女性被认为是非西班牙裔白人，36% 是西班牙裔白人，10% 是亚洲人，9% 是黑人或非裔美国人。

研究人员对怀孕早期和晚期的女性进行了四种不同的焦虑量表。 其中一个是包含五个问题的一般焦虑筛查表，三个是专门针对怀孕的：包含十个问题和四个问题的怀孕相关焦虑量表，以及包含九个问题的更广泛的怀孕相关压力源评估，例如医疗保健和对照顾新生儿的担忧。

研究人员发现，参与者在所有三种与怀孕相关的焦虑量表上的得分都是相关的，这表明这些量表衡量的是相同的潜在问题。

他们还发现，妊娠晚期与怀孕相关的焦虑与前次生育的关系最为密切。 然而，孕早期的普遍焦虑也会增加早产的风险。 研究人员表示，一种可能性是，怀孕早期的普遍焦虑可能会导致女性在怀孕后期担心医疗风险、婴儿、分娩和育儿等问题。 即使考虑到女性怀孕的实际医疗风险，结果仍然成立。

邓克尔·谢特（Dunkel Schetter）说：“虽然并非所有开始怀孕时出现一般性焦虑症状的女性都会在以后经历怀孕特有的焦虑，但我们的研究结果表明，遵循这种进展的女性可能面临提前分娩的特殊风险。”

研究结果表明，医生应该在怀孕早期对女性进行一般性焦虑筛查，就像通常对抑郁症所做的那样，并且可以监测得分高的女性是否有焦虑的增加，并在怀孕后期进行可能的干预措施。

Dunkel Schetter 认为，进一步的研究应该继续探讨妊娠焦虑与出生时间相关的原因，包括与压力相关的神经内分泌变化、炎症和健康行为。

她说：“提高我们对妊娠焦虑对妊娠长度影响的风险和机制的了解，可能会提高我们开发、测试和实施干预措施的能力，以解决早产这一紧迫的公共卫生问题。”

来源：

美国心理学会

参考：

邓克尔·谢特 (Dunkel Schetter)，C.，等人。 (2022) 怀孕期间的焦虑和怀孕持续时间：“出生前健康婴儿”研究的结果。 健康心理学。 doi.org/10.1037/hea0001210 。