Ruanda konfrontiert einen überraschenden Anstieg in Malaria
Nach Jahren des Fortschritts bei der Reduzierung von Malaria -Fällen steht Ruanda mit einer überraschenden Wiederbelebung und Anzeichen eines Behandlungsresistenz, der die Beamten gezwungen hat, die Impfstoffintervention erneut zu besuchen, das das Land einmal abnahm.
Ruanda hatte fast ein Jahrzehnt lang einen stetigen Rückgang der Malaria -Infektionen verzeichnet, wobei die Fälle von fast fünf Millionen im Jahr 2016 auf nur 430.000 im Jahr 2023 zurückzuführen waren – etwa 90 Prozent – nach Zahlen des Ruanda Biomedical Center (RBC).
Aber diese Gewinne sind nun bedroht, sagt Mbbituyumuremyi, Abteilungsmanagerin für Malaria und andere parasitäre Krankheiten bei der RBC, der Gesundheitsbehörde in Ruanda.
Im Jahr 2024 stiegen Malaria -Fälle in einem Jahr um mehr als 45 Prozent und erreichten 620.000.
Ruanda hatte sich zuvor von der ersten Phase der Verteilung von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und Gavi im Jahr 2023 von Malaria -Impfstoffen entschieden.
„Aber jetzt erleben wir einen Anstieg der Krankheit“, sagte Mbituyumuremyi in einem Interview mit Scidev.net.
„Wir erwägen, Impfstoffe zu verwenden, da alle anderen Maßnahmen noch nicht funktionieren und Malaria -Fälle zunehmen.“
Der Anstieg der Fälle begann unerwartet im Januar 2024, eine Zeit, in der laut Mbituyumuremyi in der Regel abnimmt.
Es ist das erste Mal, dass wir seit 2016 einen Anstieg der Malaria -Fälle in Ruanda verzeichnet haben.
Wir sind beunruhigt, dass es nicht nur ein kleines, sondern ein bedeutendes ist. “
Ziel Mbituyumuremyi, Abteilungsmanager für Malaria und andere parasitäre Krankheiten bei der RBC
Laut Mbituyumuremyi sank die Zahl der jährlichen Todesfälle von 650 im Jahr 2016 auf 67 im Jahr 2023, und mehr als zwei Dutzend Bezirke traten in die Phase der Malaria vor der Eliminierung ein.
Er sagte, dass das Land zwischen Januar und Oktober 2024 620.000 Malaria -Fälle verzeichnete, was einem Anstieg von fast 200.000 gegenüber dem gleichen Zeitraum im Jahr 2023 ist.
Allein im Oktober entfiel 112.000 dieser Fälle, wobei fast 90 Prozent von ihnen (etwa 100.000) in nur 15 der 30 Bezirke Ruandas konzentriert waren.
„Zu diesem Zeitpunkt haben wir nie eine solche Belastung erwartet, weil wir uns in der Phase vor der Eliminierung befanden“, erklärte Mbituyumuremyi.
„Wir haben eine fortschreitende Abnahme erwartet, nicht einmal eine leichte Zunahme.“
Bisher haben 17 afrikanische Länder den Malaria -Impfstoff mit Unterstützung der Weltgesundheitsorganisation und Gavi, der Impfstoff Alliance, eingeführt.
„Jetzt möchten wir, dass diese Überlegung auch auf uns ausgedehnt wird“, fügte Mbituyumuremyi hinzu und bezog sich auf die Verteilung der Impfstoffe.
Das Malaria-Wiederaufleben in Ruanda kommt trotz der Investitionen in den meisten Malaria-Anfälligkeiten.
Mbituyumuremyi erzählt Scidev.net dass Ruanda stark in bestehende Kontrollstrategien investiert hat, z.
Er sagt, dass das Land mehr als 1,5 Millionen US -Dollar pro Distrikt für Innensprühen in einem Dutzend Bezirk ausgegeben hat.
Drogenresistenz
Laut der RBC haben mehrere Faktoren in Fällen zum neuen Anstieg beigetragen. Dazu gehören die wachsende Mückenresistenz gegen Arzneimittel, das Verschieben von Mückenverhalten und Umweltveränderungen, die die Brutstätten erhöhen.
Vorläufige Daten, die gezeigt werden Scidev.net Durch die RBC zeigt an, dass die Wirksamkeit des Artemisinin -Medikaments aufgrund von Resistenz abnimmt.
Darüber hinaus laut Mbituyumuremyi beißt Mücken zunehmend im Freien als im Innenraum und erhöhen das Risiko für Menschen, die nachts Zeit draußen verbringen.
Mbituyumuremyi äußerte auch Bedenken hinsichtlich der möglichen Ausbreitung der Krankheit zwischen den Ländern.
„Vorläufige Untersuchungen zeigen, dass fast alle betroffenen Sektoren in den grenzüberschreitenden Gemeinden Nyagatare, Gisagara und Bugesera liegen“, sagte er.
Um die Drogenresistenz zu bekämpfen, hat Ruanda damit begonnen, alternative Behandlungen zu verwenden.
„Seit Ende letzten Jahres erhalten wir neue Anti-Malaria-Medikamente. Während Coartem seltener verwendet wird, wurde es nicht vollständig ausgeschaltet. Wir umsetzen eine Multiple-Line-Behandlungsstrategie“, erklärte er.
Trotz des Rückschlags soll Ruanda bis 2030 immer noch Malaria-frei sein.
Gesundheitsbeamte bewerten die Strategie des Landes neu, einschließlich der möglichen Einführung von Impfstoffen im Rahmen einer breiteren Reaktion.
Quellen:
