مرض الاضطرابات الهضمية وعدم تحمل الغلوتين: ما الفرق؟

مرض الاضطرابات الهضمية وعدم تحمل الغلوتين: ما الفرق؟

مرض الاضطرابات الهضمية وعدم تحمل الغلوتين: ما الفرق؟

مقدمة

مرض الاضطرابات الهضمية وعدم تحمل الغلوتين هما مصطلحان غالبا ما يستخدمان بالتبادل ولكنهما يصفان في الواقع حالات طبية مختلفة. يمكن أن يؤدي كل من مرض الاضطرابات الهضمية وحساسية الغلوتين غير الدورية إلى أعراض مماثلة، ولكن تختلف أسبابها وطرق علاجها. في هذه المقالة، سنلقي نظرة فاحصة على الفرق بين مرض الاضطرابات الهضمية وعدم تحمل الغلوتين.

ما هو مرض الاضطرابات الهضمية؟

الداء البطني، المعروف أيضًا باسم اعتلال الأمعاء الحساس للجلوتين أو اعتلال الأمعاء الشبيه بالذرب، هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الأمعاء الدقيقة. الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية لديهم حساسية لبروتين يسمى الغلوتين الموجود في القمح والشعير والجاودار. يؤدي رد الفعل هذا إلى التهاب بطانة الأمعاء الدقيقة وتلف بطانة الأمعاء.

أسباب الإصابة بمرض السيلياك

لم يتم بعد فهم السبب الدقيق لمرض الاضطرابات الهضمية بشكل كامل، ولكن يبدو أنه مزيج من العوامل الوراثية والبيئية. ارتبطت جينات معينة مثل HLA-DQ2 أو HLA-DQ8 بزيادة خطر الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية.

إن تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين لدى الأفراد المعرضين للإصابة يمكن أن يؤدي إلى استجابة مناعية ذاتية في الأمعاء ويؤدي إلى الالتهاب. يمكن أن يؤدي تلف الغشاء المخاطي في الأمعاء إلى إضعاف امتصاص العناصر الغذائية.

أعراض مرض الاضطرابات الهضمية

يمكن أن تختلف أعراض مرض الاضطرابات الهضمية بشكل كبير وتتغير طوال الحياة. بعض الأعراض الشائعة هي:

1. شكاوى الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ وآلام البطن والإسهال أو الإمساك.
2. فقدان الوزن أو صعوبة زيادة الوزن عند الأطفال.
3. التعب والإرهاق.
4. فقر الدم بسبب نقص الحديد.
5. الطفح الجلدي (التهاب الجلد الحلئي الشكل) عند بعض المرضى.

من المهم ملاحظة أن بعض الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية قد لا تظهر عليهم أي أعراض واضحة على الإطلاق، ولا يتم اكتشاف حالتهم إلا من خلال اختبارات الدم الروتينية أو الخزعات المعوية.

تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية

يتضمن تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية عدة خطوات، منها:

1. أخذ سوابق المريض: يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي للمريض ويسأل عن الأعراض التي تظهر عليه.
2. اختبارات الدم: يتم أخذ عينات الدم للبحث عن الأجسام المضادة لمكونات الغلوتين في الجسم (مثل الأجسام المضادة لـ TTG).
3. خزعة الأمعاء الدقيقة: يتيح الفحص التنظيري للأمعاء الدقيقة للطبيب أخذ عينات من الأنسجة للتحقق من وجود التهاب وتلف في بطانة الأمعاء.
4. النظام الغذائي للتخلص من الغلوتين: في بعض الحالات، يمكن ملاحظة رد فعل تجاه تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين لتأكيد التشخيص المشتبه به.

علاج مرض الاضطرابات الهضمية

العلاج الفعال الوحيد لمرض الاضطرابات الهضمية هو اتباع نظام غذائي صارم خال من الغلوتين مدى الحياة. يعد تجنب أي أطعمة تحتوي على الغلوتين أمرًا ضروريًا للسيطرة على الأعراض ومنع الأضرار اللاحقة ببطانة الأمعاء الدقيقة.

ما هو عدم تحمل الغلوتين؟

يصف عدم تحمل الغلوتين أو حساسية الغلوتين غير الدورية (NCGS) فرط الحساسية للغلوتين دون وجود رد فعل مناعي ذاتي أو رد فعل تحسسي. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من NCGS من أعراض عند تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين، ولكنها أقل حدة من أولئك الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية.

أسباب عدم تحمل الغلوتين

لا تزال الأسباب الدقيقة لـ NCGS غير معروفة وهي موضوع البحث الحالي. ويعتقد أن عدة عوامل مثل العوامل الوراثية والبيئية يمكن أن تشارك في تطور هذه الحساسية للبروتين الموجود في القمح.

وقد اقترح أيضًا أن المكونات الأخرى للحبوب مثل مثبطات الأميليز التربسين أو FODMAPs (السكريات الأحادية والثنائية والأحادية والبوليولات المتخمرة) قد تكون مسؤولة عن بعض الأعراض في NCGS.

أعراض عدم تحمل الغلوتين

يمكن أن تختلف أعراض عدم تحمل الغلوتين من شخص لآخر، وتتراوح من خفيفة إلى شديدة. بعض الأعراض المحتملة هي:

1. شكاوى الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ وآلام البطن والإسهال أو الإمساك.
2. التعب والإرهاق.
3. الصداع أو الصداع النصفي.
4. آلام المفاصل والعضلات.
5. مشاكل الجلد مثل الأكزيما أو الطفح الجلدي.

من المهم ملاحظة أن أعراض عدم تحمل الغلوتين غالبًا ما تكون غير محددة وقد تترافق مع حالات طبية أخرى.

تشخيص عدم تحمل الغلوتين

قد يكون تشخيص حساسية الغلوتين أمرًا صعبًا لأنه لا توجد اختبارات تشخيصية محددة. عادةً ما يتم استبعاد مرض الاضطرابات الهضمية وحساسية القمح وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى قبل إجراء تشخيص مشتبه به لحساسية الغلوتين.

يمكن إجراء إجراء التحدي الاستفزازي حيث يُطلب من الأشخاص تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين لعدة أسابيع ثم يتم ملاحظة استجابتهم للجلوتين.

علاج عدم تحمل الغلوتين

الطريقة الوحيدة للسيطرة على أعراض عدم تحمل الغلوتين هي اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين. وقد يشمل ذلك تجنب منتجات القمح مثل الخبز والمعكرونة والمعجنات وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين. في بعض الحالات، يمكن لمستحضرات الإنزيمات الخاصة أن تساعد أيضًا.

الأسئلة الشائعة (الأسئلة المتداولة)

1. هل مرض الاضطرابات الهضمية قابل للشفاء؟

لا، لا يمكن علاج مرض الاضطرابات الهضمية. ومع ذلك، يمكن السيطرة عليه من خلال اتباع نظام غذائي صارم خال من الغلوتين باستمرار.

2. ماذا يحدث في الجسم عند الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية؟

في مرض الاضطرابات الهضمية، يؤدي استهلاك الغلوتين إلى رد فعل مناعي ذاتي يؤدي إلى التهاب وتلف بطانة الأمعاء.

3. هل يمكن أن يكون لديك NCGS وتعاني من مرض الاضطرابات الهضمية في نفس الوقت؟

نعم هذا ممكن. قد يكون الأشخاص المصابون بـ NCGS قد تم تشخيصهم أو عدم تشخيصهم بمرض الاضطرابات الهضمية.

خاتمة

على الرغم من أنها يمكن أن تسبب أعراضًا متشابهة وكلاهما ينطوي على استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين، إلا أن أسباب وأساليب علاج مرض الاضطرابات الهضمية وعدم تحمل الغلوتين مختلفة. في حين أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية يصابون برد فعل مناعي ذاتي تجاه الغلوتين، فإن الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين ليس لديهم مثل هذا التفاعل المناعي تجاه الغلوتين.

العدد الدقيق للأشخاص المصابين بكلتا الحالتين غير معروف، ولكن يُعتقد أن مرض الاضطرابات الهضمية أقل شيوعًا من عدم تحمل الغلوتين. يعد التشخيص الدقيق والعلاج المناسب أمرًا بالغ الأهمية لصحة ورفاهية الأفراد المتضررين. يُنصح بمراجعة الطبيب أو الأخصائي للحصول على تشخيص دقيق وتقديم المشورة بشأن العلاج.

مصادر:
– المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى: مرض الاضطرابات الهضمية
– ميدلاين بلس: حساسية الغلوتين – حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية
– مايو كلينك: هل النظام الغذائي الخالي من الغلوتين مناسب للجميع؟